外泌体是针刺信息传递的重要途径

穴位感受针刺物理刺激,并将信息转换、传递到靶器官的过程是复杂的,无疑与许多信息载体密切相关。外泌体是由多种类型的细胞经一系列调控形成并分泌到细胞外基质的膜性囊泡,笔者认为,外泌体及其运载物作为神经、内分泌、免疫等细胞间相互通讯的重要载体,可能在针刺信息传递过程中发挥重要作用,其中穴区外泌体是针刺物理信息向化学信息转换的重要交互形式,循环外泌体是针刺发挥网络调节作用的重要运载方式,外泌体结构及运载的信息分子是针刺靶向趋病效应的重要物质基础。前期通过实验研究发现,针刺可调节外泌体释放且与针效之间可能存在密切关系。因此,提出外泌体可能在针刺信息传递过程中发挥重要作用,是针刺信息传递的重要途径。     

1型糖尿病患者从儿科向成人医疗过渡管理的最佳证据总结

目的 总结1型糖尿病患者从儿科向成人医疗过渡管理的相关证据,为临床过渡期医疗护理服务提供参考。 方法 按照“6S”金字塔证据模型,检索计算机决策系统、指南网站、专业学术网站及数据库中与1型糖尿病患者医疗过渡管理有关的文献,包括指南、证据总结、最佳实践信息手册、临床决策、专家共识、系统评价和随机对照试验。检索时限为建库至2022年8月31日。由2名研究者独立对文献质量进行评价,并对提取的证据进行证据分级。 结果 共纳入19篇文献,其中1篇临床决策、4篇指南、6篇专家共识、7篇系统评价、1篇随机对照试验。从一般原则、过渡准备、护理转移以及融入成人医疗4个方面总结出22条最佳证据。 结论 儿科和成人医疗服务提供者需对医疗过渡期的1型糖尿病患者进行全面分析,有针对性地选择证据,以便制订符合个体情况的过渡医疗护理方案,促进患者从儿科向成人医疗过渡,改善其过渡体验和健康结局。     

益气活血化痰平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病患者的疗效及对生活质量的影响

目的:探讨益气活血化瘀平喘汤联合西药用于慢性阻塞性肺病治疗中的临床疗效.方法:选取我院2015年9月至2016年9月收治并已确诊的慢性阻塞性肺病患者60例,依照随机数字表法分组原则将其均分为两组,即对照组(30例),给予常规西药治疗,实验组(30例),益气活血化瘀平喘汤联合西药治疗.对比分析两组患者治疗的效果以及生活质量改善的情况.结果:①治疗效果:实验组治疗的总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),有统计学意义(P<0.05).②生活质量:实验组患者治疗后生活质量指标中总体健康(90.45±6.17)分提高的程度高于对照组(80.12±4.52)分,有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺病患者经益气活血化痰平喘汤与西药联合治疗的效果确切,可提高患者生活质量,值得推广.     

济南市智力障碍儿童青少年静态行为现状

  目的  了解济南市智力障碍儿童青少年的静态行为现状,为制定针对性的健康行为干预策略提供参考。  方法  采用整群随机抽样方法,抽取济南市7所特殊教育学校的285名6~18岁智力障碍儿童青少年进行《儿童休闲活动调查问卷》调查。  结果  济南市智力障碍儿童青少年1周静态行为时间为394.46 min/d,其中学习日(周一至周五)静态行为时间为378.00 min/d,休息日(周六与周日)静态行为时间为388.80 min/d,差异有统计学意义(Z=-2.19,P＜0.05)。80.4%(229名)的智力障碍儿童青少年每日静态行为时间超过2 h。智力障碍儿童青少年1周静态行为时间与其中高强度身体活动时间呈负相关(r=-0.16,P＜0.05)。  结论  济南市智力障碍儿童青少年静态行为现况不容乐观,静态行为时间较长,应基于其静态行为特点针对性地开展健康行为干预工作。     

健康教育在毛细支气管炎儿童肺功能改善方面的评价

目的：分析并评价健康教育对毛细支气管炎婴幼儿肺功能治疗效果的影响。方法将选取的120例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育指导,分析患儿肺功能各项指标变化、相关知识掌握和遵医行为等情况,以评价其治疗效果。结果观察组患儿肺功能测定各项指标值中,潮气量（VT）为（6．41±1．15）mL、达峰时间比（TPTEF/TE）为（17．92±6．79）、达峰容积比（VPEF/VE）为（21．98±4．12）,均高于对照组患儿肺功能测定的各项指标VT（5．79±1．51）mL、TPTEF/TE（15．31±6．69）、VPEF/VE（20．29±4．18）;而观察组患儿呼吸频率（RR）为（38．12±9．28）min,低于对照组患儿RR（41．97±10．11）min,组间经比较差异均具有统计学意义（t值分别为2．53、2．12、2．23和2．17,均P＜0．05）,说明观察组患儿干预后气道阻塞轻,病情较轻。观察组患儿家长对疾病知识掌握率为96．67％,遵医行为率为93．33％,肺功能测定了解率91．67％,护理质量总满意率为96．67％;对照组各项调查项目分别为58．33％、65．00％、53．33％、78．33％,观察组高于对照组,组间经比较差异均具有统计学意义（χ2值分别为25．28、14．60、22．11和9．22,均P＜0．05）。结论健康教育指导有效提高了患儿家长对疾病知识的掌握、肺功能测定了解、遵医行为和护理质量总满意度,改善患儿肺功能,对治疗起到至关重要的作用。     

陕西省神木县“全民免费医疗”的机遇与挑战

概括介绍陕西省神木县"全民免费医疗"的机遇与挑战,在此基础上提出相应的对策建议。机遇:中央对民生问题的高度关注;县域经济高速增长;城乡居民的大力支持;逐渐显露的政策成效。挑战:医疗费用补偿机制不尽合理;卫生资源配置失衡;乡镇卫生院的发展困境。建议:完善补偿机制,抑制医疗费用不合理上涨;以区域卫生规划为原则,合理配置卫生资源;加大投入,提高能力,保证乡镇卫生院的可持续发展。     

陕西省神木县城乡居民医疗服务需要与需求分析

目的:了解神木县城乡居民的医疗服务需要和需求,为分析评价神木县卫生服务利用状况提供依据。方法:采用多阶段分层随机抽样,对神木县9个乡镇800户2617名城乡居民的健康状况、门诊和住院医疗服务需求情况进行问卷调查,对数据进行统计分析。结果:(1)调查对象两周患病率为13.22%;(2)调查对象两周门诊就诊率为10.13%,年住院率为9.32%;(3)调查对象次均门诊费用为243.34元,次均住院医药费用为7207.25元,次均住院报销费用为4112.43元。结论:(1)两周患病率较低,患病病种多属于常见病和多发病;(2)住院费用实际补偿水平较高;(3)住院医疗服务需求不合理。     

老年骨折病人的康复护理探讨

老年人因为生理机能衰退,骨钙流失,在发生摔倒或碰撞时极易导致骨折。骨折多发生于四肢长骨,其中以股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折最多见。老年人骨折后,多需长期卧床治疗,康复过程缓慢且效果不明显。因此,老年骨折病人的康复护理是一项艰苦而细致的工作,只有做好病人的整体护理,才能为康复训练打好基础,并在康复护理中遵循计划性,量力而行,循序渐进的原则,才能杜绝各种并发症的发生,达到肢体最大程度的康复。     

机器人在护理领域中的应用现状*

检索相关主题文献,综述机器人在患者转运、临床诊疗护理、日常生活照护、慢性病管理、陪伴护理中的应用现状, 思考面临的挑战并提出应对策略, 为机器人在护理领域中的应用和研究提供参考。