肱骨近端骨折的手术治疗

目的探讨肱骨近端二、三部份骨折的治疗方法。方法手术治疗肱骨外科颈骨折38例,按Neer分类标准分型：二部分骨折27例,三部分骨折11例。分3组：A组lO例行普通T形钢板内固定;B组22例行三叶草钢板内固定;C组6例行克氏针或钢丝内固定。结果27例获随访3～12个月。除1例陈旧性骨折延迟愈合外,其余均愈合,愈合时间3～12个月,无感染、内固定断裂等发生。根据Neer肩关节功能评分标准,T形钢板组平均81．2分,三叶草钢板固定组平均86．3分,克氏针固定组平均78．1分。结论明显移位的肱骨近端二、三部分骨折的治疗以钢板螺钉尤其是三叶草型钢板螺钉内固定,能提供更为坚强的固定,术后功能较好。     

宫腔镜治疗不全流产疗效观察

不全流产为妇产科常见病,大多数患者都能经过清宫手术而治愈.1996-2002年,本院利用宫腔镜治疗45例出血时间长、刮宫次数多且未能完成治疗的患者,均获得满意效果,现报道如下.……     

子宫角部妊娠的诊断治疗及误诊分析

目的探讨子宫角部妊娠的诊断和治疗。方法对本医院妇产科于2004年1月至2009年2月收治的42例角部妊娠进行回顾性分析。结果首次诊断为角部妊娠或异位妊娠者18例,占42.9%;首次误诊之后得以纠正或意外发现者24例,占57.1%。在B超及内镜监视下行刮宫术成功9例,占21.4%;腹腔镜下角部切开胚胎取出术26例,占61.9%,孕周均小于10周;经腹角部切开病灶清除术或角部楔型切除+同侧输卵管切除术7例,占16.7%,孕周均大于10周。结论子宫角部妊娠的早期诊断率尚待提高。对部分病例可在B超或内镜监视下行刮宫术,孕周小于10周可行腹腔镜手术。     

张力带治疗严重移位的髌骨、尺骨鹰嘴骨折51例

作者自1981年5月起,对髌骨、尺骨鹰嘴横形骨折严重移位者,采用切开复位双克氏针加尼龙线环扎固定术。术后毋须外固定,3～7天可伸屈活动和下地行走,切口无感染,住院期短,功能恢复快。兹报道如下。     

手术室护士职业危害因素及其防护措施

目的:研究医院手术室护士职业危害因素,提出针对性的防护措施.方法:根据手术室工作的环境特点,结合文献资料.将物理、医学、心理、生物因素对手术室护士造成的身心伤害进行研究.结果:手术室护士职业存在高度危险性.结论:只有通过加强手术室职业防护意识,做到及时有效地采取相应的防护措施,才能避免手术室护士的职业危害.     

妊娠合并先心病伴肺动脉高压临床预后分析及处理体会

目的探讨妊娠合并先心病伴肺动脉高压(PH)患者的妊娠结局、防治措施以及孕期处理原则。方法回顾性分析10年来收治的妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者42例的临床资料,根据肺动脉压将患者分为轻度、中度及重度PH 3组,分析母婴的产科结局、妊娠中止方式、PH的治疗等。结果孕产妇好转出院39例,死亡3例。新生儿死亡4例,存活27例,早产7例,医源性流产4例。PH的程度对母婴预后影响有显著的差异。结论轻度PH经积极处理,仍有望获得满意的产科结局,中度、PH患者妊娠可危及母婴健康和生命,不宜妊娠,手术终止妊娠是比较安全的分娩方式。     

多囊卵巢综合征不育的腹腔镜治疗──30例临床分析

多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）是妇女内分泌紊乱的一种常见疾病,其发病原因至今未明。ＰＣＯＳ患者的病理生理变化以雄激素过多和排卵功能障碍的内分泌紊乱为特征［１］,同时有高胰岛素血症及胰岛素抵抗代谢的特征［２］。表现为;１．慢性无排卵或排卵稀发与闭经;２．雄激素分泌过盛以致多毛;３．组织活动代谢增高而出现体重增加,肥胖。ＰＣＯＳ患者求治的目的主要为需求生育或治疗月经不调。我院经用腹腔镜内凝法治疗ＰＣＯＳ患者,取得了较好的效果。现收集３０例不育病例报告如下。 资料与方法 一、资料来源 １９９２年元月至１９９…     

介入治疗破裂小型颅内动脉瘤的安全性和临床效果观察

目的 评价血管内介入治疗破裂小型颅内动脉瘤的安全性和临床效果。方法 回顾性选取2019年1月至2021年9月于清华大学附属垂杨柳医院接受介入治疗的小型颅内动脉瘤患者62例,观察组29例为接受介入治疗的破裂小型颅内动脉瘤患者,对照组33例为同期行介入治疗未破裂小型颅内动脉瘤患者。比较两组患者介入治疗的并发症发生率,术后3个月日常生活能力评分,术后即刻栓塞程度及术后半年复查造影栓塞程度。结果 观察组脑血管痉挛发生率高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组患者术中再出血、术后症状性缺血事件发生率、术后3个月日常生活能力评分差异无显著性（P>0.05）;术后即刻造影,观察组完全栓塞率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;观察组术后半年造影完全栓塞率与术后即刻比较,差异有显著性（P<0.05）,对照组半年复查造影完全栓塞率与术后即刻差异无显著性（P>0.05）。结论 血管内介入治疗可安全应用于小型破裂颅内动脉瘤,临床效果满意。     

四肢病理性骨折的诊断和治疗

目的探讨四肢病理性骨折的诊断和治疗,减少误诊、误治,提高治疗效果.方法1990年1月～2001年3月收治四肢病理性骨折40例,采取单纯石膏固定、刮除植骨、钢板螺丝钉、髓内针、钢丝、人工关节置换、截肢、内科治疗等措施.结果骨髓炎、成骨不全、良性骨肿瘤及瘤样病变所致骨折均愈合,无复发.恶性肿瘤疗效差,存活2年以上仅2例.结论只要足够的重视,四肢病理性骨折的诊断、治疗不困难,恶性骨肿瘤的疗效有待提高.     

妇科腹腔镜手术878例经验总结

目的：总结妇科腹腔镜手术各种操作技术及其应用价值和注意事项。方法：回顾分析８７８例腹腔镜手术的经验，根据操作难度分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，比较其手术时间、术后病率及并发症。Ⅰ级操作为内凝法，１２４例（Ｉ级组）；Ⅱ级操作为套扎、水分离法，６５３例（Ⅱ级组）；Ⅲ级操作为电切电凝、结扎缝合，１０１例（Ⅲ级组）。结果：８６６例手术全过程在镜下完成，无术时并发症；１２例因手术困难中转开腹手术。平均手术时间，Ⅰ级组４９分、Ⅱ级组７７分、Ⅲ级组１７１分。术后病率Ⅰ级组０．０％、Ⅱ级组４．８％、Ⅲ级组３３．３％。Ⅲ级组中有１例子宫切除术后发生感染、大出血。Ⅰ、Ⅱ级组无术后并发症、临床效果良好。结论：根据操作难度循序渐进地熟练操作技术，以进行相应手术，可获满意治疗效果并可望安全有效地开展妇科腹腔镜手术。