胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用

目的探讨胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用价值。 方法对268例受检者进行胶囊内镜检查。其中176例有消化道症状,92例为健康查体者。 结果胶囊内镜检查中均无任何不适和并发症。267例完成检查,其中204例发现有消化道病变,检出率为76.4%。检出病变包括食管病变52例（25.4%）,胃部病变74例（36.2%）,小肠病变89例（43.6%）,结肠病变28例（13.7%）。3例小肠间质瘤,1例克罗恩病,1例小肠淋巴瘤,2例血管畸形经手术证实。手术前胃镜、结肠镜、全消化道造影、腹部CT、肠系膜血管造影检查,仅1例小肠间质瘤腹部CT证实,1例克罗恩病全消化道造影诊断可疑。 结论胶囊内镜检查方法安全,对消化道疾病有较好的诊断价值。     

妊高征患者血液中内皮细胞因子的表达

目的　探讨妊高征患者血液中内皮细胞因子的表达与妊高征发病和病情严重程度的关系。方法　1999年 1月至 2 0 0 1年 4月采用放射免疫法检测 6 5例不同组别的研究对象血浆中内皮细胞因子水平。结果　内皮素 1(ET 1)在重度妊高征组中显著升高 ,血管内皮生长因子 (VEGF)在各组间无差异 ,神经肽Y(NPY)在妊高征各组中较正常组升高 ,中、重度妊高征组降钙素基因肽 (CGRP)较正常组为低 ,胰岛素样生长因子 (IGF 1)在重度妊高征组显著低于正常组 ,胰岛素样生长因子结合蛋白 (IGFBP 3)水平在各组间差异无显著性意义。各细胞因子间关联性分析发现ET 1与VEGF、NPY及CGRP相关联 (r分别为 - 0 2 87P <0 0 5 ,0 2 6 5P <0 0 5 ,0 5 4 4P <0 0 1)。结论　ET 1和IGF 1在妊高征的发病机制中起重要的作用。ET 1与NPY呈正相关 ,提示妊高征的病理过程与ET 1及NPY等缩血管神经肽有关     

孕中晚期母血清AFP、β-hCG、uE_3联合检测与早产、妊高征关系研究

目的:探讨联合检测孕中晚期母血清β-hCG、AFP、uE3预测早产、妊高征(PIH)的可行性。方法:用放射免疫法检测早产16例、中重度PIH28例、正常对照组164例产妇孕13～37周间血清β-hCG、AFP、uE3水平,将各值与正常组相应每两孕周中位数的倍数相比较,并作统计学分析。结果:(1)三标记物水平随孕周增加呈规律性波动;(2)单指标预测PIH,β-hCG有意义,当β-hCG≥1.5MOM时灵敏度、特异度较好,分别为50%、81.71%;而AFP、uE3不论以何界点预测均无意义,故联合预测意义不大。(3)单指标预测早产,当β-hCG≥1.5、2.0MOM、AFP≥1.5、2.0、2.5MOM,uE3≤0.6MOM时均具统计学意义,其中以β-hCG≥1.5MOM、AFP≥1.5MOM、uE3≤0.6MOM时灵敏度、特异度较好,分别为56.25%、81.71%;56.25%、85.98%;31.25%、89.03%。(4)联合检测时,AFP≥1.5MOM、β-hCG≥1.5MOM是较好的两组合,灵敏度、特异度分别为75%、71.34%;AFP≥2.0MOM、β-hCG≥1.5MOM、uE3≤0.6MOM是较好的三组合,灵敏度、特异度分别为75%、68.7%。结论:检测孕中晚期母血清标记物可预测妊高征、早产,联合检测预测妊高征意义不大,预测早产可提高灵敏度,降低假阴性率。     

子宫肌瘤138例疼痛的临床研究

目的 :研究与子宫肌瘤病人疼痛症状程度有关因素。方法 :从 1997年 1月～ 1999年 12月我院 5 0 0例手术的子宫肌瘤病人中选择具有腹痛症状的 138例 ,按病理检验证实有变性的 (变性组 ,n =30 )和无变性 (对照组 ,n =10 8)分为两组 ,采用表格式记录病史、症状 ,B超检查测算子宫平均体积和最大肌瘤体积及最大肌瘤平均体积以及妇科检查子宫大小。两组各项资料用统计学测算其差异显著性。结果 :①变性组子宫平均体积和最大肌瘤平均体积均明显高于对照组 (P<0 .0 0 1)。②肌瘤变性明显多见于单发肌瘤 (76 .6 7% ) ,少见于多发肌瘤 (2 3 .33 % ) ,P <0 .0 0 1。③呈急腹症 18例均属变性组 ,占其 6 0 % ,其余 40 %疼痛症状也严重 ,而对照组全部病人疼痛均为轻度。④当子宫肌瘤体积超过 3cm3 时 ,或妇科检查子宫增大超过妊娠 8周大小时 ,均易发生肌瘤变性。结论 :子宫肌瘤变性者疼痛症状严重 ,变性的发生与肌瘤体积有关 ,易诱至肌瘤变性的肌瘤体积及子宫体积具有一定的临界参考参数。     

输血前检验传染性指标的价值分析

目的：探讨输血人员输血前检验感染性指标的价值。方法选取2013年3月~2014年3月本院收治的1245例需要输血的患者作为研究对象，在输血前进行传染性指标检测，对检测结果进行分析。结果135例感染乙肝病毒，阳性率为10.27%；41例感染丙型肝炎病毒(HCV)，阳性率为3.12%；2例感染人类免疫缺陷病毒(HIV)，阳性率为0.15%；8例感染乙型肝炎e抗原，阳性率为0.61%；24例感染梅毒，阳性率为1.83%。与女性相比，男性的HBsAg阳性率较高，差异有统计学意义(P<0.05)，但男性与女性抗-HCV、抗-HIV、HBeAg、梅毒抗体的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论输血前进行传染性指标检验有利于了解患者在输血前感染性疾病的情况，保障临床用血安全，有利于患者健康，同时提高医护人员防护意识，减少或避免因传染性疾病引起的医患纠纷。     

子宫肌瘤138例疼痛的临床研究

目的：研究与子宫肌瘤病人疼痛症状程度有关因素。方法：从１９９７年１月～１９９９年１２月我院５００例手术的子宫肌瘤病人中选择具有腹痛症状的１３８例，按病理检验证实有变性的（变性组，ｎ＝３０）和无变性（对照组，ｎ＝１０８）分为两组，采用表格式记录病史、症状，Ｂ超检查测算子宫平均体积和最大肌瘤体积及最大肌瘤平均体积以及妇科检查子宫大小，两组各项资料用统计学测算其差异显著性。结果：（１）变性组子宫平均体积和最大肌瘤平均体积均明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）。（２）肌瘤变性明显多见于单发肌瘤（７６．６７％），少见于多发肌瘤（２３．３３％），Ｐ〈０．００１。（３）呈急腹症１８例均属变性组，占其６０％，其余４０％疼痛症状也严重，而对照组全部病人疼痛均为轻度。（４）当子宫肌瘤体积超过３ｃｍ＾３时，或妇科检查子宫增大超过妊娠８周     

喉乳头状瘤患儿血清人乳头状瘤病毒11b病毒样颗粒抗体检测及意义

目的　制备人乳头状瘤病毒 (humanpapillomavirus,HPV) 11b型病毒样颗粒 (viruslikeparticles ,VLP)检测儿童喉乳头状瘤 (juvenilelarynxpapilloma ,JLP)患者血清抗HPV11bVLP抗体 ,探讨与疾病发生、发展的关系。方法　采用重组杆状病毒昆虫细胞系统制备HPV11bVLP。通过酶联免疫吸附试验 (enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)方法检测 4 6份复发性儿童喉乳头状瘤患儿不同发病时期的血清和 2 0份健康对照组的血清抗体。将标本分 5组 :A组 :健康对照 (2 0份 ) ;B组 :发病 1年(15份 ) ;C组 :发病 2年 (15份 ) ;D组 :未复发 1年 (8份 ) ;E组 :未复发 2年 (8份 )。结果A、B、C、D、E各组血清抗体吸光度 (A)值平均 ( x±s)分别为 0 0 73± 0 0 35 ;0 12 0± 0 0 4 9;0 137± 0 0 5 7;0 5 18±0 12 2 ;0 5 5 7± 0 14 4 ,B、C、D、E各组与A组比较差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。未复发组 (D +F组 )和复发组 (B +C组 )间A均值比较差异有高度显著性意义 (t=14 90 ,P <0 0 0 0 1)。两组年龄比较差异有显著性意义 (6 2 5 0± 1 6 93和 3 2 2 7± 1 4 5 3;t=6 76 7,P <0 0 0 0 1)。结论　HPV感染的JLP患者血清能产生抗HPV抗体 ,疾病发展和预后与血清抗病毒中和抗体水平密切相关。HPV11bVLP及血     

老年患者结肠镜检查术的护理112例

我科1999年12月～2003年5月对57例褥疮进行硫糖铝(上海天平制药厂生产)加吹氧及常规方法治疗，取得了良好的效果，现报告如下。     

痰涂片法找抗酸杆菌与血清免疫法检测抗酸杆菌的比较

目的 :比较结核病人中抗酸杆菌测定的两种方法 ,痰涂片方法和血清金标免疫斑点法。方法 :检测了两种方法的阳性率。检测 2 5例标本中 ,涂片法阳性率为 5 6 % ,金标免疫斑点法为 2 4 % ,可见涂片法明显高于金标免疫斑点法     

不同程度妊娠肝内胆汁淤积症的母婴结局

目的：探讨妊娠肝内胆汁淤积症（Intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP）患者血清中不同胆汁酸值对母婴的影响。方法：测定120例ICP患者血清胆汁酸。按高低分成3组，与其婴儿结局及妊娠并发症作比较分析。结果：①随着血清胆汁酸值增高，血清谷丙转氨酶（ALT）值升高，差异有显著性（P＜0．05）；血清总胆红素(TBIL)值亦愈高，差异有非常显著性（P＜0．01）。②血清胆汁酸值愈高，婴儿 的不良结局及孕妇并发症也愈严重。结论：①血清胆汁酸既是诊断ICP，也是衡量病情轻重及预测母婴结局的一项最敏感最特异的血清指标。②随着血清胆汁酸值升高，ICP患者的围生儿早产率、胎儿窘迫率、剖宫产率及围生儿死亡率亦相应增高；孕母的妊娠并发症发生率也明显增高。