快速康复外科理念对胰腺癌术后患者营养状况和免疫功能的影响

目的探讨快速康复外科(FTS)对胰腺癌手术后患者营养状况及免疫功能的影响。方法选取胰腺癌手术患者120例,随机分为快速康复外科组(观察组)印例和传统治疗组(对照组)60例,对照组采用传统方法康复,观察组采用快速康复外科理念,分别检测各个时段血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁白蛋白(TRF)等营养指标及IgA、IgG、IgM、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等免疫指标浓度,并进行对比分析。结果 2组患者术前Hb、Alb、PAB、TRF浓度无明显差异(P>0.05);术后第1天均显著下降(P<0.05),术后第5天又略有上升,且观察组术后第5天血清PAB、TRF浓度明显高于对照组(P<0.05)。2组患者IgA、IgG、IgM浓度于术后第1天较术前均明显降低(P<0.05),但对照组降低更明显,术后第5天观察组恢复至术前浓度水平,但对照组仍明显低于术前(P<0.05)。2组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+浓度于术后第1天明显降低(P<0.05),但对照组降低更明显,术后第5天观察组恢复至术前浓度水平,但对照组仍明显低于术前浓度水平(P<0.05)。结论快速康复外科理念能明显改善胰腺癌术后患者的营养状况,保护免疫功能,加速患者术后康复,值得大力推广。     

双甲软肝片对早期肝炎肝硬化甲襞微循环的影响

肝硬化是临床常见病和多发病,中医认为多因湿热毒邪侵袭人体,正虚邪恋,日久而致气滞血瘀,阴阳失调,瘀血阻络而成瘢瘕积聚结与胁下所致。近年来,众多实验证明通过中药抗肝纤维化治疗能有效阻断肝硬化发展,减少并发症的发生。有文献报道纯中     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的:评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。方法:检索替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎随机对照研究文献,对治疗效果、安全性等进行Meta分析。结果:替比夫定在生化反应、病毒学应答、降低HBeAg滴度、病毒学突破以及耐药发生率等方面优于拉米夫定,但在HBeAg和HBsAg转阴率上二者差异无统计学意义。随着疗程延长,替比夫定在HBeAg转阴率上高于拉米夫定,但不良反应和肌酸激酶升高的机会也随之增加。结论:替比夫定比拉米夫定具有更强的抑制乙肝病毒复制的作用,须重视不良反应。     

小儿石膏固定致烫伤5例

从 198 5年至今 ,我科病人因四肢骨折石膏固定后致浅ＩＩ度烫伤 5例。给病人带来了不必要的痛苦和精神负担 ,现总结教训如下。1　临床资料5例都是少儿 ,年龄在 7～ 13岁。 3例胫腓骨开放性骨折 ,1例肱骨髁上骨折 ,1例胫骨结节撕脱骨折 ,皆是四肢的后侧烫伤 ,创面红肿 ,散在大小不等的水疱。触痛、渗出多。经6～ 14ｄ愈合。表 1　石膏固定时不同的水温石膏所产生的热度　　　时间ｍｉｎ水温 (℃ )　　　 1 5 1 0 1 5 2 01 5 1 5 2 0 30 36 3445 40 4 853 42 3650 4 5 50 55 43 372　讨论造成人体正常皮肤烫伤的温度阈为 45℃。热度愈高 ,作用…     

老年男性糖尿病患者骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨张家口地区老年男性糖尿病患者骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性,为骨质疏松及动脉硬化的防治工作提供更多科学依据。方法 选择2017年9月至2019年9月在河北北方学院附属第一医院内分泌科收诊的老年男性2型糖尿病患者100例,统计其年龄、体重指数、糖尿病病程、高血压、吸烟、饮酒、胰岛素应用史及相关生化指标。测定患者股骨颈骨密度和颈动脉内-中膜厚度(IMT),根据相关标准将100例患者分为颈动脉粥样硬化组(66例)和非动脉粥样硬化组(34例)。比较两组临床特征的差异,分析骨密度值与IMT的相关性。结果 两组年龄、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白水平及股骨颈骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。颈动脉粥样硬化组骨质疏松发生率高于非动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P <0.05)。骨密度值与颈动脉IMT值呈负相关(r=-0.605,P <0.05)。结论 年龄、高血糖、高血脂等因素均能影响老年男性糖尿病患者的颈动脉粥样硬化,其骨质疏松与颈动脉粥样硬化存在显著相关性,因而在预防颈动脉粥样硬化的同时,需密切关注骨质疏松的发生,从而...     

医学高校图书馆微视频资源应用策略

分析医学高校图书馆微视频资源建设现状,提出抓帧、切片及批注在医学高校图书馆微视频资源建设中的应用策略,并从应用策略定位和应用场景角度进行深入分析,为进一步完善图书馆资源建设和提升图书馆服务质量提供参考。     

超声诊断胎盘早剥并胎儿胃内血块1例

孕妇2 5岁,因停经3 9周,阵发性下腹痛变为持续性腹痛2d ,无阴道流血而入院。查体:血压13 0 / 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,腹部膨隆,腹壁紧张,触痛明显,宫底剑下二指,胎心正常。超声检查:胎儿头位,双顶径9.1cm ,胎心规律,心脏、脊柱、四肢、肾等未见异常。胎儿胃大小约5 .7cm×3 .2cm ,内有絮状强回声团块浮动(图1) ,形态不断改变。羊水深约4.6cm ,内散在点状强回声,胎儿嘴边见大片状强回声块状物(图2 ) ,胎儿嘴有吞咽动作。胎盘位于子宫前壁,厚度6.9cm ,内见环状钙化灶。胎盘上缘与宫壁之间有约8.5cm×2 .5cm无回声区(图3 )。胎盘部位明…     

趋化因子受体2和生长调节性基因α在食管鳞癌中的表达、临床意义及相关性研究

目的 探讨食管鳞癌组织中趋化因子受体2(CXCR2)和生长调节性基因α(GROα)的表达、临床意义及相关性.方法 选取2017年1月—2018年6月河北北方学院附属第一医院胸外科癌手术切除的食管鳞癌组织和癌旁正常组织各70例,应用逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测两组CXCR2 mRNA和GROαmRNA的表...