县市级医院住培基地建设的实践与探讨

做好住院医师规范化培训基地建设,对于夯实县市级医院人才培养、推进医改有重要意义。针对县市级医院住培基地建设的实际情况,从完善基础、规范管理、严格师资、激励创新等方面改进探索,培训基地内涵质量得以有效提升。     

内“8”字和垂直褥式外翻缝合会阴切口510例临床分析

我院自１９９７年１月至１９９７年１２月采用间断内“８”字和垂直褥式外翻缝合会阴侧切口,明显缩短了手术时间,切口愈合率达１００％,现分析如下：资料与方法一、临床资料随机选１９９４年１月至１９９４年１２月传统会阴切口缝合法４５０例（对照组）与１９９７年１月至１２月间断内“８”字和垂直褥式外翻缝合会阴切口法５１０例（观察组）,两组病人在年龄、产次和手术指征等方面大致相同,具有可对比性。观察组：１９９７年１月至１２月期间住院分娩总数为２５４１例,其中会阴侧切助娩５１０例。年龄最小２４岁,最大４０岁。产次…     

慢性肾功能不全的非透析疗法概述

慢性肾功能不全是目前一种常见的临床综合征。它是在各种慢性肾实质性疾病的基础上缓慢发生的。而对于慢性肾衰的晚期治疗 ,国内外均采用透析疗法和肾移植作为替代疗法的有效手段 ,但由于其昂贵的治疗费用 ,在现有的经济条件下 ,尤其是在西北等边老贫困地区 ,多数患者家庭及单位无力支付这笔巨额经费 ,只能望医兴叹 ,无法得到有效治疗。因此 ,如何在慢性肾衰的早、中期延缓肾衰的进展、提高生活质量、推迟进入透析的时间、运用中西医结合及综合治疗 ,提高本病的疗效 ,是本文探讨的目的。1　针对原发疾病进行治疗据统计我国慢性肾衰原发疾病…     

狼疮性肾炎患者尿单核-巨噬细胞趋化蛋白-1和转化生长因子-β_1检测的临床意义

目的探讨狼疮性肾炎（LN）患者尿单核-巨噬细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和转化生长因子-β1 （TGF-β1）检测的临床意义。方法对57例经肾活检证实为LN患者的尿MCP-1和TGF-β1水平进行检测,24名健康者为正常对照组。结果与正常对照组比较,57例LN患者尿MCP-1和TGF-β1增高（P〈0.05）,LN-Ⅳ型尿MCP-1和TGF-β1明显高于LN-Ⅱ和LN-Ⅲ型（P〈0.05）,LN-Ⅴ和LN-Ⅵ型尿MCP-1无改变（P〉0.05）,而尿TGF-β1增高（P〈0.05）;在活动期和非活动期LN患者尿MCP-1和TGF-β1水平高于正常对照组（P〈0.01）,活动期尿MCP-1和TGF-β1水平明显高于非活动期（P〈0.05）;LN-Ⅳ型尿MCP-1和TGF-β1水平与24 h尿蛋白定量、血肌酐呈明显正相关（r=0.621、0.711,P〈0.05;r=0.568、0.631,P〈0.05）。LN-Ⅱ、LN-Ⅲ、LN-Ⅴ、LN-Ⅵ型尿MCP-1和TGF-β1与24 h尿蛋白定量和血肌酐无明显相关性（P〉0.05）;尿MCP-1水平与肾脏活动指数成正相关（r=0.681,P〈0.05）,尿TGF-β1与慢性化指数密切相关（r=0.605,P〈0.05）。结论尿MCP-1和TGF-β1水平可作为反映LN病情变化,判断病理类型的重要指标。     

上尿路术后留置双J管患者的观察与护理

泌尿外科手术后引流十分重要,上尿路手术常需要放置内引流管,目前应用最广泛的是内引流双J导管。双J导管的临床应用具有操作简单,引流可靠,并发症少,经济等特点,可提高护理质量,缩短了住院时间,我科自2008年1月至2009年11月应用双J管内引流术250例,现将内引流管的观察护理要点及出院指导报告如下。     

青年女性双侧乳腺恶性肿瘤1例

患者21岁,女,未婚。发现双乳肿块1年余,于1999年11月5日就诊,一年前患者无意中发现右侧乳房上有一鸡蛋大小的肿块,无红、肿、痛和乳头溢液,随后又发现左侧乳房上有一核桃大小的肿块,曾用膏药外敷无效果。家庭中无乳房肿瘤病史。体检:心、肺、肝、脾未发现异常。专科检查:双     

莨菪消喘膏穴位贴敷促进小儿肺炎罗音吸收80例观察

近2年来我们应用莨菪消喘膏贴敷为主治疗小儿肺炎肺部罗音消失迟缓者80例,另以综合治疗80例作为对照,效果满意。1 临床资料 160例患者中年龄<0.5岁48例,0.5～1岁42例,1~ ～3岁34例,3~ ～6岁36例。发病时间最短5天,最长15天,平均8.5天。160例患儿随机分为治疗组和对照组,每组各80例,在性别、年龄、病程方面两组患儿均无明显差异,具有可比性。160例患儿均为典     

乳腺癌HPV感染临床研究

目的：了解本市乳腺癌HPV感染的情况。方法：分别应用免疫组化及原位杂交技术检测36例乳腺癌与20例乳腺纤维腺瘤组织中的HPV与HPV16。结果：36例乳腺癌HPV检测结果均为阴性，HPV16阳性4例，阳性率11．11％。20例乳腺纤维腺瘤HPV阳性1例，阳性率5％。结论：本市女性乳腺肿瘤存在HPV感染，两者可能有一定的因果关系。     

垂体腺瘤患者术后呕吐原因分析和护理

垂体腺瘤是中枢神经系统常见的良性肿瘤，治疗上常采取全身麻醉下经蝶或经颅手术切除肿瘤。术后患者常因麻醉或手术后的各种原因导致呕吐，影响患者的恢复，严重时可导致窒息。本文回顾分析了2001-2006年浙江大学医学院附属第一医院收治的168例垂体腺瘤患者术后的呕吐发生情况，对引起术后呕吐的原因进行分析，并探讨护理干预对策。     

促神经生长肽治疗小儿脑性瘫痪的探讨

自1986年有关神经生长因子(NGF)的研究获诺贝尔医学及生理学奖以来,国内外对NGF的作用机理及临床应用进行了许多研究。有人用NGF治疗老年性痴呆、运动神经元病帕金森氏病、脊髓小脑变性等,取得了程度不同的效果。我科用本院中心实验室从全天然产物中提取、制备的促神