课程整合 建立临床专科综合技能训练课程的尝试

把学生能力的培养放在教学改革的首位，是国内外教学改革的共同目的。针对当前国家医学教学改革和军队教学训练改革的新形势，我们尝试构建一门专科综合技能训练课程．将儿科、妇产科、耳鼻咽喉科、眼科的技能训练课在时间上整合，变单科一人教学为集体综合技能训练教学，发掘了教学潜力，较好地克服了各专科技能训练课课时少、教员少、部分器材设备有限与加强学生技能训练之间的教学矛盾．在原有教学时数不变的情况下，扩充了教学训练内容．逐步实现了正规化教学，改善了教学条件。初步考核证实取得了较好的教学效果，值得进一步研究和完善。     

ICU作用的有效发挥

集中治疗室(简称ICU)是集中抢救治疗各种危重病人的单位。当前的ICU:当前的实际情况是,各院分科设置的外科术后ICU、内科的ICU、新生儿的NICU,虽有一定作用,但多已成为各科的重症病室。原本做为地区抢救中心的作用,现只落个名义,在医院的经营管理上,将会成为一种包袱。市立扎悦病院的ICU: 设在急诊部,从1055年6月到1900年12月,共收病人2 607例,由院内转入者433例,占16。6%。收治院外病人占多数,发挥了为地区服务的ICU的作用。ICU病床8张,附设治疗病床24张。在ICU平均住5~6天,在治疗室平均住13天,病情稳定后转科或转院治疗。ICU由专职医师负责,并请有关专科医师会诊,以保证问题能得到及时解决。配备有固定专职医师9名和6到8名进修医师。其中4名为急救专业(曾经麻醉科培训),基本固定。其余成员则由各科医师轮换工作一年。ICU经营管理上的课题. 多数ICU只配经过训练的护士,很少有专职医师,只能由各科的医师抽空来治疗。虽然很多rCU由麻醉科负责管理,因手术麻醉和疼痛门诊业务过忙,只能成为业余工作。几年前,在日本集中治疗医学会上,某院护士曾发出:,’I CU护士的本事就是能在院内找到医师”这样令人庸心的呼唤。现在办得好的ICU,只能奈既能胜任这种兼职业务,义有为抢救重患生命而热情献身的少数医师。作者认为,发挥ICU的作用应从配备专职医师开始。对于ICU的独立发展,还要取得全院的共识。     

基本药物目录与本院1987～1994年新药使用情况

自1975年WHO开始向一些国家推荐制订基本药物目录以来,WHO的专家已对基本药物目录作了7次修改。我国在1985年推广首都广安门医院和协和医院基本药物目录。1994年我国卫生部制订出国家基本药物目录。1996年安徽省卫生厅和财政厅联合制订出公费医疗报销范围(试行,以下简称“范围”)。这些措施对于合理利用有限的药物资源,减少滥用、重复和错误用药是极为有利的。本文将我院1987～1994年176种(原有184种,重复申请被删去,     

急性过氧乙酸中毒致急性肺水肿1例报告

急性过氧乙酸中毒致急性肺水肿１例报告王群，王爽徐某，女，３０岁，农民。１月２０日下午２时许自报过氧乙酸１００毫升，当时即感口腔、咽部、胸骨后灼热性疼痛，伴恶心、呕吐两次。被家人发现后送至县医院，给予蛋清口服，未洗胃。６时许出现烦躁不安，面色苍白，皮肤...     

肌肉注射常见问题及预防

在临床护理工作中。肌肉注射是常见的给药途径和护理基础操作．通过认真的实践和总结．制定出相应的预防问题的措施。对患者的早日康复及护理技术的提高具有重要作用．     

爱并不遥远

八一节前夕，已经连续三年没能回家探亲的樊守功终于从西藏回到了古城宣化，与久别的妻子赵金丽再次团聚。这是他们结婚七年来的第四次团聚。45天的假期是短暂的，可对于已经盼望了一千多个日日夜夜的赵金丽来说，这已经是很难得了。     

足蹬法治疗单纯陈旧性肘关节后脱位

我院采用足蹬法治疗难复性陈旧性肘关节后脱位１２例，均一次复位成功，无一例并发症发生。得到随访１０例，患肘关节功能均完全恢复。临床资料本组１２例，全为肘关节后脱位，无骨折，无骨化性肌炎；男８例，女４例；左肘３例，右肘９例；年龄１７～６５岁；脱位有侧方移位３例；时间最长７７天，最短２１天，平均３８天。治疗方法术前一天用舒筋活络中草药薰洗患肘关节，并予以适当按摩。手术在臂丛麻醉下进行，麻醉成功后先不急于复位，应耐心地按摩，活动肘关节，屈伸，旋转，左右摆动等。解除关节的部分粘连及肌肉僵硬情况，在助手牵引…     

冷冻保存机采血小板第3因子活性、粘附和聚集功能的改变

近年来 ,随着成分输血的临床使用经验日益丰富 ,各种血液成分 ,特别是血小板的临床应用量不断上升。用血细胞分离机采集的血小板以其独具的优势逐渐取代传统手工制备血小板。鉴于临床对机采血小板的各种紧急和特殊需求 ,国内外输血医学界就机采血小板冷冻保存的方法学、冷冻过程中引起的细胞损伤及其临床使用效果等方面进行了深入研究[1～ 4 ] 。笔者检测并分析了 - 80℃非程控降温冷冻保存过程对机采血小板第 3因子活性 (ＰＦ3 )、粘附和聚集功能的影响 ,以期建立并完善一项改良机采血小板冷冻保存和融后使用技术 ,最大限度地保持机采血小…     

小儿急性呼吸道感染监测

急性呼吸道感染(ARI)是儿童的常见病,肺炎又是婴幼儿死亡的主要原因,因此,及早发现、正确治疗肺炎患儿是降低婴儿和5岁以下儿童死亡率的一个重要措施。作为全国ARI防治项目县的我省富阳、遂昌县(市)于1990年起对小儿ARI进行了监测,现将1990~1994年的小儿ARI监测结果报告如下。1 监测对象和方法1．1 监测对象:根据卫生部关于“儿童ARI防治项目要求”,随机抽取富阳、遂昌两项目县11个乡(镇)作为监测点。监测点内的5岁以下儿童均列为本次监测的对象。1．2 监测方法1．2．1 省和项目县分别成立ARI防治工作协作组和技术指导小组,从组织和技术上保证监测工作的顺利进行。     

耳鼻喉科学多媒体课件的教学效果研究

为了解自行设计的耳鼻喉科学多媒体课件在教学中使用后的效果,本文选用两个情况基本相同的班次交叉接受耳鼻喉科学多媒体课件辅助教学.结果表明,多媒体辅助教学效果显著.