黑龙江省集贤县小学生及学龄前儿童贫血干预调查

<正> 儿童体格发育是社会发展的一个重要指标。而缺铁性贫血是影响儿童健康发育的一个隐患。以往的资料证明,我国儿童营养问题主要存在于农村,尤其是贫困地区的农村。本次改善调查设在集贤县几个自然村的学校及家庭。1 调查方法1.1 研究对象和方法     

螺旋CT诊断颌骨牙源性囊肿与造釉细胞瘤的价值

目的:探讨螺旋CT诊断颌骨牙源性囊肿与造釉细胞瘤的价值.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的13例牙源性囊肿和7例造釉细胞瘤的螺旋CT表现,观察病变形态和结构特征.结果: 角化囊肿5例,含牙囊肿6例,根尖囊肿2例,造釉细胞瘤7例.牙源性囊肿主要表现为单房型,边缘清楚伴硬化.造釉细胞瘤表现为多房型或单房分叶状,膨胀性生长伴邻近骨壁破坏.结论: 牙源性囊肿与造釉细胞瘤多具有特征性CT表现,螺旋CT扫描能提供病变的定位、定性和范围可靠信息.     

乌司他丁在大鼠胰岛分离过程中的保护作用

目的探讨乌司他丁在大鼠胰岛分离中的保护作用。方法用含胶原酶的Hanks溶液灌注大鼠胰腺。根据胶原酶中乌司他丁的含量分为3组。低浓度组:胶原酶中含乌司他丁2500U/ml;高浓度组:胶原酶中含乌司他丁5000U/ml;对照组:胶原酶中不含乌司他丁。将各组分离出的胰岛进行比较。结果加用乌司他丁的两组分离出的胰岛在形态、数量方面均优于对照组(P<0.01)。在无糖、低糖、高糖和茶碱 高糖刺激下,加用乌司他丁的两组胰岛素的释放量优于对照组(P<0.01)。结论用乌司他丁灌注胰腺对大鼠胰岛分离具有保护作用。     

单纯血管束、神经束分别植入组织工程骨修复兔骨缺损对降钙素基因相关肽和神经肽Y表达的影响

目的 比较单纯血管、神经束分别植入组织工程骨修复兔骨缺损对神经肽降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)表达影响. 方法 36只新西兰大白兔,随机平均分为3组:A组为组织工程骨+股血管束植入,B组为组织工程骨+感觉神经束植入,C组为单纯组织工程骨.每只动物均在右侧股骨制作长1.5 cm的段缺性骨与骨膜缺损,钢板固定后分别用以上方法修复大段骨缺损.术后3、6、12个月行免疫组化染色检测修复骨段内的CGRP和NPY的表达,并采用图像分析软件行半定量分析. 结果 CGRP和NPY的表达量在A、B、C 3组均随时间推移而增多(P=0.000),在3个月时A组较B组多(P=0.000),但在6个月和12个月时A组和B组的表达量无明显差异(P>0.05).A、B两组在3、6、12个月时的表达最均较C组多(P=0.000). 结论 与单纯神经束植入组相比,单纯血管束植入组织工程骨修复兔骨缺损在术后3个月可以明显促进CGRP和NPY表达,但后期两组对神经肽表达的影响作用无明显差异.     

33例活体肝脏磁共振氢质子波谱分析

使用1.5T磁共振仪对10例健康查体者（正常对照组）、20例肝硬化（肝硬化组）和10例肝癌（肝癌组）患者行磁共振氢质子波谱（^1H-MRS）分析。结果显示波谱检查成功率为82.5%（33/40）,^1H-MRS图像由2个主要的代谢物波峰脂质峰群（Lip）和胆碱复合物峰（Cho）组成;正常组、肝硬化组、肝癌组Cho峰显示率分别为50%（5/10）、87%（13/15）、100%（8/8）,且波峰高度逐渐升高;6例肝癌病灶于3.35～3.9 ppm检测到糖原/葡萄糖复合物峰（Glyu）。认为^1H-MRS可无创性显示肝脏疾病的生化和代谢改变,且正常肝组织、肝硬化和肝癌组织中代谢物波峰形态和数目不同,此可为肝硬化和肝癌的诊治提供理论依据。     

围手术期输血对儿童术后免疫功能的影响

目的研究输血时白细胞过滤与否对于围手术期儿童免疫功能的影响。方法选择儿外科手术患儿60名,随机分为3组,Ⅰ组:输注未去白红细胞;Ⅱ组:输注血库型去白红细胞;Ⅲ组:输注血站型去白红细胞。对比3组患儿在输血前、输血后d2、d6T淋巴细胞和亚群CD3、CD4、CD8、CD56变化。结果Ⅰ组患儿免疫抑制持续到术后6d,Ⅱ、Ⅲ组患儿术后6d恢复免疫功能(P<0.05),两种白细胞过滤方式对于患儿术后免疫功能的影响没有统计学差异(P>0.05)。结论白细胞过滤方式对于输血相关性免疫调节(TRIM)都有一定的预防性作用。     

重症监护病房住院患者红细胞输注和疗效分析

目的：调查重症监护病房（ICU）住院患者输血疗效和影响输血疗效原因。方法：通过回顾性分析2003年1月-2005年10月期间ICU患者的输血情况。结果：712名住院患者215名输血,共输血432人次。平均输血总量为（2．5±0．70）U（1U～25U）。有贫血、感染、心功能不全、肾功能不全的患者的输血的危险增大（P〈0．01）输血前感染、进行性失血或凝血功能不全的患者的输血无效的危险增大（P〈0．01）。结论：输血在不同年龄、不同疾病类型中分布不同。患者输血前的疾病状态：贫血程度、感染、肾功能情况是影响输血的有关因素。而进行性失血和凝血功能障碍以及重症感染是影响输血疗效的因素。     

恶性血液病及肿瘤患者的血小板输注疗效观察和无效输注的干预处理

目的了解恶性血液病和肿瘤患者输注滤白机采血小板的疗效,并探讨免疫性无效输注的干预方法。方法调查肿瘤及血液病住院且需要输注血小板的患者523人次;分析血小板输血疗效,对于2次输注无效、排除非免疫性因素的患者,应用MACE分析有无抗-HLA和抗-HPA,以确定有抗体的患者应用血小板配合性输血方法。对存在抗体的患者应用SSP方法确定其HLA和HPA型。结果恶性血液病及肿瘤患者的血小板输注有效率为67.7%(354/523),输注无效的患者中,非免疫性因素占69.23%(117/169);排除非免疫性因素后,抗-HLA阳性占输注无效的15.38%(8/52),抗-HPA阳性率为1.92%(1/52)。13人次采用配合性输注10次达到了输血有效。结论恶性血液病及肿瘤患者输注血小板时宜常规做抗体筛查,对于可能反复输血的患者还应鉴定其HLA和HPA基因鉴定,选择配合性输注有利于提高这类患者血小板的输血疗效。     

儿童椎体嗜酸性肉芽肿的影像诊断(附8例分析)

目的：分析并比较儿童椎体嗜酸性肉芽肿的X线、CT及MRI的影像学表现，重点讨论MRI的影像特点。方法：对8例经病理证实的儿童椎体嗜酸性肉芽肿进行回顾性分析，所有病例均行X线检查，4例行CT检查。6例行MRI检查。2例同时行CT、MRI检查。结果：X线表现为椎体破坏呈楔形或扁平形。CT表现为椎体骨质呈不规则溶解破坏。MRI扫描T1WI呈低或等信号，T2WI呈高信号，图像信号不均匀。相邻椎间盘无破坏，MRI矢状面及冠状面扫描可见椎间盘向病变椎体侧膨胀。椎体周围伴有限局性软组织肿块，MRI横断面扫描呈均匀环带状，矢状面及冠状面呈套袖状，边界清晰，具有一定特征性。结论：MRI对于病变及其周围改变的显示要优于传统X线及CT，有助于椎体嗜酸性肉芽肿的诊断及鉴别诊断。     

前列腺MRS诊断外周带前列腺癌的价值

目的：分析前列腺外周带的MRS特征,探讨MRS技术及其在外周带前列腺癌诊断中的价值。方法：24例临床及常规MRI检查拟诊局限性前列腺外周带前列腺癌患者均成功行前列腺MRS检查,所有患者均经病理证实为前列腺癌,其中19例行穿刺活检,5例经手术证实。回顾性分析患者的临床资料、病变部位、大小、常规MRI特征、MRS检查结果,计算（胆碱＋肌酸）/枸橼酸盐（CC/C）。采用重复测量方差分析比较正常外周带与前列腺癌组织CC/C值差异。采用操作者工作特征曲线（ROC）分析CC/C值诊断前列腺癌的价值。结果：早期外周带前列腺癌T2WI表现为在外周带高信号内有局灶性低信号区。MRS示前列腺外周带肿瘤组织枸橼酸盐（Cit）峰明显下降,胆碱（Cho）峰升高,CC/C值为1.40±0.33,正常外周带为0.51±0.12,两者差异有统计学意义（F=95.189,P〈0.001）。CC/C值的ROC曲线下面积为0.994,这一指标可用于判断前列腺癌（P=0.002）;以0.85为阈值时,诊断前列腺癌的敏感度为95%,特异度为100%。结论：前列腺MRS检查能反映早期外周带前列腺癌的代谢变化,对常规MRI无法明确诊断的前列腺癌具有重要诊断价值。