基于结构方程模型的基本药物可及性影响因素分析

目的分析影响基层医疗卫生机构基本药物可及性因素与基本药物制度相关政策实施以及基层卫生服务机构建设成效之间的关系,为国家完善相关政策提供依据。方法以26个省级调研数据和522家基层医疗卫生机构调研数据为基础构建结构方程模型进行分析。结果根据调查内容确定区域分布等16个标志变量,以"是否缺药"为因变量,其余16个变量为自变量,根据调查内容及基本药物相关政策方案,构造初始线性结构方程模型。除基本药物采购配备,其他隐变量的平均提取方差均在0.5以上。总结影响基层医疗卫生机构基本药物可及性的各类影响因素及其相互关系。结论基本药物配备品种数、基本药物采购、配送方式种类数、是否出台基层医疗卫生机构补偿办法是基层医疗卫生机构是否缺药的主要影响因素;建议进一步扩大基本药物的覆盖范围,适当放宽药品品种范围,建立短缺基本药物应急储备机制,并提高对基本药物生产配送企业的监督管理。     

积极摸索做好社区卫生服务中心预防接种工作--济南市预防接种纳入社区卫生服务管理的做法与体会

近年来,山东省济南市在实施预防接种规范化门诊建设中,从实际出发,以居民预防保健需求为导向,转变服务理念,创新服务方式,将城区预防接种全部纳入社区卫生服务中心管理,突破了城区传统预防接种模式的束缚,初步形成了城区以街道办事处为范围,以社区卫生服务中心为服务单位的预防接种模式,取得了良好的结果。1主要做法1·1认真分析形势,积极探索新路子随着新形势下居民对预防接种服务的需求和接种疫苗种类、接种剂次的增加,对预防接种环境和硬件提出了更高要求,原来1张桌子、1间房屋的落后预防接种环境,已不能满足居民对预防接种服务的需求;过…     

病历档案在医院管理中的作用

病案是医疗活动中临床多学科相互配合、相互作用的全部原始记录,是医院管理中最主要的信息资料.它不仅代表着一所医院的医疗技术水平,也反映着医院的管理经营能力,病案信息资源在医院的宏观管理、经济管理、医疗质量管理、医疗统计管理和疾病预防工作、医疗改革管理、医疗事故处理工作、医院感染工作中都起着决定性的作用.……     

病历档案在医院管理中的作用

病案是医疗活动中临床多学科相互配合、相互作用的全部原始记录，是医院管理中最主要的信，自、资料。它不仅代表着一所医院的医疗技术水平，也反映着医院的管理经营能力，病案信息资源在医院的宏观管理、经济管理、医疗质量管理、医疗统计管理和疾病预防工作、医疗改革管理、医疗事故处理工作、医院感染工作中都起着决定性的作用。     

2003～2006年济南市部分HIV感染者/AIDS病人流行病学分析和个案随访调查

[目的]了解济南市HIV感染者/AIDS病人的发病特征,为预防和控制艾滋病的流行提供依据.[方法]对每一个HIV感染者/AIDS病人建立个人档案,定期随访,并进行CD4检测.[结果]2003～2006年,济南市累计发现HIV感染者/AIDS病人 54例,累计发病率0.88/10万.其中,HIV感染者43例,AIDS病人11例,已死亡4例.经性接触传播40例,占74.1%,其中同性性接触占性接触传播的32.5%;血液传播12例,占22.2%;不详2例,占3.7%.报告病例主要来自综合医院住院病人、外来妇女、VCT,分别占25.9%、22.2%、22.2%.先后对34例HIV感染者/AIDS病人进行CD4检测,其中11例CD4 T淋巴细胞<200/mm3 .对符合国家规定抗病毒治疗条件的11例AIDS病人均进行了抗病毒治疗,随访发现家庭内传播6例.[结论]济南市发现的HIV感染者/AIDS病人逐年增加.性接触是主要感染途径.应采取有效措施,预防与控制艾滋病的传播.     

济南市1996-2000年学龄儿童麻疹免疫与发病分析

为加速济南市控制麻疹工作 ,进一步做好学龄儿童麻疹的预防 ,现将济南市 1996 - 2 0 0 0年 7～ 14岁学龄儿童麻疹的免疫与发病状况分析如下。1　资料与方法7～ 14岁学龄儿童麻疹的免疫及发病情况 ,来自济南市计划免疫接种率统计报告、法定传染病报告系统、麻疹监测系统及流行病学调查等资料 ,学龄儿童人数来自《济南市教育统计手册》有关数据。数据经 Excel统计处理 ,采用描述性流行病学方法进行分析。2　结果2 .1　麻疹疫苗免疫情况　每年对 7岁、12岁学生进行麻疹疫苗的常规免疫 ,接种情况见表 1。 2 0 0 0年 4月对 7～ 14岁学生进行了麻…     

济南市2003年麻疹疑似病例资料分析

近年来,随着麻疹疫苗的广泛应用,麻疹疫情得到有效控制.为了更好地掌握济南市麻疹发病情况,对济南市2003年麻疹疑似病例的资料进行分析.     

大中专学生麻疹抗体水平调查

为了掌握目前大、中专学生的麻疹免疫状况,1994年对驻济南市的大、中专院校进行了麻疹HI抗体检测,报告如下:1 调查对象和方法对驻济南市的大、中专院校,用单纯随机法抽取了山东大学、山东师范大学、山东省机械学校三所院校,每所院校随机抽取一年级新生和二、三年级学生各两个班.采集调查对象静脉血0.3～0.5ml,分离血清备用,麻疹血凝素由中国药品生物制品检定所提供,按计     

2006-2009年济南市外来妇女艾滋病病毒常规监测结果分析

目的掌握济南市近年来外来妇女艾滋病病毒（HIV）感染状况及相关人口学特征,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法以常规监测的形式,每季度一次对新流入的外来妇女进行HIV检测,蛋白免疫印迹试验确认。对每位被调查者逐一问卷调查,并对来自不同省份、不同职业和文化背景的女性HIV感染状况进行对比分析。结果 2006-2009年共监测1 049人,发现HIV感染者11例,HIV阳性检出率为1.05%,以异性性传播及静脉吸毒感染为主,现3例为艾滋病病人,3例死亡,阳性感染者中有3例传给配偶,1例传给子女。结论该人群HIV感染情况明显高于济南市其他高危人群,并造成二代传播,对济南市艾滋病流行存在深远影响,需不断加强监测力度。