冠心病慢性房颤患者血清8-OHdG水平的研究

目的:探讨氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)在冠心病慢性房颤患者体内水平的变化。方法:选择冠心病慢性房颤患者30例、冠心病窦律患者30例及健康对照组30例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测试验对象血清8-O-HdG水平。结果:冠心病慢性房颤组与冠心病窦律组相比血清8-OHdG浓度升高(P<0.05),与健康对照组相比8-OHdG浓度更高(P<0.05)。结论:冠心病慢性房颤患者体内存在8-OHdG水平的变化,氧化应激可能参与了冠心病慢性房颤的发生及发展,8-OHdG对冠心病后合并房颤具有预测价值。     

儿童肺结节临床和影像学特征74例病例系列报告

背景：健康儿童肺结节日益增多,但相关研究较少,诊断治疗存在问题和挑战。 目的：总结儿童肺结节的临床和影像学特征及转归,为临床诊疗和随访提供参考依据。 设计：病例系列报告。 方法：回顾性收集2015年1月1日至2021年12月30日在复旦大学附属儿科医院（我院）呼吸科门诊就诊、年龄<18岁、诊断为肺结节、随访≥6个月的连续病例,排除恶性肿瘤、免疫缺陷病、结核和先天性肺气道畸形的患儿。通过门诊病历提取：性别,发现肺结节时年龄,就诊时间,行影像学检查的原因,发现肺结节的影像学检查方式,影像学检查指征,肺结节的伴随或合并疾病诊断,最终疾病诊断,随访胸部CT肺结节情况。 主要结局指标：肺结节检出率和随诊结局。 结果：74例儿童肺结节病例进入本文分析,平均发现年龄为（8.7±3.9）岁,>8岁者44例（59.5%）,男49例（66.2%）,肺结节经胸部CT发现67例（90.5%）。 51例在我院有肺结节影像学资料,其中肺结节直径<5 mm 32例、~10 mm 10例、>10 mm 9例。双侧肺结节18例,单侧肺结节33例;1个结节24例,~10个结节22例,>10个结节5例;以圆/类圆形（29例）和混合形（16例）为主;边缘以光滑为主（41例）;肺结节以实性为主（37例）,混合性7例,磨玻璃5例,部分实性2例。39例随访了胸部CT。首次随访CT的时间为发现后3.3（1,6）月,14例（35.9%）缩小或减少,9例（23.1%）无变化,8例（20.5%）消失,8例（20.5%）增大或增多。结节增大或增多的8例患儿初诊年龄（8.1±3.0）岁;结节直径5（2.5,15）mm;在我院随访CT的7例中,结节数目1个3例,~10个和~20个各1例,>20个2例。圆/类圆形3例,混合形4例;边缘光滑4例,欠光滑1例,晕征1例,毛刺征1例;结节实性6例,混合性1例。5例（结节直径均>10 mm）患儿行肺活检。共8例明确诊断,其中4例肺活检病理诊断明确,肺结节病2例,厌氧菌感染和炎性肌纤维母细胞瘤各1例;4例临床诊断,肺部感染3例,外伤引起肺结节1例。66例肺结节患儿未能确诊,拟诊肺部感染4例,拟诊肉芽肿性病变、肺占位性病变、结缔组织疾病和血管源性病变各1例,58例诊断肺结节待查。 结论：儿童肺结节潜在的检出率值得重视,总体诊断率低,需要动态影像学随访,>10 mm结节临床检查未确诊时有必要行肺活检病理诊断。     

儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累56例临床分析

分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果，采用SERODIA-MYCOⅡ明胶凝集法检测血MP—IgM，对MP-IgM≥1：80且鼻咽部洗液呼吸道病毒检测和呼吸道分泌物细菌培养均为阴性、确诊为MP感染的110例患儿进行回顾性临床分析。结果：①110例患儿均有呼吸道表现，56例(50．9％)肺外脏器受累，其中年长儿51例；受累脏器中以泌尿、消化、血液系统多见，分别为37．5％、35．7％、21．4％，皮肤损害(1．8％)少见；全部病例经大环内酯类抗生素治疗14d左右好转。②实验室检查中：血MP-IgM均≥1：80，痰MP-PCR阳性率28．2％，痰MP培养阳性率20．0％，冷凝集试验阳性率5％。提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性，且易有肺外脏器受累，尤以肺外并发症为首发症状时，更易造成误诊；对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染，应注意有无MP感染可能，及时进行相关检测，以及早确诊，对因治疗。     

向日葵化学成分及药理活性研究进展

向日葵Helianthus annuus L.为菊科向日葵属植物。其化学成分复杂多样,生物活性广泛,具有一定的药用价值。对向日葵化学成分的研究始于20世纪初,到目前为止,已从向日葵中分离鉴定了多种化学成分。通过检索国内外文献,总结了向日葵根、茎、叶、花等部位中含有的黄酮类、倍半萜类、二萜类等155个化学成分,并归纳了各部位的生物活性,为向日葵的开发利用提供参考。