静脉注射后压迫止血方法的效果分析

中心采血室每天要负责健康查体人员、住院病人及门诊病人的静脉血采集工作，对静脉注射后不同的压迫止血方法，其止血效果不同，如何对静脉注射后病人进行有效的压迫止血是医护人员需认真对待的问题，笔者对1980例静脉注射者的压迫止血进行了调查和分析，现将结果报道如下：     

环草石斛试管苗生长节律及分级标准研究

目的 对不同生长时期的环草石斛试管苗进行生长动态及分级标准的研究,为试管苗各生长发育时期合理调控技术措施的确定提供科学依据.方法 采用常规方法,测定不同生长时期试管苗的生长指标、多糖及蛋白质的量,确定试管苗出瓶时间及分级标准.结果 播种生长12个月的时间内,5～8个月是环草石斛试管苗苗高和茎粗增长最快的时期;7～8个月时的试管苗生物量积累速率最高.环草石斛试管苗根与茎叶之比(R/T)相对较小,比值小于1.生长8个月时的试管苗多糖的量和可溶性蛋白质的量较高,7～8个月时的试管苗生长代谢旺盛.从干物质积累动态、多糖及蛋白质的量变化、试管苗活力和生产成本等方面综合考虑,环草石斛生长8～10个月的试管苗出瓶移栽较为合适.试管苗出瓶后分级再利用能够切实保证移栽成活率.以苗高、茎粗和根数作为分级指标,环草石斛试管苗可以分为3个等级.结论 环草石斛的种子质量对试管苗的生长影响较大,生长8～10个月的环草石斛试管苗出瓶移栽较为合适,以苗高、茎粗和根数作为分级指标,试管苗可以分为3个等级加以利用.     

抗着丝点抗体在自身免疫性疾病中的临床意义

目的:探讨抗着丝点抗体(ACA)与自身免疫性疾病临床特点及与其它自身抗体的关系,以提高临床医师对该抗体的认识。方法:回顾性总结5350例抗核抗体(ANA)阳性患者中ACA阳性患者的临床资料及其它实验室指标,分析ACA与临床资料和实验室指标的关系。结果:(1)ACA阳性的患者仅占ANA阳性患者的2.04%(109/5350);(2)ACA抗体在自身免疫性疾病与非自身免疫性疾病中均可出现,在自身免疫性疾病中包括系统性红斑狼疮25例(22.94%)、干燥综合征16例(14.68%)、系统性硬化症13例(11.93%)、雷诺氏症13例(11.93%)、未分化结缔组织病12例(11.01%)、类风湿性关节炎8例(7.34%)、原发性胆汁性肝硬化7例(6.42%)、局限性硬化症4例(3.67%)、皮肌炎1例(0.92%),;非自身免疫性疾病中包括3例习惯性流产、3例药物性/酒精性肝炎、2例白细胞减少、1例慢性肾功能不全和1例肺部疾病。(3)雷诺现象、皮肤或指端关节硬化及关节痛为ACA抗体阳性患者最常见的临床症状。(4)ACA阳性患者除有ANA抗体的阳性外,可同时伴有类风湿因子、抗SS-A抗体、抗线粒体抗体和多种类型的ENA抗体阳性。结论:ACA抗体可见于多种自身免疫性疾病,可能与特定的临床表现相关,而并非CREST综合征的特异性抗体。     

系统性红斑狼疮患者外周血CD4+CXCR5+滤泡辅助性T细胞样细胞的变化及糖皮质激素对其的影响

目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD4+CXCR5+T细胞占CD4+T细胞百分率以及糖皮质激素对其的影响,探讨其在SLE发病机制中的作用.方法 采用流式细胞术检测45例活动期、20例缓解期SLE患者及20名健康对照外周血中CD4+CXCR5+T细胞占CD4+T细胞的百分率,比较其在各组中的差异及糖皮质激素治疗对其的影响,同时检测各组中CD19+B细胞上CXCR5的表达.2组间比较用独立样本t检验,3组间比较采用多变量方差分析,与临床指标之间的相关性分析采用非参数的Spearman相关分析,治疗前后的差异用重复测量的方差分析.结果 ①SLE患者外周血CD4+CXCR5+T细胞占CD4+T细胞的比例高于健康对照组[(16±7)%与(12±3)%,P＜0.01],其中活动组[(18±7)%]高于健康对照组(P＜0.05),而缓解组[(11±4)%]和健康对照组之间差异无统计学意义(P＜0.05);狼疮肾炎组高于非狼疮肾炎组,但差异无统计学意义[(18±7)%与(14±7)%,P=0.05].②CD4+CXCR5+T细胞百分率与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、抗核抗体滴度和红细胞沉降率(ESR)呈正相关,与补体C3呈负相关(P均＜0.05),与C反应蛋白、病程、免疫球蛋白无相关性(P＞0.05).抗双链DNA抗体升高组与正常组之间、抗sm抗体、抗SSMSSB抗体阴性组和阳性组之间差异无统计学意义(P均＞0.05).③活动期SLE患者CD19+B细胞上CXCR5的表达比例低于健康对照组[(85±11)%与(94±3)%,P＜0.05].④10例初发、未接受治疗的活动期患者在接受地塞米松(20 mg/d)治疗后第1、3、7天外周血中CD4+CXCR5+T细胞百分率均低于治疗前(P均＜0.05).治疗前后CD19+CXCR5+B细胞的百分率无变化(P均＞0.05).结论 外周血CD4+CXCR5+滤泡辅助性T细胞样细胞的异常町能参与SLE的发病.

Abstract：

Objective To investigate the frequencies of CD4+CXCR5+T cells in the CD4+T cells of peripheral blood of patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and the effect of glucocorticoid on it.Methods Frequencies of CD4+CXCR5+T cell were analyzed by flow cytometry in 45 active,20 inactive SLE patients and 20 healthy controls.Differences between groups and the effect of glucocorticoid were analyzed.Meanwhile, the expression of CXCR5 on CDI9+B cells was analyzed. Independent sample t test was used for statistical analysis between twogroups, ANOVA was applied for data analysis between 3 groups,,nonparameterical Spearman's analysis was used for correlation analysis and repeated measurement ANOVA were used to compare the parameters before and after treatment. Results The percentage of CD4+CXCR5+ in CD4+T cells was increased in patients with SLE compared with healthy controls[(16±7)% vs (12±3)%, P＜0.01].It was increased in patients with active SLE [(18±7)%] compared with healthy controls (P＜0.05) but there was no significant difference between inactive SLE[(11±4)%] and healthy controls(P＞0.05). The percentage in patients with LN was higher than that in patients without LN, but without significant difference[(18±7)%vs (14±7)%, P=0.05 ]. The percentage of CD4+CXCR5+T cells was positively correlated with SLEDAI,the titer of ANA and level of ESR but negatively correlated with the level of C3 (P<0.05 for each).No correlation was found between duration and the levels of CRP and immunoglobulin.. The percentage in patients with high anti-dsDNA group was also higher than that of the low group, but no differences were found between anti-Sm antibody positive and negative groups neither between anti-SSA/SSB antibody positive and negative groups(P＞0.05 for each).The expression level of CXCR5 on CD19+B cells in active SLE patients was lower than that of healthy controls[(85±11)% vs (94±3)%, P＜0.05 ]. The percentages of CD4+CXCR5+T cells in 10 untreated active SLE patients were decreased at day 1,day 3 and day 7 after being treated with dexamethasone (20mg/d) when compared with those before the treatment (P＜0.05 for each), but the percentages of CD19+CXCR5+B cells had no significant change (P＞0.05 for each).Conclusion These results demonstrate that the abnormality of CD4+CXCR5+T cells may play an important role in the pathogenesis of SLE.     

六神丸过敏反应1例

患者 ,女性 ,42ａ ,主诉咽喉肿痛 ,医师处方六神丸 1盒 ,(苏州雷允上制药厂生产 ,批号 990 712 ) ,每日 3次每次 10粒 ,第一次服药后 1ｈ ,患者自觉唇舌发麻 ,舌头肿大 ,呼吸困难 ,立即就诊 ,静脉推 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ,口服扑尔敏 ,维生素Ｃ对症治疗 ,为证实其过敏原因 ,经患者同意再次服用六神丸 10粒 1ｈ后又出现类似症状 ,经抗过敏治疗而愈。六神丸是由射香、人工牛黄、珍珠、冰片、蟾酥等药物组成 ,具有清凉解毒 ,消炎止痛 ,用于烂喉丹痧 ,咽喉肿痛 ,喉风喉痈等症状疗效较好 ,很少发生不良反应 ,此患者自诉以往对青链霉素药物过敏 ,…     

维持性血液透析患者并发结核感染的诊治

目的:分析维持性血液透析患者并发结核早期诊治特点,以减少误诊及治疗中的不良反应.方法:回顾性分析我院6例维持性血透患者并发结核感染的临床特点以及抗痨治疗效果和治疗中出现的不良反应.结果:152例维持性血透患者中合并结核感染6例,其中肺外结核4例,主要症状有消瘦、乏力、纳差、发热.多数病例抗结核治疗有效,2例患者出现周围神经病变,球后视神经炎,停药后症状好转.结论:维持性血液透析患者并发结核感染时肺外结核发生率高,临床表现不典型,易误诊.早期诊断,合理抗痨治疗可改善患者的预后.     

人体重组促红细胞生成素治疗维持性血透肾衰贫血

慢性肾衰均并发贫血,维持性血透并不能明显改善贫血,均需以输血方式改善,我科从1991年5月始应用美国Amgen公司产品人体重组促红细胞生成素(rHuEP0)取得较好的效果。1 材料与方法1.1 临床资料 6例均为慢性肾衰患者,原发病5例为慢性肾炎,1例为梗阻性肾病,应用r-HuEP0前维持性血透最长达3年半,最短半年,贫血均依赖输血改善。     

金因肽治疗放射性皮炎的观察和护理

目的 观察金因肽治疗放射性皮炎的疗效。方法 通过对60例放疗患者进行分组观察，治疗组和对照组各30例。结果 放射性皮炎治疗组疗效明显优于对照组。结论 金因肽对放射性皮炎具有良好的治疗效果，且无明显毒副作用，值得临床推广应用。     

我国保健食品产业的发展趋势

根据马斯洛的需求理论,人的需求处于求生存、安全、品质这样一个由低到高不断演进的过程之中。中国人自古就有保健养生的习惯,食疗养生法是我国独特的文化遗产之一,具有简易方便、食用充饥、扶正祛邪、健身防病等功效。人类进入21世纪“,返璞归真,重回自然”的绿色潮流在世界范     

腰背疼痛病人的心理治疗与护理

目的:探讨腰背疼痛的原因、腰背疼痛与心理障碍的关系。方法:对腰背疼痛的病人给予放松治疗、暗示催眠等心理治疗及护理。结果:本组病人病情好转,腰背部疼痛均得到缓解。结论:腰背疼痛的心理治疗和护理可有效地减轻症状,缓解疼痛,提高治疗效果。