凋亡抑制基因Twist、Livin与稽留流产的关系探讨

目的:探讨凋亡抑制基因Twist及Livin在稽留流产绒毛滋养细胞中的表达及其关系.方法:采用免疫组织化学SP法分别检测40例稽留流产患者(实验组)和30例正常早孕女性(对照组)绒毛滋养细胞中Twist、Livin表达.结果:Twist和Livin在两组滋养层细胞中均有表达,其中Twist表达部位以合体滋养层细胞为主,Livin表达部位以细胞滋养层细胞为主;Twist和Livin在实验组阳性表达率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Twist、Livin的低表达诱导的滋养层细胞凋亡的增加可能参与了稽留流产的发生.     

血管紧张素转换酶基因多态性与妊高征的遗传易感性研究

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE）基因多态性与妊高征(PIH)的关系。方法 2000年5月至2003年5月，运用多聚酶链反应技术检测99例PIH及54例对照组的ACE基因多态性。结果 PIH患者ACE基因II、ID、DD基因型频率分别为20．2％、37．4％、42．4％，对照组II、ID、DD基因型频率分别为44．4％、29．6％、25．9％；两组的DD基因型及D等位基因频率比较差异有显著性意义；中、重型组DD基因型与轻型组相比差异有显著性。结论 ACE基因多态性与PIH的发病有关，且与PIH病情严重程度有关。     

线索细胞对细菌性阴道病的诊断价值

目的 为观察细菌性阴道病(BV)患者阴道分泌物中线索细胞(Clue Cell),滴虫,霉菌分布,探讨线索细胞对(BV)的诊断及治疗监督.方法 采用妇科多项快速染色液(CTB)法检测线索细胞、滴虫、霉菌.结果 966例BV患者检出率为70.1%,与对照组8.6%有显著差异(P＜0.001);合并霉菌、滴虫及三者同时感染分别为10.6%、8.7%及4.8%;线索细胞阳性患者经抗菌治疗后均转阴性.结论 线索细胞对(BV)的诊断及疗效观察有重要参考价值.     

穴位注射联合中药坐浴、外敷治疗肛门湿疹

目的：观察复方丹参注射液穴位注射联合中药坐浴、外敷治疗肛门湿疹的疗效.方法：118例肛门湿疹患者随机分为两组：治疗组（观察组）68例和对照组（西药组）50例.治疗组采用复方丹参注射液穴位注射联合中药坐浴、外敷治疗;对照组采用扑尔敏、强的松、皮炎平软膏、维生素C片治疗,两组均以10 d为一疗程.结果：治疗组总有效率为92.6%（63/68）;对照组总有效率为80.0%（40/50）;两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：复方丹参注射液穴位注射联合中药坐浴、外敷治疗肛门湿疹疗效满意,值得临床应用.     

胰岛素生长因子结合蛋白-1联合HCG在胎膜早破诊断中的价值

目的:探讨阴道分泌物中的胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)联合HCG在胎膜早破预测中的意义。方法:分析85例胎膜早破组和80例胎膜未破组分别进行阴道液IGFBP-1和HCG检测(实验组)以及单纯HCG检测(对照组)。结果:IGFBP-1联合HCG试纸筛选试验各项评价指标均高于HCG检测,灵敏度、特异性、准确度、试验阳性预测值、试验阴性预测值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测阴道分泌物中的IGFBP-1与HCG是诊断胎膜早破快速、准确的方法。     

引流术结合药物口服治疗高位蹄铁型肛瘘疗效观察

目的观察引流术结合药物口服治疗高位蹄铁型肛瘘的疗效。方法高位蹄铁型肛瘘患者80例根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组各40例,两组首先都采用引流术治疗,治疗组患者在此基础上加用口服中药治疗。结果经过治疗后,治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）。治疗组的肉芽组织开始生长时间、内外口愈合时间都明显短于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经过观察,治疗组与对照组在术后流脓、疼痛、瘙痒方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论引流术结合药物口服治疗高位蹄铁型肛瘘能提高治疗疗效,缩短肛瘘愈合时间,且安全性好,值得推广应用。     

无创通气在重度妊高征并发急性左心衰竭抢救中的临床应用

目的:评价面罩无创通气在重度妊高征并发急性左心衰竭、低氧血症抢救中的应用价值。方法:对常规治疗30min后不能控制病情的15例重度妊高征并发急性左心衰竭患者加用面罩BiPAP通气。定期记录患者治疗前后及治疗期间症状、体征、SpO2、动脉血气、平均左心室射血分数(LVEF)、胎心率(FHR)、胎儿监护、评定面罩耐受性等。结果:通气30min后呼吸困难、紫绀等症状明显改善,HR、RR、MBP、FHR有所下降,2h后呼吸困难、紫绀基本缓解,肺部啰音明显减少,HR、RR、MBP明显下降(P<0.05),PaO2、LVEF明显增加(P<0.05),总有效率93.3%。FHR由快恢复正常(P<0.05),胎儿监护:NST无反应均转为有反应。13例孕妇终止妊娠后新生儿Apgar评分:11例8～9分,2例6～7分,均未发现新生儿眼病。面罩耐受性均良好,2例出现胃肠胀气,症状轻微,无需特殊处理。结论:早期合理应用面罩无创通气是抢救重度妊高征并发急性左心衰竭、低氧血症的一种快速安全有效的方法,通过产、内科合作可提高本病抢救成功率。     

妊娠期糖尿病的管理与妊娠结局相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)的管理与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析87例GDM患者的临床资料,根据血糖控制程度分为满意组和不满意组,对比两组孕产妇并发症率、剖宫产率及新生儿病率。结果不满意组妊高征、酮症、羊水过多、早产、胎儿发育迟缓的发生率及剖宫产率明显高于满意组,新生儿巨大儿、低血糖、呼吸窘迫综合征、畸形、新生儿窒息的发生率明显高于满意组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论重视围产保健,争取GDM的早期诊断和治疗,加强管理,以饮食控制为基础,必要时加用胰岛素,适当放宽剖宫产指征,有利于获得良好妊娠结局。     

清热法在肛肠科的应用

清法是中医治则八法（汗、吐、下、和、温、清、消、补）之一。清热法在肛肠疾病的治疗中应用较为广泛。笔者把清热法作为各种肛肠疾病的主要内治法则，并配合解毒、凉血、活血、利湿、祛风、通便、宣肺、养阴等治则，每每在临床上收到满意的疗效。１ 清热解毒法 适用于肛门直肠周围脓肿、肛瘘急性感染期或炎性外痔、内痔嵌顿感染、肛裂感染等。症见局部红肿热痛明显，伴有全身不适，寒热交作，大便秘结，小便黄赤后红苔黄腻，脉弦数。治宜清热解毒。方用仙方活命饮合黄连解毒汤加减。药用：黄连、金银花、连翘、野菊花、蒲公英、紫花地丁、…