体外冲击波联合手法松解治疗膝关节粘连的临床研究

目的:观察体外冲击波联合手法松解治疗膝关节粘连对关节功能恢复及疼痛的改善作用.方法:选取2017年10月至2020年10月接诊的106例膝关节粘连患者,随机数字表法分为对照组(53例,手法松解治疗)和观察组(53例,体外冲击波联合手法松解治疗).比较两组治疗前后伸直受限角度、屈曲角度、膝关节功能、疼痛情况,比较两组治疗...     

点击"情境教育"与"教学机智"

本文就如何在教学过程中搞好教学工作，从“情境教育”和“教学机智”两个方面进行了简要的论述。     

阑尾憩室1例报告

<正> 患者,男,80岁。右下腹持续性疼痛二天。检查:腹部稍胀满,下腹压痛,反跳痛,肌紧长,以右下腹为著。诊断为急性闌尾炎并穿孔,急诊手术。见腹腔有褐色渗液约100ml,阑尾肿胀充血,迂曲480°中1/3有直径约2cm的大半球状隆起,中心有0.3×0.4cm的穿孔,穿孔周缘组织暗紫色。行阑尾切除后冲洗,引流。在憩室部做切片,见粘膜已破坏消失,肌层有较多白细胞浸润,病理诊断:阑尾憩室炎合并穿孔。     

心肌炎和进行性肌营养不良患儿肌酶变化规律的对比分析

目的：通过对心肌炎及进行性肌营养不良(Duchene/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD)患儿不同时间肌酶转归的对比分析,探索其变化规律。方法：回顾性分析2008年1月至2015年5月就诊于中国医科大学盛京医院儿科的心肌炎患者83例(心肌炎组)及DMD/BMD患者69例(DMD/BMD组),对照组24例为同期发育儿科门诊体检儿童。检测内容包括肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌酸激酶同功酶质量(CK-MB mass)、肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)I及超敏肌钙蛋白T(high-sensitive-cTnT,hs-cTnT)。 结果：1)心肌炎组CK升高数百到数千U/L,5 d内达高峰,持续约1周后降至正常;CK-MB 在5~7 d达高峰,1个月左右降至正常;CK-MB mass在发病第1天即达高峰,约3周降至正常;cTnI 明显升高,5 d内达高峰, 17 d左右降至正常;hs-cTnT明显升高,第1天即可以达到峰值,19 d左右降至正常。2)DMD/BMD组CK升高明显,27例超过1×104 U/L,经过1~2周治疗后各项酶指标轻度降低,之后可再次升高;6例cTnI轻度升高,其中6例中又有5例超过3周不能降至正常;45例hs-cTnT升高,其中31例升高超过3周且有逐渐升高趋势。 结论：心肌炎组cTn升高明显,且峰值持续时间较长,较其他心肌标志物观察窗宽,具有高度的敏感性及特异性。DMD/BMD组CK升高幅度最大,治疗后轻度下降多复升。DMD/BMD组心肌损伤可以在肌无力发生前出现,且多数持续存在。心肌炎组cTnI和hs-cTnT改变规律相似,而DMD/BMD组hs-cTnT远比cTnI敏感。     

心脏神经症患儿心率变异性分析

目的通过对心率变异性的分析，了解心脏神经症患儿的自主神经功能情况。方法回顾性分析2011年8月至2013年2月以“胸闷、叹息样长叹气”为主诉，于中国医科大学附属盛京医院小儿心血管内科病房住院诊治，但各项检查均正常，未发现器质性改变的心脏神经症患儿22例（试验组），以及发育儿科门诊健康体检儿童20例（对照组）的心率变异性指标。结果除外年龄、性别干扰因素影响，试验组患儿心率变异性指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、TF、LF、HF较对照组明显下降，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心脏神经症患儿的自主神经功能紊乱，迷走神经活性明显降低。     

老年晚期非小细胞肺癌65例化疗疗效分析

肺癌在很多国家已成为癌症病死的首要原因,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型(约占80%～85%).老年患者常常因其自身病理及生理学特点而使其在治疗中存在着较大风险,目前仍无对老年NSCLC患者的最佳治疗方案.     

恶性肿瘤患者并发静脉血栓形成的风险评估

1865年Trousseau首次报道胃癌患者易形成静脉血栓,揭示了恶性肿瘤和血栓之间的关系,之后人们将癌症患者并发游走性静脉炎称为Trousseau综合征。Trousseau综合征的临床表现除游走性静脉炎外还包括脑血管事件、心肌梗死周围动脉闭塞等,其中以静脉血栓形成(VTE)最常见,目前已成为仅次于恶性肿瘤本身引起患者死亡的第二位原因。恶性肿瘤发生     

分期治疗肩关节周围炎123例体会

肩关节周围炎是中老年常见病、多发病。近年来 ,作者采用中药伸筋膏外敷、伸筋汤内服 ,配合手法按摩或局部痛点封闭和颈路臂丛神经阻滞麻醉下手法松解粘连的方法 ,分期治疗肩关节周围炎 12 3例 ,收到了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 3例中 ,男 5 2例 ,女 71例 ;年龄最大81岁 ,最小 42岁 ,其中 44岁以下 2例 ,44～ 48岁 11例 ,49～5 3岁 87例 ,5 4～ 6 0岁 12例 ,6 1～ 6 9岁 8例 ,70岁以上 3例 ;左肩发病 37例 ,右肩 83例 ,双肩 3例 ;病程最长 1年 ,最短 1月 ,平均 3月。按下列标准分疼痛期 81例 ,粘连期 42…     

基于2021年新版WHO中枢神经系统肿瘤分类的胶质母细胞瘤患者生存数据分析

脑胶质瘤起源于神经胶质细胞,是颅内最常见的原发恶性肿瘤.我国胶质瘤年发病率为5/10万～8/10万,5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌,其中胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是恶性程度最高且生存率最差的脑肿瘤[1].Stupp标准治疗方案提出以前,GBM患者在确诊后生存期约为1年[2].由于血脑屏障...     

脑心通胶囊治疗缺血性中风的疗效观察

目的观察脑心通胶囊治疗缺血性中风的疗效。方法将140例缺血性中风患者随机分为治疗组（脑心通组）和对照组（消栓通络片组）。治疗4周对临床症状,后遗症康复情况,颅脑CT扫描进行观察。结果治疗组对缺血性中风的疗效高于对照组,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为72.5%,两组疗效比较差异有统计学意义。结论脑心通胶囊治疗缺血性中风有较高的临床应用价值。