医疗保险制度改革对宏观卫生经济效益的影响

通过对医疗保险制度改革过程的回顾分析,发现界定医疗服务范围和限定医疗服务价格的政策是制度运行的基础,总额预算的方法对医疗机构具有较强的约束作用。医疗服务的需求和供给正在向正常的范围回归,社会卫生资源的合理利用得到改善,医疗机构强化内部管理,卫生经济效益有所提高。患者对医疗服务的自控意识增强,医院间竞争基本展开。改革中对财政非营利性医院补助应该增加,医疗机构的收费结构和收费标准有待调整,对医疗机构面临的经营困难应给予足够的重视。     

小组讨论案例教学法在内科护理教学中的应用

内科护理学是一门理论性和实践性较强的学科,也是护理专业中的重要课程,是其他临床学科的基础.为了激发学生的学习兴趣,提高学生思考问题、分析问题、解决问题的能力,我们在教学中引入案例教学法,收到较好效果.报道如下.     

大学附属医院的科研绩效评估研究进展

结合当前医院科研绩效评估的相关概念、国内外研究现状、评估方法、存在的问题等,本文旨在为下一阶段构建大学附属医院的科研绩效评估指标体系提供参考思路和借鉴意义。     

成都市部队宾馆卫生监测结果分析

成都市有部队宾馆20余家,宾馆的空气质量、餐具、酒具和茶具的消毒效果与住宿的广大官兵和旅客的健康密切相关。2000年4月2日～5月22日。成都军区疾控中心对成都市部队宾馆的空气质量、餐具、酒具和茶具的消毒效果进行了卫生监测,现将结果报告如下。     

左旋千金藤啶碱与奋乃静治疗精神分裂症双盲比较

目的 :研究左旋千金藤啶碱 (SPD)特有的D1受体激动 D2 受体阻滞双重作用对精神分裂症的治疗效果。方法 :住院病人 61例随机分为SPD组和奋乃静组的双盲对照研究。SPD组 (n =31)服用SPD 2 2 5～ 62 5mg·d- 1,奋乃静组 (n =30 )服用奋乃静 16～ 4 4mg·d- 1,分别为 8wk。结果 :SPD组完全缓解率为 71% (2 2 /31) ,奋乃静组为 5 0 %(15 /30 ) ;显著进步分别为 10 % (3/31) ,2 3%(7/30 )。SPD组的有效率为 80 % ,奋乃静组为73%。SPD组的简明精神病量表 (BPRS)疗效在 2 ,4wk时显著强于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。SPD组的阴性症状评定量表 (SANS)和阳性症状评定量表(SAPS)疗效显著强于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。SPD组的治疗作用显效快。SPD组无锥体外系不良反应 ,SPD组的TESS总分低于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。结论 :SPD对精神分裂症有疗效 ,出现快 ,对阳性和阴性症状疗效优于奋乃静 ,无锥体外系不良反应     

绞股蓝总甙胶囊治疗老年脑血管性痴呆30例

按照美国《精神障碍诊断与统计手册》中规定的血管性痴呆诊断标准，以长谷川痴呆筛查量表评分，同时以Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血量表评定，选择低于３０分者血管性痴呆３０例，应用绞股蓝总甙胶囊治疗，８周为一疗程，治疗前后分别测定智力，生活能力，血脂、载脂蛋白以及其他常规指标。治疗结果显示：该药具有较显著的降低甘油三酯，低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白的作用，对治疗脑动脉硬化，增加脑血流量，改善脑血管性痴呆症状具有确切的效果，总有效率为８３３％。     

针刺治疗中风后便秘51例

目的:观察针刺治疗中风后便秘的疗效。方法:治疗组51例针刺太渊、太白、中脘等穴,对照组30例使用软皂通便灌肠。结果:治疗组总有效率98.47%,对照组73.77%(P<0.05)。提示:针刺诸穴,使肺气得降,脾气得升,大肠得通,故治疗中风后便秘效果较佳。     

口腔内结石治验2例

<正> 例1,王某,女,16岁,学生。于1994年5月21日初诊。患者感舌下堵塞胀满,舌向喉部压迫1d。望诊:舌下右侧有一肿物,3cm×2cm大,色青紫,舌边尖红、苔黄白厚,脉滑略数。中医诊断:心脾郁热,痰湿瘀结。西医诊断:舌下腺囊中结石。中医治法:化痰祛湿清热,祛瘀通络消石,拟方:陈皮、桔梗各12g,半夏、橘络各10g,白术、当归、丝瓜络、赤芍、六通、川芎、鸡内金各15g,薏苡仁、金线草各30g,黄连6g,厚朴9g,     

针刺配合甘草附子汤治疗中风偏瘫后肩关节疼痛38例

目的:观察针刺配合甘草附子汤治疗中风偏瘫后肩关节疼痛的临床疗效。方法:将67例中风偏瘫后肩关节疼痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组29例采用中风常规内科治疗,治疗组38例采用针刺配合甘草附子汤治疗。结果:对照组29例,显效9例,有效11例,无效9例,有效率为69.0%,治疗组38例,显效20例,有效16例,无效2例,有效率为94.7%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:针刺配合甘草附子汤治疗中风偏瘫后肩关节疼痛的疗效显著。     

青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮58例

系统性红斑狼疮是由多种原因诱发的一种自体免疫缺陷性疾病,现代医学往往以肾上腺皮质激素为治疗主药.在本病的活动阶段,使用较大剂量的强的松口服.由于长期服药,会导致诸如医源性肾上腺皮质机能亢进症,股骨头坏死、糖尿病以及精神系列疾病,给患者造成更大痛苦及精神创伤.本文运用中医辨证结合运用中医中药,取得了较好疗效.