尤昭玲从脾胃论治妇产科疾病经验

脾胃为后天之本,气血生化之源。尤昭玲教授临证善从脾胃论治妇产科疾病。月经病贵在扶脾调经,带下病首要健脾化湿,妊娠病必用益气栽胎,产后病重在健补脾胃,瘕瘕则宜顾护培补正气,不孕症经期健脾泄利、经后滋血助膜养泡．从而起到“调经、养胎、种子、止带”的作用。     

分级护理在急性酒精中毒患者中的应用效果观察

目的：探讨分级护理在急性酒精中毒患者中的应用效果。方法：选择2008年6月至2010年6月我院收治的急性酒精中毒患者166例,按随机数字表法分为观察组和对照组各83例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施分级护理。结果：观察组抢救有效率为90.4%（75/83）,明显高于对照组的78.3%（65/83）（P〈0.05）;观察组安全问题发生率7.2%、并发症发生率6.0%均明显少于对照组（28.9%,18.1%）;观察组满意度为94.0%（78/83）,明显高于对照组的79.5%（66/83）。结论：分级护理针对性强,能有效消除急性酒精中毒患者的安全隐患,减少并发症发生率,提高护理服务满意度,值得临床推广应用。     

儿童散光度数变化对波前像差的影响

目的 探讨儿童散光度数变化对波前像差的影响,进而评估儿童视觉质量.方法 收集就诊于大连医科大学附属第二医院眼科门诊的7 ～10岁儿童,散瞳3d,第4天行验光和OPD像差仪检查,选取符合入选标准的顺规散光儿童59例.患者依散光度大小分为低散光度组(1.00D≤散光度＜2.00D)、中散光度组(2.00 D≤散光度＜3.00 D)、高散光度组(3.00D≤散光度＜4.00 D).通过OPD检查获取波前像差、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)和点扩散函数(point spreadfunction,PSF)等光学信息,进而分析全眼的总高阶像差、总彗差、总球差、总三叶草所对应的均方根值(root mean square,RMS)和MTF曲线对应的面积比值(area ratio,AR)及PSF曲线对应的斯特列尔比值(strehl ratio,SR).我们采用单因素方差分析比较三组间各高阶像差所对应的RMS值、AR值及SR值的差异.结果 4 mm瞳孔直径下,总高阶像差的均方根值、总彗差的均方根值及总三叶草的均方根值随着散光度的增加而增大,且三纽之间差别均有统计学意义(均为P＜ 0.05).总球差的均方根值随着散光度的增加而增大,但组间差别无统计学意义(P＞0.05).MTF曲线的AR值及PSF曲线的SR值都随着散光度增大而减小,且三组之间差别均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 顺规散光儿童散光度的变化对高阶像差、MTF、PSF均有影响,顺规散光的大小主要对高阶像差的不对称成分产生影响.     

武汉市65岁及以上居民贫血现状调查及分析

目的分析2018年武汉市65岁及以上居民贫血率监测数据,为该区老年人群贫血防控提供数据支持。方法采用现况研究分析2018年武汉市65岁及以上居民贫血率。结果共监测武汉市65岁及以上居民2 685人,其中男性1 343人、女性1 342人。居民平均血红蛋白水平为(135.66±15.59)g/L,其中男性血红蛋白水平为(142.30±15.70)g/L、女性为(129.03±12.32)g/L。各年龄女性血红蛋白水平均低于男性,差异均有统计学意义(t=24.364,P<0.05)。贫血患病率为17.91%,其中男性16.23%、女性19.60%。85～岁组贫血率最高,达34.21%,其次为75～岁组,为25.30%,不同年龄组贫血率差异有统计学意义(χ²=38.334,P<0.01)。远城区居民贫血率为20.80%,远城区高于近城区,差异有统计学意义(χ²=5.170,P<0.05)。结论武汉市65岁及以上居民贫血状况不容乐观,应关注高龄老人,并采取针对性营养改善措施,提高其营养健康水平。     

屈光参差性弱视与斜视性弱视的电生理研究

目的 分析屈光参差性弱视和斜视性弱视的视觉诱发电位（VEP）与对比敏感度（CS）的特征性变化，并探讨2 种弱视不同的致病机制。方法 采用德国罗兰公司RETI scan 3.15 系统对20 例屈光参差性弱视、9 例斜视性弱视和18 例非弱视性儿童的双眼行VEP 和CS 检查，进行弱视眼、对侧眼及非弱视眼之间的对比研究。结果 与对侧眼或非弱视眼相比，屈光参差性弱视眼在高空间频率条件下潜时延长，而斜视性弱视眼在全空间频率条件下潜时延长。2 种弱视眼的振幅在低频时均下降。屈光参差性弱视对侧眼与非弱视眼比较差异无统计学意义（p >0.05），而斜视性弱视对侧眼的潜时在低频下较非弱视眼延长，差异有统计学意义（p <0.05）。屈光参差性弱视眼和对侧眼的CS 与非弱视眼比较差异无统计学意义（p >0.05）。斜视性弱视眼表现为全空间频率上的CS 下降，差异有统计学意义（p <0.05），其对侧眼的CS 则优于非弱视眼。结论 本研究结果支持斜视性弱视与屈光参差性弱视拥有不同神经机制的观点。斜视性弱视的对侧眼并非“健眼”。VEP 与CS 检查对弱视诊断具有临床意义。     

倾向性评分的敏感性分析及SAS软件实现

目的 介绍三种倾向性评分的敏感性分析方法的原理及SAS实现，包括Rosenbaum、propensity score calibration、VanderWeele&Arah敏感性分析。方法 利用真实世界研究——纤维肌痛的模拟数据集，分别采取Rosenbaum、propensity score calibration和VanderWeele&Arah三种方法进行敏感性分析，并通过Rosenbaum界限、平均干预效应等指标衡量隐藏偏倚，进一步评价主要分析结果的稳健性。结果 Rosenbaum、propensity score calibration、VanderWeele&Arah方法均可实现对倾向性评分的敏感性分析，Rosenbaum方法应用最为普遍，propensity score calibration和VanderWeele&Arah方法适用范围更广，对于隐藏偏倚的解释更加具体可靠。结论 随着倾向性评分方法的广泛应用，其敏感性分析的重要性也逐渐突显，本研究中介绍的三种方式建议综合使用，全方面评估隐藏偏倚，以提高研究结果的可信度。     

Boosting算法结合SMOTE技术在青年男男性行为者HIV感染预测中的应用

目的评价Boosting算法结合SMOTE技术预测青年男男性行为者(YMSM)HIV感染状况的性能。方法通过网络和现场抽取2018-2019年天津市YMSM 1179名,分别用XGBoost、LightGBM、CatBoost和logistic结合SMOTE技术建立预测模型,通过AUC、F1、Accuracy、Brier score等指标评价其分类性能。结果应用SMOTE合成数据后,logistic、CatBoost、LightGBM和XGBoost的AUC分别提升了23.4%、24.0%、25.4%和26.8%,Boosting算法的分类性能优于logistic模型。结论Boosting算法结合SMOTE技术为类不平衡数据的分类预测提供了新思路。     

因果中介效应分析及SAS实现

目的 通过模拟数据，研究父母提供的鼓励环境是否会对儿童的认知发展产生影响，探索父母鼓励是否增强了孩子的学习动机，介绍因果中介效应分析方法的原理及SAS实现。方法 在未控制混杂因素和控制混杂因素两种情况下，运用因果中介效应分析方法对鼓励和认知得分之间的因果路径进行分解，确定中介变量动机在因果关系中的作用程度。结果 学习动机在父母鼓励与儿童认知发展之间起中介作用，中介效应占总效应的比例为47%(不控制混杂因素)、37%(控制混杂因素)。结论 学习动机是中介变量，父母鼓励可以通过增强孩子的学习动机来提高儿童的认知发展。在满足相关前提和假设下，CAUSALMED过程可以实现因果中介效应分析，探索因果关系的内在影响机制。     

经皮肾镜碎石取石联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗肾盏憩室结石的效果观察

目的 观察经皮肾镜碎石取石术（PCNL）联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗肾盏憩室结石的效果。方法 安徽医科大学附属阜阳人民医院2019年1月至2021年10月收治肾盏憩室结石患者19例，均采取PCNL联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗。结果 所有患者均一期单通道顺利完成手术，手术时间（78.16±14.06）min，术中失血量80(60,80)mL。术后1个月后检查未见结石残留，碎石成功率为100.0%。术后3～12个月随访复查均未见结石复发，其中肾盏憩室闭合消失18例，较前明显缩小1例，憩室闭合率为94.74%。结论 PCNL联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗肾盏憩室结石出血少、碎石成功率高，有利于促进肾盏憩室的闭合，从而减少术后结石复发。     

舌簧活动矫治器在替牙期前牙牙性反颌早期矫治中的临床应用效果

探究舌簧活动矫治器应用于替牙期前牙牙性反颌早期矫治的临床效果。方法 选取2019年 5月-2022年5月香河县人民医院收治的80例儿童替牙期前牙牙性反颌矫正患儿为研究对象，采用随机数 字表法分为对照组和研究组，每组40例。对照组采取常规正畸方案，研究组应用舌簧活动矫治器，比较 两组临床疗效、头影测量指标矫正及治疗完成时间。结果 研究组治疗总有效率为92.50%，高于对照组的 75.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组治疗后上齿槽座角、下颌平面角、上下齿槽座角及上颌中 切牙与NA连线角均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组下齿槽座角、下颌中切牙与NB连 线角低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组矫正治疗完成时间短于对照组，差异有统计学意 义（P ＜0.05）。结论 舌簧活动矫治器能够有效改善替牙期前牙牙性反颌矫正患儿的头影指标，其疗效较 为理想，值得临床应用。