13家医院363例老年住院患者万古霉素应用及安全性调查

摘 要 目的:对老年住院患者万古霉素应用的现状及安全性进行调查分析,以期为老年患者合理应用该药提供参考资料。方法： 监测全国13家医院2012年8月～2013年4月各30例连续病例,统计患者应用万古霉素时血生化值、血药浓度值、不良反应发生情况及合并用药等风险点。结果：共采纳有效病例363例,不良反应报道21例,血药浓度监测134例。用药前后血肌酐值差异无统计学意义（P<0.05）,尿素氮值差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年患者使用万古霉素时应注重血药浓度监测,联合应用利尿药需谨慎,药物浓度应严格按说明书要求使用。     

克林霉素注射剂临床应用安全性调查与评价

目的:安全应用克林霉素注射剂。方法:以自制调查表等形式对2004年3月22日~2004年4月27日我院应用克林霉素注射剂的167例住院患者进行追踪调查和分析。结果:应用克林霉素预防感染98例,治疗感染76例;联合其它抗菌药物预防和治疗感染107(47+60)例;用药剂量0·6g~1·2g,bid,平均用药(17±15)d;不良反应发生率6·6%(11/167),主要表现为恶心、呕吐、腹泻、口唇麻木、发热、霉菌感染等。结论:只有严格掌握用药指征和方法,方可提高用药安全性。     

北京地区医院药师规范化培训体系设计与实践

目的:开展规范化培训,保证医院药师队伍整体水平达到医院药学工作的基本要求。方法:通过座谈研究制定标准,实施"培训、再研究、再实践"的方法,不断摸索探讨培训内容、培训标准、考核标准与考核办法。结果:设计完成并实施了《北京地区医院药师培训细则》、《北京地区医院药师规范化培训登记手册》、《北京地区医院药师规范化培训考核手册》和《北京地区医院药师规范化培训基地认证评审指标体系》,并以其指导实际工作,从而初步建立起北京地区医院药师规范化培训体系。结论:本研究为在全国推行医院药师规范化培训工作打下了基础,积累了经验。     

北京地区22家医院1998年～1999年老年人处方用药情况回顾分析

目的 :了解不同性别老年患者的用药需求、每日用药的剂量 ,以期为临床安全、有效、经济地应用药物来预防和控制疾病及提高老年人生活质量提供科学依据。方法 :采用北京市22家医院“处方分析课题组”1998年、1999年2年全年门诊处方数据库 ,对≥60岁不同性别老年患者就诊情况和用药现状进行调查研究。用Foxpro软件进行数据统计分析。结果 :老年男性患者就诊处方率为11 6 % ,老年女性患者为8 3 % ;老年男性患者每百例/次就诊应用针剂的比例为17 0 % ,老年女性为20 4 % ;不同性别老年患者用药主要以心血管、维生素类用药为主 ;不同性别老年患者日用药量均比WHO及药品说明书规定的低 ,老年男性患者比女性高 ;不同性别老年患者心血管疾病就诊率均高 ,有上升趋势 ;老年男性前列腺疾病、老年女性糖尿病应引起重视 ;不同性别老年患者用药与《国家基本药物目录》符合率高 (老年男性 :85 % ;老年女性 :87 5 % )。结论 :老年男性患者就诊处方率、日用药量比女性高 ,而每百例/次就诊应用针剂的比例比女性低     

我院284例老年人药物不良反应分析

<正>由于老年人的生理学及药代动力学随年龄的增大而改变,特别是老年人一般合并有多种疾患,如高血压、糖尿病、肿瘤等,往往应用的药物品种繁多,使得老年人出现药物不良反应（ADR）的机会增加。一项统计资料表明,60a以上的老年患者用药的ADR发生率为15.4％,老年患者因药物治疗而发生并发症的危险是一般成年人的2.5倍[1]。可见,ADR对老年人的健康危害是十分严重的。我院是北京市老年保健及疾病防治中心,来此就医的老年患者较多。笔者对我院老年人ADR报告进行分析,旨在了解老年人ADR发生趋势,以便为临床老年人合理用药,减少ANR对老年人的危害提供依据。     

药师下临床要从细节做起

为大力推广药师下临床工作,促进医院整体医疗水平的提高.年轻药师就要与住院医师同步成长;药师要深入临床,参与合理用药;不断培养高素质的临床药学专业人才.只有从细节做起,才能逐步的把事情做大做实.充分发挥医院药师在药学服务工作中的作用.     

从医生角度看临床药师的培养

2005年5月，卫生部科教司在北京召开临床药师培养工作研讨会，就开展临床药师培训工作的基本思路、工作重点、培训内容和方式等进行了研讨，明确表示将开展临床药师在职培训的试点工作，并发布文件，决定自2006年1月起，试点建立临床药师培训基地30-50个。开展临床药师培训试点工作，试点期为3年，培养具有独立工作能力的临床药师300-500人，并拟订卫生部临床药师培训工作指导意见——《临床药师培训试点工作方案》。《方案》中规定了相关业务的培养目标、培训方式和课程设置。目前的问题是：如何用学院教育和在职培养的制度和方式促进药师下临床？[第一段]     

《抗菌药物临床应用指导原则》依从性研究

目的:了解《抗菌药物临床应用指导原则》的落实情况。方法:选取长沙和广州两省会城市6家三级综合性医院2005年7月所有甲状腺手术出院病历,从各家医院随机抽取10份,共60份,将调查内容逐项填入调查表,依据《抗菌药物临床应用指导原则》进行统计、分析。结果:6家医院的平均住院时间为(10·18±3·71)d,平均住院费用为(7538·50±631·99)元,平均抗菌药物费用为(705·21±91·10)元;抗菌药物品种选择的依从率平均为35%,给药时机的依从率平均为80%,平均用药时间为6·38d。结论:贯彻、落实《抗菌药物临床应用指导原则》不理想,相关部门应组织培训并加强监管。     

社区药学人员基本技能岗位培训和考核方法初探

目的:探讨提高社区药学人员药学服务技能的岗位培训方法。方法:根据社区药学人员基本情况确定技能培训内容和方法并实施培训,通过技能考核和调查问卷了解技能培训和考核的效果。结果:绝大多数药学人员较好地掌握了规范化药品调剂、药物咨询和药品不良反应收集上报的基本技能,95%以上的人员认为参加药学技能培训对实际工作很有帮助。结论:建立社区药学人员定期岗位培训对于提高药学专业人员的知识水平和服务水平很有必要。     

老年及成年人药物不良反应报表对照分析

目的调查了解老年人中药物不良反应(ADR)的发生趋势,为临床合理用药提供可靠依据。方法采用回顾性调查的方法,对宣武医院790例ADR报表按照老年组与成年组进行统计对比分析。结果引起ADR的主要药物为抗感染药物和中药,最常见的ADR表现为皮疹。结论应加强对抗感染药物的用药指导,尤其是为老年人设计更加合理的给药方案,并提高对中药引起ADR的重视。