论金匮发病学思想

金匮发病学思想大体包含两方面 ,一方面 ,人与自然界及人自身为一个整体 ,通常是处于一种平衡状态下的 ,若这种平衡状态被打破 ,则可能发生疾病 ,另一方面 ,整体的平衡状态被打破后 ,机体有一种“自趋平衡性”,若机体通过“自趋平衡状态 ,不能够恢复到平衡状态 ,机体就会发生疾病。　　 1　整体失衡而发病　人是天地的产物 ,与所生存的外界环境构成一个整体 ;人体自身为阴阳的统一体 ,其内部环境也是一个整体。整体中的任何一部分被打破 ,导致整体失衡 ,都有可能产生疾病。1 .1　内外部之间的失衡　《伤寒杂病论》原序“夫天布五行 ,以运万…     

辛开苦降法治疗慢性胃炎探讨

慢性胃炎 (ＣＧ)属祖国医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”、“反胃”等病症范畴。其发病率高 ,病情缠绵难愈。笔者自 1994年起以辛开苦降法指导对慢性胃炎的辨治 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 8例均经胃镜检查确诊。其中慢性浅表性胃炎(ＣＳＧ) 5 2例 ,慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ) 6例 ;辨证分型 :肝胃不和型 12例 ,脾胃湿热型 16例 ,脾胃虚弱型 19例 ,胃阴亏虚型 6例 ,瘀血阻络型 5例 ;男 32例 ,女 2 6例 ;年龄最大 6 9岁 ,最小18岁 ,平均 4 2± 13.6岁 ;病程 1ａ以下 16例 ,1～ 5ａ 2 4例 ,6～ 10ａ 11例 ,10ａ以上 7例。2…     

Barrett食管与幽门螺杆菌感染关系的研究

目的　探讨Barrett食管 (BE)与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系。方法　经胃镜及组织学检查 ,选取BE患者 3 2例作为研究组 ,单纯反流性食管炎 (RE)及正常人各 3 0例作为对照组 ,比较组间Hp感染情况及前两组Hp感染与炎症分级间的关系。结果　在食管部位 ,Hp阳性率研究组明显高于两对照组 (P <0 .0 1) ;在胃窦部 ,Hp阳性率无组间差异 (P >0 .0 5)。在BE组 ,Hp阳性率中、重度炎症均高于轻度炎症 (P <0 .0 5)。在RE组 ,Hp阳性率在轻、中、重度炎症间无差异 (P >0 .0 5)。结论　Hp感染是引起BE的重要原因之一并可能与其炎症轻重相关 ,而且Hp可能并不依赖于食管反流而引起BE     

痞满证治验案2则

痞满是指患者自觉心下胀满痞塞、食谷难化的一类病症,约相当于西医的饱胀、早饱等症状。多种疾病如慢性胃炎、功能性消化不良、胃轻瘫综合征等均可引起本症。笔者临证所遇2例,病机证治具有一定的代表性,兹简介如下。     

短段Barrett食管:认识及对策

1950年Barrett氏首次报道Barrett食管(BE),嗣后对该病的研究经历了一个较长时期的争论,尤其是在对BE概念的认识上。既往定义发生在食管的肠腺化生(IM)所形成的柱形衬套(CL)≥3cm者称为BE。可是1983年Spechler等发现在     

Barrett食管研究进展

Ｂａｒｒｅｔｔ食管 (Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓ,ＢＥ)是指食管上皮发生镜下可见的任何长度的异常变化并经粘膜活检证实发生肠腺化生的一类疾病 ,因 1 95 0年由Ｂａｒ ｒｅｔｔ首先报道而得名。研究证实 ,化生上皮具有2 %～ 40 %向肿瘤转化的可能 ,其可能性大小与不同因素 ,如化生范围、异型增生的等级、病程及ｐ5 3抗原的表现相应。Ｅｌｏｕｂｅｉｄｉ等报道该病对患者生活质量产生严重影响 ,故值得临床重视。1　定义对ＢＥ的定义经历了较长时间的争议。大约有两阶段 ,第一阶段以Ｓｋｉｎｎｅｒ为代表 ,将ＢＥ严格定义为远端食…     

简论"辨病施治"

自上世纪50年代一些著名中医学者提出“辨证施治”之名，60年代初又将之写进教材以来，辨证施治作为中医的两大特色之一而受到特别的重视，近半个世纪来其基础地位似无可动摇。虽然近来有一些反对的声音，但很快又被反对“反对”的声音打断。不管论争如何，鉴古揆今，笔者以为，“辨病     

包皮环切术对包皮过长患者尖锐湿疣复发情况的影响(附97例报告)

我科自2000年9月～2002年9月共治疗男性尖锐湿疣(CA)164例，其中67例行常规治疗，97例在常规治疗后加作包皮环切术，二组复发情况有明显差异，现报道如下。     

和胃汤雷尼替丁并用治疗HP阴性浅表性胃炎38例

目的 :探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌 (HP)阴性慢性浅表性胃炎的有效方法。方法 :选择确诊为慢性浅表性胃炎且HP阴性的患者 70例 ,随机分为治疗组 38例 ,对照组 32例。方中 ,姜半夏、陈皮、藿香亦有不同程度的调节胃液分泌、促进胃肠功能的作用 ;三七活血而祛腐生肌 ,能改善胃黏膜病灶区的血液循环 ,促进炎症的吸收及胃黏膜的修复。治疗组采用健脾益气、化湿理气通络的自拟方和胃汤及雷尼替丁治疗 ,对照组采用丽珠得乐及雷尼替丁治疗。 4 5天为 1个疗程。结果 :治疗组总有效率 94 .7%、显效率 5 7.9% ;对照组总有效率 78.1%、显效率 2 5 .0 %。两组总有效率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,显效率治疗组明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :和胃汤配合雷尼替丁治疗HP阴性慢性浅表性胃炎效果显著。     

肠易激综合征国内外研究现状述评

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种常见的胃肠功能性疾病，不但危害人们健康和影响其生活质量，而且占用大量医疗资源，给社会经济带来较重负担。因而近年来国内外加强了对IBS的重视和研究力度，本文通过对IBS国内外研究现状的回顾来了解两者的研究侧重点及存在的差别，为今后的研究提供一些借鉴。