饮酒与原发性肝癌关系的调查--附吉林省1057例原发性肝癌病因学分析

明确饮酒与肝炎病毒感染是否有协同致原发性肝癌的作用.采用病例对照研究的方法对吉林省1057例原发性肝癌患者及3171例非肝病患者的饮用酒精量和HBV/HCV感染状况进行比较.结果表明饮酒可增加患原发性肝癌的危险性,饮酒(40-100)g/d者OR值为1.41,＞100g/d为3.04.饮酒可增加HBV、HCV感染者患原发性肝癌的危险性,饮酒(40-100)g/d的HBV感染者OR值为18.82,＞100g/d为31.15;饮酒(加-100)g/d的HCV感染者OR值为32.02,＞100g/d为47.63;饮酒(40-100)g/d的HBV、HCV重叠感染OR值为79.39,＞100g/d为121.42.452例行HBV-DNA检测的患者中,非嗜酒史者阳性率为26.15%,饮酒(40-100)g/d为49.07%,饮酒＞100g/d为70.56%;特别是HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性的重度嗜酒者HBV-DNA阳性率最高为78.21%.嗜酒可增加HBV、HCV及重叠感染者患原发性肝癌的危险性,酒精对HBV、HCV在致肝细胞癌方面有协同和加强作用.     

老年人恙虫病16例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。近年来文献上不断有病例报道,但有关老年人恙虫病报道甚少。我院近年来收治16例老年患者,现报道如下。临床资料一般资料16例中,男性12例,女性4例;年龄60～76岁,平均64岁,农民14例,干部和工人各一例。6月份发病5例,7～8月9例,9月2例。临床表现(1).发热均有发热,体温均在39℃以上,其中40℃以上者7例,热程最短3天,最长18天。(2).皮疹9例为暗红色斑丘疹,其中5例为全身性。(3).溃疡或焦痂出现溃疡或焦痂者14例,均为单个,分布于躯干部5例,下肢4例,臀部2     

厄罗替尼致重度药疹一例

患者,男,68岁.2006年9月确诊为非小细胞肺癌晚期,先后予6个周期的化疗.2007年7月出现肺癌颅内转移,予伽马刀治疗颅内转移瘤的同时口服厄罗替尼,10d后出现头面、颈、胸、肩胛部及大腿药疹,5d后药疹呈脓疱样改变,且融合成片.检查MR示肺部、颅内肿瘤缩小.     

军事训练导致的致死性劳力性热射病病因学调查与分析

目的 分析部队医院劳力性热射病(EHS)的发病原因以及EHS易感因素对其预后的影响.方法 回顾性分析6所部队医院1995年9月-2007年8月共18例EHS住院患者的临床资料,并借鉴Minard制定的EHS易感因素(宿主因素、环境因素以及训练组织因素),对所有EHS病例进行评估.以最终治疗结果是否存活为标准,分为死亡病例组(F组)和存活病例组(S组),比较两组易感因素是否存在显著差异,以及两组易感因素的累积数量是否有统计学意义.结果 18例EHS均发生在军事训练中,18例患者均合并多器官功能衰竭(MODS).在EHS的易感因素中,体力不足、与体能不相适应的体力训练、对伤病员没有进行正确的医学分类、诊断不当以及治疗不当等5个因素在死亡病例组与存活病例组中具有显著性差异;死亡病例组中,易感因素的累积数量为10±1.41,显著高于存活病例组5.64±1.96(P＜0.01).结论 军事训练应强调科学的训练方法,严格执行训练规程.同时还需普及相关人员的EHS防治知识,从自身预防EHS的发生.     

大庆市城镇生活饮用水卫生调查评价

为保护水源,防止饮水污染,掌握饮用水质卫生状况,于1994年3月～8月对大庆市5区447处不同类型水源540份水样进行了调查检测。现将结果报告如下。     

中西医结合治疗继发性不孕症38例

继发性不孕症的妇科常见难治病之一,发病的原因较多,主要如排卵障碍、输卵管闭塞、子宫内膜异位等,现代西医治疗本病无特殊药物。笔者在临床中用现代医学的诊断技术,结合中医辨证施治的方法,采用中药归脾汤加减及自拟方治疗本病,可收到满意疗效。     

中西医结合治疗声带息肉术后临床研究

声带息肉的治疗目前主要是手术治疗,虽然手术由过去的肉眼下间接喉镜或支撑喉镜手术提高到了显微镜下操作,但由于手术本身的创伤,以及手术者的熟练程度,对息肉摘除的彻底与否,特别是广基息肉等因素,直接影响到术后的愈合。我们自1990年以来对声带息肉术后病人采用中西医结合疗法,与单纯西医疗法进行对比,取得满意疗效。1　临床资料本组276例,其中住院病人86例,门诊190例;男170例,女106例;年龄18～66岁,平均39.8岁;自发现症状到就诊时间10d～5年不等,以半年内最多;发生于左侧声带111例,右侧声带125例,双侧声带23例,前联合部17例。按息肉肉眼…     

羊水细胞培养进行脊肌萎缩症的产前诊断

目的 应用错配聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）方法进行脊肌萎缩症（spinal muscular atrophy,SMA)的产前诊断。方法 基于运动神经元生存基因（SMN）的两个同源拷贝碱基的差异，通过羊水细胞培养，应用错配PCR-RFLP法对2例有SMA阳性家族史的胎儿进行产前基因诊断。结果 2例均无SMN基因外显子缺失。结论 SMN基因缺失检测技术是高效、快速的SMA产前诊断的方法。     

神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素分析

目的了解神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素,为有效预防医院感染提供依据。 方法对2010年1月-2012年12月某院神经外科收治的4 246例颅脑手术患者进行调查,分析其医院感染的危险因素。结果4 246例颅脑手术患者,术后发生医院感染393例,446例次,医院感染发病率9.26%,例次感染率10.50%;高于同期全院医院感染发病率（2.02%）和例次感染率（3.02%),差异具有统计学意义(χ2值分别为811.06、629.30,P＜0.001）。感染部位以中枢神经系统（56.50%）为主,其次是呼吸系统（27.36%）。采用非条件单因素logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、院外感染、原发疾病、手术时间、感染前入住重症监护室（ICU）及天数、手术次数、各侵入性操作以及胃管鼻饲方面,差异有统计学意义（均P＜0.05）。将单因素有意义的指标纳入多因素logistic回归分析,结果显示,性别、老年患者、患颅脑先天性疾病、入住ICU时间＞7 d、使用抗菌药物时间＞7 d、使用中心静脉插管和泌尿道插管以及使用有创呼吸机是神经外科颅脑手术患者医院感染的危险因素。结论神经外科颅脑手术患者医院感染率较高,应加强对其医院感染的监测,同时应针对感染危险因素,采取有效的预防和控制措施,减少医院感染的发生