新疆哈萨克族人群原发性高血压发病风险预测模型构建

目的构建适合于新疆哈萨克族牧民的高血压发病风险预测模型,为牧区哈萨克族牧民高血压的预防筛选提供工具。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取18岁以上哈萨克族进行队列研究,参加每2年1次随访的5 327人为研究对象,随机分为(60%)建模队列和(40%)验证队列,采用Weibull回归方法构建南山模型,并将南山模型与同类高血压风险评估模型(即模型I和模型II)进行比较,模型验证和比较分析采用ROC曲线下面积和HosmerLemeshowχ2拟合度,采用净重分组提高指数(NRI)分析新变量对南山模型的预测能力影响。结果南山模型未来4年和2年高血压发病预测ROC曲线下面积分别为0.901(95%CI:0.892～0.909,P0.05)和0.863(95%CI:0.846～0.880,P0.05);Hosmer-Lemeshow检验值分别为14.289(P=0.115)和18.124(P=0.086);南山模型的区分能力和标定能力均优于模型I和模型II;NRI分析南山模型4年和2年预测概率分别提高了17.45%(Z=5.892,P0.05)和16.34%(Z=3.67,P0.05)。结论构建的南山模型具有很好的预测能力,可以对新疆哈萨克族牧民进行高血压发病风险预测。     

蓖麻油对肝癌术后肠功能恢复的效果观察

目的：了解蓖麻油对肝癌术后肠功能恢复的影响。方法：将84例行肝癌切除手术患者随机分为2组，实验组术后24h经胃管鼻饲30ml蓖麻油，观察术后恢复肛门排气时间、排便时问、恢复饮食时间以及不良反应，并进行对此。结果：实验组术后恢复肛门排气时间较对照组提前14h，排便时间较对照组提前18h，恢复饮食时间提前15h，无不良反应。结论：肝癌术后早期鼻饲蓖麻油30ml，可促进肠功能尽快恢复，减轻腹胀等痛苦，方法简单易行，值得推广。     

内外合治慢性肾脏病临床研究

目的:观察内外合治慢性肾脏病(CKD)3～5期患者的临床疗效。方法:选取CKD 3～5期患者180例,随机分为结肠透析组(A组)60例、结肠透析加中药保留灌肠组(B组)60例、结肠透析配合中药保留灌肠组加补肾解毒颗粒口服(C组)60例,比较3组患者治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)变化情况。结果:治疗6个月后,3组患者血肌酐、尿素氮、血尿酸较治疗前均出现下降(P0.05),组间比较,B组、C组均优于A组(P均0.05)。3组患者血红蛋白量、白蛋白量均较治疗前升高(P0.05),B组、C组升高水平与A组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:内外合治慢性肾脏病能改善患者营养状态,延缓病情进展,值得临床推广应用。     

2006-2016年大连市尘肺病的发病情况

目的 通过对2006-2016年大连市尘肺发病情况调查,分析该地区尘肺病流行规律,为制定尘肺病防治策略提供理论依据.方法 通过中国疾病控制信息系统职业病与职业卫生检测系统获得相关资料,对大连市尘肺病种类、发病地区、接尘工龄等进行统计分析.结果 2006-2016年大连市尘肺病病例179例,主要分布于铸造行业的成型、清砂、打磨工种及机械加行业的电焊工种.以矽肺为主(82.68％),电焊工尘肺次之(9.49％),石棉尘肺第3(3.35％),平均接尘工龄20.73年,尘肺壹期平均接尘工龄为19.80年、尘肺贰期平均接尘工龄为20.83年、尘肺叁期平均接尘工龄为21.75年.尘肺病发病情况与严重程度(期别)和接尘工龄有关(x2=56.52,P=0.02 ＜0.05).结论 大连市尘肺病主要集中在铸造行业,尘肺种类以矽肺为主,应加强重点区域、行业和工种的职业病防治工作.     

抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性肝硬化的临床及自身免疫学特征分析

目的 研究抗线粒体抗体(AMA)阴性原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床及自身免疫学特点,提高临床对PBC的诊断水平.方法 选取临床及病理确诊的131例PBC患者AMA阴性为A组,AMA阳性为B组.回顾性分析发病年龄、性别、合并症、主要临床表现、免疫生化指标、抗核抗体(ANA)、抗gp210、抗sp100等.结果 131例患者中,A组19例,占14.5%,A组除IgG、IgM较B组升高略低[分别为(8.6±2.7) g/L比(12.0±5.5) g/L、(4.2±0.6) g/L比(4.8±2.5)g/L,P＜0.01或＜0.05]外,其他指标差异无统计学意义.ANA检查A组以核包膜阳性和多核点阳性为主,B组以着丝点阳性为主.抗gp210、抗sp100阳性两组之间差异无统计学意义.结论 血清中ANA阳性及抗gp210、抗sp100阳性有助于AMA阴性PBC的诊断.     

四川峨眉山地区二叠系与三叠系界线微量元素地球化学研究

通过对峨眉山地区地层剖面的实地观察和测量,采集界线附近的粘土岩,分析了该区微量元素地球化学的组成特征,并通过对稀土元素标准化图解和其它微量元素的研究,利用微量元素的示踪作用以及微量元素地球化学异常,初步探讨了界线粘土岩的来源,为全球二叠—三叠界线研究工作提供依据。     

桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用

目的观察桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用。方法选择无药物流产禁忌证者160例,随机分成治疗组与对照组,每组各80例。治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7～14d,对照组不用药。分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况。结果治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著。     

开放骨折内固定术后感染26例治疗分析

目的 为开放骨折内固定术后感染治疗提供方法及参考。方法 分析７年来我院２６例开放骨折内固定术后感染的临床资料。结果 ２６例术后感染患者经去除内固定,换外固定及灌注冲洗治疗后,７７％一次愈合。２３％行再次手术后愈合。结论去除内固定,必外固定在骨折内术后感染治疗中,具有促进骨折愈合,控制感染的作用。     

加强机能实验学网络式教学的着眼点

机能实验学为新时期培养实践性医学人才的新型实验课程改革,其重点在于倡导基于现有教学条件,借助优势教学资源,开拓高效教学方式,但是实施课程的难点也在于此。所以机能实验学开展结合各个学校自身特点的网络式实验教学,可以很好地解决上述问题。但是在众多的网络式教学的模式与方法中,