阿尔茨海默病患者外周血IL-6、IL-8、TNF-α水平与认知功能的相关性

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与认知功能的相关性.方法 选择2015年1月~2016年1月在济宁医学院附属医院兖州院区治疗的AD患者90例作为研究组,并选择同期在我院体检的90名健康人作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组研究对象的外周血IL-6、IL-8及TNF-α水平,并采用简易精神状态量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR)对其认知功能和日常行为能力进行评估.比较各组间炎性因子水平的差异,分析炎性因子表达水平与认知功能的相关性.结果 研究组AD患者外周血的IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于对照组[(128.64±10.28)pg/ml比(103.59±8.72)pg/ml,(134.32±9.67)pg/ml比(101.45±7.32)pg/ml,(221.39±23.54)pg/ml比(109.68±18.76)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05).受教育年限为AD患者认知功能的保护因素,IL-6、IL-8及TNF-α水平为危险因素(P<0.05).整体人群中IL-6、TNF-α水平与MMSE得分呈负相关(r=-0.314,-0.079;P<0.05),IL-8与MMSE无相关性.结论 外周血IL-6及TNF-α水平与轻度AD患者的认知功能相关.     

股骨收肌管骨化一例

患者男31岁，因左股骨取钢板及左大腿内侧肿物于2001年3月22日住院。3年前患者被油丝绳打伤致双股骨粉碎骨折，左尺桡骨骨折，伤后于沧州某医院行双股骨钢板内固定治疗。术后第14天拆线，双足趾踝自主活动良好，以后逐渐出现左足趾、踝背伸无力，至伤后4个月出现左大腿内侧坚硬肿物，并伴有左小腿感觉异常及足迹屈内翻畸     

刘以敏治疗风痰闭肺之肺炎喘嗽经验

介绍刘以敏教授治疗风痰闭肺之肺炎喘嗽经验。刘教授认为小儿肺炎喘嗽常见风痰闭肺证,辨证以见面色夹青,或口鼻周青,或山根青,加之痰声漉漉为要,临证确立祛风涤痰、温肺定喘的治疗大法,擅用小白附二陈汤加味治疗,值得师法。     

祛浊汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎45例疗效观察

目的:观察祛浊汤治疗脾虚湿盛型过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:将90例脾虚湿盛型HSPN患儿随机分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用祛浊汤治疗,对照组采用雷公藤治疗,2组均以30d为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组的综合疗效。结果:总有效率治疗组为88. 9%,对照组为64. 4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:祛浊汤对脾虚湿盛型小儿HSPN有较好的疗效。     

COPD/哮喘疾病吸入用药依从性与临床疗效的研究

[目的]探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)/哮喘疾病患者吸入用药依从性与临床疗效的关系。[方法]选取2016年1月至2018年11月我院收治的124例COPD/哮喘患者作为研究对象,采用吸入剂依从性测试调查问卷(TAI)评估患者吸入用药依从性,并分析其影响因素与肺功能指标[1秒钟用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)]关系。[结果]①124例COPD/哮喘患者中,吸入用药依从性良好者占54.84%(68/124),吸入用药依从性不佳者占45.16%(56/124),以此为根据设为依从性良好组(n=68)和依从性不佳组(n=56)。②依从性良好组用药信念评分低于依从性不佳组,在无药物不良反应、急性发作次数1～2次所占比例高于依从性不佳组(P<0.05);2组年龄、性别、病程、受教育程度、居住情况、婚姻情况、吸烟、饮酒比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗后依从性良好组FEV_1/FVC、FEV_1、PEF水平高于依从性不佳组(P<0.05)。[结论]COPD/哮喘患者吸入用药依从性越好,其肺功能改善越明显,临床疗效越高,临床工作中建议加强用药宣教。     

1467例巨大儿临床分析

近几年，随着巨大儿发生率的增加，巨大几分娩并发症也有增高趋势．我院自1995年1月始进行了巨大几分娩方式的临床探讨，使巨大儿分娩并发症明显减少，改善了围产儿的预后，现总结报告如下。     

加强供应室管理的几点做法

防止医院交叉感染，是医院管理中的重要组成部分，供应室担负着医院各科室的医疗器材、敷料的消毒灭菌及供应，其工作质量直接影响各科室工作的及时完成和病员的安危，也是医院防止交叉感染的关键。现将我们的具体做法报告如下。1认真抓好基础建设，改造工作环境我院供应室担负着200张床位病员的医疗器材和消毒敷料的供应。首先在人员配备上，5名工作人员中有多年临床经验、责任心强、有创新精神的主管护师担任护土长工作，有热爱供应室工作的老护师和年轻的护土，有过多年传帮带工作经验、责任心强的老职工。其次是改造供应室环境。对供应…     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的:探讨在腰椎间盘突出症临床治疗中经皮激光椎间盘减压术的临床疗效分析。方法:选取2007年5月—2008年5月间于我院诊断为腰椎间盘突出症患者144例,随机分为对照组72例和治疗组72例,给予对照组患者常规牵引、药物、推拿等常规保守治疗,给予治疗组患者经皮激光椎间盘减压术治疗。结果:治疗组治愈41例,显效18例,有效9例,无效4例,治愈率为56.94%,治疗有效率为94.44%,对照组治愈26例,显效21例,有效12例,无效13例,治愈率为36.11%,治疗有效率为81.95%,两组间治愈率、治疗有效率、无效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮激光椎间减压术治疗效果佳,见效时间短,术后病情恢复快,值得在临床工作中推广应用。     

骨折术后急性肺栓塞1例

目的 通过病例报告,提高基层医务工作者对急性肺栓塞的认识.方法 报告1例骨折术后急性肺栓塞病史资料和辅助检查.结果 患者得到了及时、准确的治疗,痊愈出院.结论 急性肺栓塞是临床危急重症之一,虽然少见,但死亡率和误诊率高,基层医院医务工作者作为第一接诊医生要提高警惕及时作出判断.