耳后皮肤扩张行小耳畸形耳再造（英文）

目的 探讨耳后皮肤扩张法施行耳再造的效果.方法 通过耳后皮肤埋置扩张器,注水扩张,第二期切取肋软骨制作耳支架,用扩张的皮瓣包裹,持续负压吸引耳廓成型,三期手术时进行耳垂转位,加深外耳道,完成耳廓再造.结果 用该方法完成小耳畸形耳廓再55例,随访6个月至2 a,除有5例出现扩张器外露、感染及耳软骨外露效果不佳外,除50例效果满意,再造的耳廓位置、大小、角度、外形与对侧耳廓基本对称.结论 耳后皮肤扩张的方法可有效解决耳造皮肤不足的问题.     

孕卵枯萎的超声图象分析

<正> 孕卵枯萎是B超检查孕妇所见宫内只有胎囊而无胎芽或仅有小胎块而无胎心的异常图像。常引起阴道出血,如不及时发现,由于枯萎卵滞留进而产生全身DIC,胎盘水泡状变性,甚至绒Ca的可能,危害妇女健康。本文收集了我院1995年以来经人流或病理证实为枯萎卵51例与正常同期妊娠200例人次做对比分析,报告如下。     

TGF-β1对UVA照射皮肤成纤维细胞HSP70表达的影响

目的:探讨转化生长因子-β1(tansforming gowth fetor-beta 1,TGF-β1)对长波紫外线(ultraviolet A,UVA)照射皮肤成纤维细胞热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)表达的影响.方法:通过酶联免疫法(ELISA)测定不同剂量UVA即对照组(UVA 0J/cm2)、UVA 5J/cm2、UVA 10 J/cm2、UVA 20J/cm2照射成纤维细胞上清液中HSP70的含量;选择UVA照射剂量为15J/cm2,不同剂量TGF-β1即小剂量组(UVA TGF-β1 0.1ng/m1)、中剂量组(UVA TGF-β1 1ng/m1)、大剂量组(UVA TGF-β1 10ng/m1)处理后成纤维细胞HSP70上清液中HSP70的含量.结果:UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞导致HSP70表达下降,UVA 20J/cm2照射组与对照组比较,HSPT0含量明显降低,有非常显著性差异(P＜0.01),OVA 10J/cm2照射组差异有统计学意义(P＜0.05);不同剂量TGF-β1处理后,大剂量TGF-β1,组,皮肤成纤维细胞上清液中HSP70含量明显升高,与照射组比较有非常显著性差异(P＜0.01),中剂量组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:UVA照射抑制体外培养成纤维细胞HSPT0表达,TGF-β1可提高UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞HSP70表达水平,对皮肤成纤维细胞起保护作用.     

高龄脑梗死病人合并上肢动脉血栓1例报道

1资料 病人，男，88岁，主因右侧半身不遂3h于2012年11月19日13：00入院。病人于入院前3h无明显诱因出现右侧半身不遂，右上肢尚能抬举，右手不能持物，右下肢抬举困难，不能独立行走，伴头晕、头痛、右侧肢体麻木，无饮水呛咳及吞咽困难，     

芪冬瘫复胶囊治疗脑梗塞恢复期疗效观察

<正>自2011年3月～2012年5月,我们运用芪冬瘫复胶囊治疗脑梗塞恢复期65例,同时与西药治疗62例进行对照观察。现报道如下。     

低位引流与切口引流对耳后扩张器置入后并发症的影响

目的探讨低位引流与切口引流对耳后扩张器置入术后并发症的影响。方法选取自2018年1月至2019年7月收治80例单侧先天性小耳畸形患者,随机分成A、B两组,每组各40例,均采用耳后乳突区置入50 ml扩张器。手术切口均为耳后发际中段内1 cm,置入平面为筋膜下,注射壶外置。经手术切口引流组(A组),手术切口处放置引流,使引流管与扩张器导管一并从切口处引出,切口分层缝合。低位引流组(B组),在剥离腔隙最低位下1 cm做一小切口,经该切口放置负压引流管引流,扩张器注射壶经切口引出。结果A组中3例发生血肿,3例感染,2例切口裂开,引流管放置时间平均为7 d。B组中无一例发生血肿、切口裂开,2例发生感染,引流管放置时间平均为4 d。瘢痕面积B组小于A组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低位引流可缩短引流时间,明显降低耳后扩张器置入术后并发症的发生率,有效预防手术切口瘢痕增生。     

狂犬病误诊三例

我院遇狂犬病3例,分别误诊为癔病,癫痫,多发性周围神经炎。例1,女,34岁。因口角歪斜3天于1987年3月26日入院。入院前一天,因婆媳生气而出现口角左歪,时有牙关紧闭。检查:神志清,表情淡漠,口角左歪。其它无阳性体征。脑脊液:蛋白(±),细胞数;6个,糖,氯化物均正常。诊断为“癔病”,给予暗示治疗,口角歪斜好转。翌日,出现双侧咬肌痉挛,流口水,颈强,惊惶不安。此时仍以“癔病”来解释。入院后第四天患者出现唾液分泌增多,气促,呼吸困难,狂     

胸腔镜不同术式在自发性气胸中的应用效果

目的比较胸腔镜不同术式在自发性气胸中的应用效果。方法选取2014年5月至2017年5月于该院进行初诊的92例自发性气胸患者作为研究对象,按照患者所接受的胸腔镜的不同术式分为单孔胸腔镜手术组和传统胸腔镜手术组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后胸管保留时间、术后并发症发生情况、术后疼痛程度以及患者3个月后生活质量评分。结果传统胸腔镜手术组手术时间短于单孔胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P0.05);传统胸腔镜手术组术后疼痛程度评分及引流量高于单孔胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P0.05);单孔胸腔镜手术组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康方面评分均高于传统胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜手术与传统方案相比,手术创伤小,伤口美观,而且有效减少了术中出血量,缓解了患者术后疼痛感,提升了患者短期的生活质量,值得临床大规模推广应用。     

临床实习教学存在的问题及应对措施

众所周知,临床实习是医学生步入独立医疗实践活动的最后集中学习阶段,是将理论知识与临床实践活动结合的初级阶段。实习教学是医学生在校教育的重要组成部分,是培养合格医学生的重要环节,是对医学生进行综合训练的重要教学阶段,是培养学生综合能力的关键环节,是由医学生向临床医生转换的过渡阶段,是培养医学生临床理论、临床实际操作能力和临床思维的重要时期。     

整形美容原则在颜面部外伤中的应用

头面部是人体美的重点,是人体的重要部位,又是暴露的部位,因此该部位受伤后,如何争取伤口I期愈合,减少瘢痕的形成和恢复面部正常容貌,仍是一个值得深人探讨的问题。我们自2001年来,应用整形美容的原则来修复颜面部软组织损伤,取得了很好的效果,现报道如下。