新加坡护理专科生自主学习能力培养之借鉴

采用文献法与访谈法比较与分析中新两国专科护生自主学习能力现状,为我国护理人才培养提供参考与借鉴.     

新疆维吾尔族与汉族NSCLC患者血清EGFR基因突变及临床特征分析

目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)抑制剂对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)EGFR基因突变患者有很好的疗效,因此EGFR基因突变状态对治疗方案的选择意义重大.新疆作为多民族聚集地,维吾尔族和汉族在基因、遗传方面存在差异,本研究主要探讨新疆地区汉族及维吾尔族初诊NSCLC患者血清EGFR突变差异及其与临床特征的关系.方法 选取2015-05-01-2016-08-30石河子大学医学院第一附属医院(65例)和喀什地区第一人民医院(51例)初次诊治的非小细胞肺癌患者116例,其中汉族70例,维吾尔族46例.采用二代测序法对患者进行血清EGFR突变检测,统计两组突变差异并分析其临床特征.结果 汉族NSCLC血清EGFR突变率27.1%(19/70),维吾尔族NSCLC血清EGFR突变率8.7%(4/46),差异有统计学意义,χ2=5.942,P=0.015.汉族腺癌突变率36.5%(19/52)高于维吾尔族腺癌突变率13.3%(4/30),差异有统计学意义,χ2=5.076,P=0.024.两者突变均以19、21外显子突变为主,差异无统计学意义,P=0.406.临床特征比较,汉族中女性、腺癌、不吸烟患者突变率较高,差异有统计学意义,P<0.05.维吾尔族中腺癌突变率较高,其它如年龄、临床分期、淋巴结转移情况等在汉族或维吾尔族中差异无统计学意义,P>0.05.Logistic多因素分析显示,种族是EGFR基因突变的独立影响因素,P<0.05,95%CI为0.145~1.599.而性别、年龄、是否吸烟和临床分析对EGFR突变影响不显著.结论 新疆维吾尔族和汉族血清EGFR突变与种族有关,与外显子类型、临床特征无明显关联.