从肝论治肺癌

肺癌的形成起于气,成于血,终于痰瘀毒,肝肺两脏在生理病理上息息相关,临证治疗肺癌应注重调理肝肺。根据发病部位:中心型肺癌多气郁毒热,木火刑金,治之以佐金平木;周围型肺癌多气虚气郁,津停痰瘀,治之以疏肝理肺。从邪气因素之气血痰瘀毒角度分析,理气为治疗肺癌的根本,理气重在理肝肺之气,肝肺气机通利,则气行、痰化、瘀散、毒解。调肝理肺法为肺癌的重要治疗方法之一,贯穿肺癌的治疗始终,临证时应灵活掌握具体方法,辨清病因病机,明确相应证候,辨证与辨病相结合,扶正与祛邪兼顾。     

至生胶囊对食管癌Eca-109细胞作用的体内外实验研究

目的探讨至生胶囊在体内、体外对食管癌Eca-109细胞的作用及作用机理。方法体内实验:将BALB/c裸鼠50只随机分为至生胶囊低、中、高剂量组、环磷酰胺注射液(CTX)组、空白组5组,每组10只。造模成功后,低、中、高剂量组分别灌服至生胶囊0.25g/kg、0.5g/kg、0.75g/kg;CTX组按40mg/kg给CTX;空白组给等容积生理盐水,各组均每日1次,连续10天,观察各组小鼠体重及瘤重的变化。体外实验:将日本大耳白兔10只随机分为至生胶囊低、中、高剂量组、CTX组及空白组5组,每组2只,制备含药血清,分别加入Eca-109细胞悬液中,培养72h,测OD值,显微镜下观察细胞的形态学及细胞数目改变。结果体内实验:至生胶囊低、中、高剂量减轻瘤重的作用随浓度的增加而增强(P<0.05),呈一定的量效关系,至生胶囊中剂量组在抑制肿瘤的同时能增加小鼠体重。体外实验:至生胶囊高剂量组对Eca-109细胞的抑制作用与CTX相当(P>0.05);至生胶囊对Eca-109细胞的抑制作用呈明显的量效关系(P<0.05);镜下观察,各至生胶囊组及CTX组见部分细胞出现皱缩、变小变圆、折光性降低、脱壁死亡等。结论至生胶囊在体内、体外实验中,均对人食管癌Eca-109细胞有明显的抑制作用,呈量效关系,其抗肿瘤作用可能与引起肿瘤细胞凋亡有关。     

杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭32例

目的:观察杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:将64例乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组的基础上加用杜仲水煎剂。检测两组患者治疗前后内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)及肾小球滤过率。结果:两组患者治疗后Ccr高于本组治疗前,观察组高于对照组,两组患者治疗后BUN和Scr水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肾小球滤过率高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭,可改善患者的肾功能。     

中医药通过调节糖代谢治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌（PLC）是最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病早期无明显临床症状,发现时大多数已为晚期,且治疗手段比较单一,疗效一般,给人民生命、财产安全带来了巨大威胁。近年研究发现糖代谢与PLC的形成、进展密切相关,在多种病因所致肝癌临床病例和动物模型中均发现有糖代谢的参与,为PLC的治疗提供了新思路。中医药对PLC整体疗效十分确切,特别是在延长患者生存期、提升患者生命质量以及降低肿瘤复发风险等方面效果显著。     

利妥昔单抗注射液对CD20阳性淋巴瘤患者血清血管内皮生长因子和乳酸脱氢酶水平的影响及疗效

目的探讨利妥昔单抗注射液(美罗华)对CD20阳性淋巴瘤的治疗效果,关注治疗对患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法 86例CD20阳性淋巴瘤患者,依入院顺序分为观察组和对照组各43例,对照组应用常规化疗,观察组在常规治疗基础上加用美罗华,观察两组近期、远其疗效及患者血清VEGF和LDH水平变化。结果观察组近期及远期疗效明显优于对照组。两组治疗后血清VEGF和LDH表达均明显低于治疗前(P<0.05),但观察组减少值明显高于对照组(P<0.05)。结论 CD20阳性淋巴瘤患者在常规治疗基础上加用美罗华能有效调节血清VEGF和LDH水平,进而有效调节机体内环境。     

吉非替尼对非小细胞肺癌的疗效与T细胞亚群变化分析

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床疗效与外周T淋巴细胞亚群变化的关系。方法对组织或细胞病理证实的35例晚期NSCLC患者口服吉非替尼250 mg/d。采集全部患者治疗前及治疗后外周血标本,三色染色后流式细胞仪分析CD3+、CD4+、CD8+ T淋巴细胞亚群变化。结果 35例患者中部分缓解13例,稳定13例,进展9例,疾病控制率为74.2%。治疗前后T淋巴细胞亚群无显著差异。结论 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻微。治疗后T淋巴细胞可以恢复到治疗前水平。     

舒利迭对激素抵抗型哮喘患者的临床疗效

目的观察舒利迭(50/500)对激素抵抗型哮喘患者的疗效。方法将36例激素抵抗型支气管哮喘患者随机分为舒利迭治疗组和泼尼松治疗组;另选18名激素敏感型哮喘患者为对照组。泼尼松治疗组口服泼泥松治疗,舒利迭治疗组及对照组均给予舒利迭(50/500)治疗,各组氨茶碱治疗相同。记录治疗前、后患者的肺功能,并检测血清IFN-γ和IL-4的量。结果舒利迭治疗组的总有效率高于泼尼松治疗组,疗效差异显著(P0.05),且两组疗效均低于对照组,差异显著(P0.05);舒利迭治疗组的IFN-γ高于泼尼松治疗组,但差异不显著(P0.05);舒利迭治疗组的IL-4低于泼尼松治疗组,且差异显著(P0.05)。结论应用舒利迭(50/500)治疗激素抵抗型哮喘,能一定程度改善肺功能,使用安全,值得在临床推广;且激素抵抗型哮喘的发病机制可能与IL-4升高有关。     

益元生血方对慢性再生障碍性贫血患者外周血γ—干扰素 …

目的：探讨益元生血方对慢性再生障碍性贫血患者外周血γ－干扰素,肿瘤坏互因子－α的影响,方法：３６例ＣＡＡ患者分为肾阴虚组和肾阳虚组,采用微量细胞病变抑制法及Ｌ５９５细胞毒法,检测使用益元生血方前后外周血γ－ＩＦＮ,ＴＮＦ－α水平,并与正常组比较。结果：外周血γ－ＩＦＮ,ＴＮＦ－α水平,治疗总组与正常组比较、治疗前有明显差异,治疗后无明显差异,肾阴虚组与肾阳虚组比较,治疗前后均有明显差异,且有效率肾     

豆根管食通口服液对大鼠食管癌病理变化影响的实验研究

目的:探讨豆根管食通口服液对大鼠食管癌的防治作用.方法:采用甲基戊基亚硝胺(MANA)皮下注射(5mg/kg)诱发大鼠食管癌模型,以替加氟作为对照药,肉眼及镜下观察灌服豆根管食通后大鼠食管的病理形态学变化.结果:各中药治疗组和化疗组大鼠食管患瘤率及癌变率较模型组降低,但无显著性意义(P＞0.05).各中药治疗组死亡率较化疗组低(P＜0.05).结论:豆根管食通口服液对食管癌具有良好的防治作用,且毒副作用较低.     

祛瘀化痰法对食管癌细胞凋亡及相关调控基因影响的研究

目的 :以祛瘀化痰法组方的豆根管食通口服液对食管癌细胞凋亡的作用及其分子机制。方法 :采用甲基戊基亚硝胺 (MANA)皮下注射 (5mg/kg)诱发的大鼠食管癌模型 ,用透射电镜和细胞凋亡原位末端标记法(TUNEL)观察豆根管食通口服液对食管癌细胞凋亡的影响 ,同时用免疫组化SABC法检测与凋亡相关的调控基因P53 和Bcl- 2基因蛋白的表达水平。结果 :药物治疗各组均可见较多的细胞凋亡 ,其中豆根管食通高剂量组最为明显 ,与正常组及模型组比较有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,中药治疗各组P53 和Bcl- 2基因表达阳性率及强度均有所下降 ,与模型组比较有显著意义 (P <0 .0 5 )。西药组P53 表达阳性率及强度有所下降 ,与模型组比较有显著意义 (P <0 .0 5 )。BCL - 2表达下降不明显 ,与模型组比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :豆根管食通口服液能够诱导食管癌细胞凋亡 ,其分子机制可能与抑制P53 基因突变 ,下调Bcl- 2基因表达有关。