性早熟儿童甲状腺激素水平及与其他内分泌激素的关系

目的　了解性早熟儿童甲状腺轴激素水平及与其他内分泌激素水平的关系。方法　对 2 8例真性性早熟儿童及正常对照组 14例进行血清促甲状腺激素 (TSH)、T3 、T4、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP3)、骨钙素 (BGP)等水平测定 ,对两组进行独立样本t检验 ,对观察组各指标进行两两指标相关分析。结果　TSH、T3 水平性早熟组高于对照组 ,但无统计学意义 (tT3=1.896 ,tTSH=0 .0 71　P均 >0 .0 5 ) ;T4水平低于对照组 ,但无统计学意义 (t=- 1.0 73　P >0 .0 5 )。T3 与IGF 1呈负相关 (r=- 0 .4 71　P <0 .0 5 ) ;TSH与IGFBP3呈正相关 (r =0 .4 5 8　P <0 .0 5 ) ;TSH与BGP呈负相关 (r =- 0 .4 91　P <0 .0 1) ;TSH、T3 、T4分别与FSH、LH、E2 值无相关关系 (P均 >0 .0 5 )。结论　性腺轴与甲状腺轴相对独立 ;甲状腺轴的促生长作用可能通过直接或间接方式调节IGF 1、IGFBP3分泌 ,甲状腺轴参与BGP的调节 ,促进骨骼生长     

结核菌素纯蛋白衍生物对哮喘儿童外周血单个核细胞IL-12、IFN-γ/IL-4表达的影响

哮喘涉及的免疫机制复杂,主要表现为Th1/Th2细胞功能失衡,即Th1细胞功能下降和Th2细胞功能亢进。儿童结核菌素反应阳性提示哮喘和变应性发生率降低;随后的研究认为卡介苗及其产物有Th1类免疫调节作用。本文通过观察结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）对哮喘患儿外周血单个核细胞（PBMC）产生Th1类细胞因子IL-12和IFN-γ、Th2类细胞因子IL-4的影响,并与植物血凝素（PHA-m）刺激的结果比较,探讨PPD在哮喘发病中的作用及价值。     

镇江市孕产妇死亡率及死因分析

我市按1984年全国孕产妇死亡调研协作组的要求,成立了孕产妇死亡原因调查组,逐年调查分析全市(二区四县)孕产妇死亡率及死因,本文综合分析1984年1月～1990年12月共7年的资料。调查地区人口258.13万(1990年12月),7年活产分娩总数为187155次(城市31423次,农村155732次)。孕产妇死亡共97例(城市8例,农村89例)。逐年死亡     

不同时期放置宫内节育器的临床效果及副反应初步观察

本文以前瞻性方法研究不同时期放置宫内节育器（ＩＵＤ）２５０例，其中产后即时１５６例，剖宫产后即时６０例，产后３０～９０天３２例及中期妊娠引产后２例。并选择同期年龄、胎产次、产程和产科情况相似的未放置ＩＵＤ者１００例产妇作为对照，进行临床效果、副反应观察，并随访一年。结果表明：不同时期放置ＩＵＤ无一例发生产科并发症和感染；产后出血发生率、产后恶露天数、各组与对照组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），哺乳量及月经恢复时间也基本相似，续用率在产后即时组一年为９３．６％，剖宫产后即时组９８．３％，产后３０～９０天组９６．９％；副反应发生率３个月时为２０％，６个月时１７．５％，１２月时１５％，有逐渐下降趋势，且经对症处理后无一例因症取出ＩＵＤ者。本研究提示：以上四个时期放置ＩＵＤ是安全、可行、可靠的避孕方法。     

LHRH刺激试验在性早熟鉴别诊断中的意义

目的：观察黄体生成素释放激素（ＬＨＲＨ）刺激试验在性早熟鉴别诊断中的意义。方法：对３０例有性早熟表现的女性儿童行ＬＨＲＨ刺激试验,同时测得Ｂ超下卵巢与子宫的容积。以ＬＨ峰值是基础值的３倍及３倍以上诊断为真性性早熟,反之为假性性早熟。结果：真性性早熟组１４例,假性性早熟组１６例。真性组ＬＨ基础值高于假性组,但差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,ＦＳＨ有统计学意义（Ｐ〈０．０５）,但均处于较低的水平。两组卵巢、子宫容积差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：ＬＨＲＨ刺激试验比单次测定ＦＳＨ、ＬＨ基础值可靠,比Ｂ超下子宫、卵巢容积敏感且特异。     

尿试纸条检测与尿镜检结果非相关性分析

目的通过尿试纸条与尿镜检结果的非相关性对比观察,多因素分析结果来源.方法尿试纸条检测参照英国拜耳诊断生产有限公司的操作标准,尿镜检采用非离心手工混匀直接涂片检查.结果430份尿样中以BLO、LEU、PRO三项任何一项阳性,镜检不到相应成分较为多见,其次是尿试纸条检测阴性却能发现一些有形成分;二者非相关性总百分率为24.17%.结论出现上述结果的原因出来尿试纸条本身的缺陷外,还有就是操作、仪器等本身的原故.面对如此的非相关性临床现象,认为:无论尿纸条检测结果如何,每份尿标本都要镜检,且连同结果一起报告.     

血清子宫内膜抗体及CA_(125)对子宫内膜异位症诊治的研究

目的:探讨血清子宫内膜抗体（EMAb）,CA125对子宫内膜异位症（EMT）诊治的临床价值。方法:前瞻性地检测经手术病理证实为子宫内膜异位症的20例两个指标（观察组）,排除EMT的74例EMAb（对照组Ⅰ）及22例CA125（对照组Ⅱ）,结果进行比较,并在观察组中分析术前,术后一周,手术一周服药一月后血清中EMAb及CA125的变化。结果:（1）观察组血清渭度（G±SG）16.6±2.3明显高于对照组Ⅰ1.1±1.0,有非常显著差异P＜0.001;观察组血清CA125（X±s）149.8±60.4明显高于对照组Ⅱ29.6±7.1,有非常显著差异P＜0.01EMAb及CA125用于诊断的敏感性均为100％,特异性分别为91.9％和81.8％。（2）观察组在手术前,手术后一周;手术一周服丹那唑一月后其EMAb分别为（G±SG）16.6±2.3、7.9±2.3、5.5±2.2,CA125各为（x±s）149.8±60.4、77.5±31.4、38.9±20.3,各期相互比较,差异有显著性P＜0.05。（3）观察组术前、术后一周,手术一周加服药一月后EMAb和CA125在血清中水平呈正相关.相关系数分别为r=0.91、r＝0.85、r＝0.75。结论:血清中EMAb及CA125水平可作为EMT诊断及治疗效果评价的一项有效的辅助指标。     

天花粉注射引产462例临床观察

天花粉针剂用于中期妊娠引产效果满意。三年来我们应用天花粉注射引产共500余例,兹汇集有完整资料的462例,报告于后。一、临床资料本组引产对象为1971年8月至1974年7月内的妊娠3-6个月孕妇,共462例。 1.年龄与胎次:25岁以下者164例,25～35岁157例,大于35岁132例。引产时胎次为