中药与尿激酶治疗视网膜静脉分枝阻塞的疗效对比

中药与尿激酶治疗视网膜静脉分枝阻塞的疗效对比兰州医学院附属第二医院眼科赵惠清南京中医学院附属医院眼科王育良本文分别用中药和尿激酶治疗原视力在０．５以下的４３例４６眼视网膜颞侧分枝静脉阻塞病例，通过疗效的对比分析，对该病的早期治疗手段提出了自己的见解。...     

光照节律改变对大鼠视网膜中Cry2表达的影响

背景 Cry2存在于哺乳动物视网膜上,是生物钟振荡器环路中重要的调控因子. 目的 探讨光照节律改变对大鼠视网膜中Cry2表达的影响.方法 将清洁级健康无眼疾SD大鼠30只按随机数字表法分成2个组,正常对照组大鼠在自然昼夜光线照明下喂养,实验组大鼠饲养在光照控制室内,大鼠活动平面光照度为(533±16) lx,设定每日光照明(6:00 ～24:00)、暗(24:00 ～6:00)循环交替时间为18 h/6 h,持续时间为3个月.于实验后3个月时在光学显微镜及透射电子显微镜下观察大鼠视网膜组织结构和超微结构的改变,采用免疫组织化学法检测各组大鼠视网膜中Cry2蛋白的表达,采用实时荧光定量PCR法检测Cry2mRNA在视网膜组织中的表达变化.结果 光学显微镜下可见,正常对照组大鼠喂养3个月时视网膜各层结构清晰,排列整齐,而实验组大鼠视网膜萎缩变薄,排列紊乱.透射电子显微镜下观察表明,正常对照组大鼠光感受器细胞外节膜盘结构清晰,内节线粒体嵴连续,外核层细胞核形态规则,但实验组大鼠光感受器内外节结构紊乱,外节膜盘间隙增大,出现溶解、空泡变,光感受器内节线粒体空泡变,视网膜外核层细胞核染色质浓集,部分出现核碎裂、边集,核膜皱缩、内陷.免疫组织化学检测显示,2个组大鼠Cry2蛋白均在视网膜节细胞及内核层部分细胞的细胞质和核膜阳性表达,实验组大鼠Cry2蛋白表达评分为(0.833±0.197)分,明显低于正常对照组的(1.700±0.245)分,差异有统计学意义(P=0.009).实时荧光定量PCR定量检测结果显示,正常对照组大鼠视网膜中Cry2 mRNA表达量为0.962±0.125,实验组为0.615±0.100,差异有统计学意义(P=0.006).结论 533 lx的光照强度长期节律性照射可导致大鼠视网膜组织结构损伤,其机制可能与视网膜中Cry2的表达下调有关,调整Cry2的表达是否是临床上稳定生物节律的一个重要环节值得探讨.     

中医院眼科发展的困境与机遇

中医院眼科的临床实践,是我国独特中西医结合眼科的诊疗及理论体系的形成基础,中西医结合眼科的发展与否,取决于各中医院眼科的盛衰。由于大部分中医院眼科的扬长避短发展思路,没有跟上近期眼科高速发展的浪潮,形成新技术引进滞后、综合能力偏差的局面;目前错误的评价办法使中医眼科外用药大部分被淘汰,更使中医院眼科的发展陷入困境。但中医院眼科发展机遇尚存,如果能扬长补短,将新技术的引进变成推动中西医结合眼科发展的新动力,在提高综合能力的基础上,发展中西医结合眼科基础理论,建立符合临床实际的中医眼科外用药评价标准体系,发展系列中医眼科外用药,就可望建成集中、西医眼科优势的崭新的中医院眼科,并将再次推动中医、中西医结合眼科的现代化进程。     

准分子激光角膜切削术治疗近视和近视散光的临床观察

观察准分子激光角膜切削术治疗近视和近用光的临床结果。方法３０７例５５８只眼按术前散光度数分４组,Ⅰ组：１６８只眼,无散光;Ⅱ组：２６８只眼,散光－０．２５－－１．００Ｄ;Ⅲ组：８７只眼,散光－１．２５－－２．００Ｄ;Ⅳ组：３５只眼,散光－２．２５－－４．２５Ｄ。全部病例术后随访６个月以上。     

亮蓝辅助内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔的临床观察

目的观察亮蓝(BBG)辅助视网膜内界膜(ILM)剥离治疗特发性黄斑裂孔的临床效果及影响因素。方法对2009年6月至2011年7月在我院就诊的一组III、IV期特发性黄斑裂孔患者行玻璃体切割亮蓝辅助内界膜剥离治疗的37例(37只眼)患者的临床资料进行回顾性分析,将术后黄斑裂孔I型闭合眼分为A组,黄斑裂孔II型闭合眼分为B组,所有病例术前均行常规最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜+90D前置镜眼底检查、B型超声、相干光断层扫描(OCT)检查。手术后随访6～16个月,观察患者手术后视力、裂孔闭合形式以及黄斑裂孔直径、厚度对术眼愈后的影响。结果 37例(37只眼)特发性黄斑裂孔均闭合,占100%,其中Ⅰ型闭合29只眼(A组),占78.4%,Ⅱ型闭合8只眼(B组),占21.6%,A、B两组手术后的视力较术前视力均提高,差异有统计学意义(P﹤0.01),且A组术后视力较B组好(P﹤0.05)。A组患眼手术前的黄斑裂孔直径小于B组,两者比较差异有统计学意义(P﹤0.01),A组患眼手术前的黄斑裂孔厚度小于B组,两者比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论亮蓝辅助视网膜内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔是非常有效的手术方法,黄斑裂孔的直径和厚度是黄斑裂孔愈合的影响因素。     

双波长法测定硝酸毛果芸香碱滴眼剂含量

 本文报告了用双波长等吸收点及系数倍率分光光度法在尼泊金己酯存在下直接测定贿酸毛果芸秀碱的方法。和目前现有方法比较，简化了操作，并有良好的专属性，准确度和精密度，同时还能定量尼泊金乙酯。在国产753WA型分光光度计上测定，平均回收率分别为99.84%及99.51%(C V为0.90%及0.88%)。     

白内障超声乳化术初学期和基本掌握期并发症的临床分析

目的 探讨在白内障超声乳化术的初学期及基本掌握期出现的并发症及疗效。方法 对初学期300只眼和基本掌握期300只眼出现的并发症、术中超声能量、时间和术后效果进行分析。结果 初学期出现环形撕囊失败、虹膜损伤、后囊膜破裂、晶状体核坠人玻璃体、角膜内皮失代偿明显高于基本掌握期。并且术中超声能量、时间和术后效果，二期均有显著差异。结论 并发症发生与超声乳化本身的损害因素、术者的操作技术及经验密切相关，初学期术前严格掌握适应证。     

针刺特定穴位对青光眼视觉M通路影响临床观察

目的:探讨针刺对青光眼M通路的影响。方法:检查青光眼组(12例23眼)、正常健康组(12例22眼)针刺臂臑穴前后脑力影像M通路缺损、裸眼视力、矫正视力。结果:针刺前后裸眼视力、矫正视力比较有统计学意义(P<0.01、P<0.05),脑力影像M通路缺损检查:平行移动在针刺前后比较有统计学意义(P<0.05),其它3项比较没有统计学意义。结论:针刺臂臑穴即时效应对青光眼裸眼视力、矫正视力均有提高,对视觉M通路平行移动项有影响,对其它项作用不明显。