长期低剂量免疫抑制对肾移植受者淋巴细胞表型的影响

目的探讨肾移植受者长期低剂量免疫抑制维持用药的免疫学基础.方法采用多种单克隆抗体,以流式细胞仪为工具,对28例长期低剂量免疫抑制维持用药的肾移植受者外周血淋巴细胞表型进行检测,分析细胞表型与临床用药和移植效果的关系,并与常规剂量用药组和慢性移植肾失功能组比较.结果低剂量组CD 95、NK及HLA-DR阳性细胞数目与正常人接近,而在常规剂量组和移植肾失功能组中,CD 95明显升高,NK细胞明显减少.结论CD 95、NK及HLA-DR水平可用于评价长期肾移植受者的免疫状态,并有可能作为调整免疫抑制剂用量的参考指标.     

尿液成份检测在肾移植中的评价

尿液作为肾的排泄产物,其某些成份的改变可以早期、无创伤性地对移植肾的情况进行评估从而辅助指导进一步的治疗。     

急性肾衰竭

急性肾衰竭王祥慧谢桐急性肾衰竭是指由于肾脏本身或肾外原因使肾功能发生急性损害，尿量突然减少至＜４００ｍｌ／２４ｈ，同时发生代谢产物蓄积的生理生化改变；１９６４年有人观察到创伤后部分患者出现尿毒症的生理生化改变而尿量并不减少甚至增多至３０００～５０００...     

N-(3,4-二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸介导小鼠皮肤移植免疫负向调节的作用及机制研究

目的 研究N-(3,4-二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸[N-(3,4-dimethoxycinnamonyl)anthranilic acid,3,4-DAA]在小鼠皮肤移植中的免疫负调节作用,并探索其发挥作用的机制.方法 体外实验中,取同种异基因小鼠皮肤移植7 d后的BALB/C小鼠脾脏制得淋巴细胞单细胞悬液,一半用四...     

供体应用钙调磷酸酶抑制剂预处理减少大鼠肾移植缺血再灌注损伤及机制

目的缺血性预处理被证实能够提高器官对缺血再灌注损伤的耐受性,在肾移植领域具有较大的应用价值。但因其实施过程中还具有一系列问题从而限制了这一技术的临床应用。因此笔者提出使用药物钙调磷酸酶抑制剂（CNIs）对供体进行预处理,以期减少移植后缺血再灌注损伤。方法采用近交系Lewis大鼠肾移植模型,设置环孢素A组（CsA,10mg／kg）、他克莫司组（Tac,1mg／kg）、生理盐水对照组。通过比较肾移植后第3天各实验组与对照组移植肾功能（血清肌酐）、组织病理学改变,以及移植肾组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、热休克蛋白70（HSP-70）的表达水平,评估移植肾缺血再灌注损伤程度并探讨其发生机制。结果各实验组血清肌酐值均小于对照组,组织病理学改变优于对照组,TNF-α表达水平低于对照组,HSP-70水平高于对照组。结论钙调磷酸酶抑制剂供体预处理能降低移植肾组织TNF-α,增加HSP-70的表达,从而减少肾移植缺血再灌注损伤。     

曲尼司特对肾缺血再灌注损伤小鼠肾脏结构及功能的影响

目的 探讨吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)高表达促动剂曲尼司特预处理对肾缺血再灌注损伤(RIRI)小鼠肾脏组织结构及功能的影响及可能的作用机制.方法 C57BL/6小鼠随机分为假手术组、RIRI组、低剂量曲尼司特预处理+RIRI组(建模前给予300 mg/kg曲尼司特灌胃3d)和高剂量曲尼司特预处理+RIRI组(建模前给予600 mg/kg曲尼司特灌胃3d).术后24h,各组小鼠自眼眶后静脉丛采集全血样本后处死,取脾脏和两侧肾脏.自动生化分析系统检测各组肾功能指标血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN);流式细胞术检测各组小鼠脾脏组织中辅助性T淋巴细胞1型与2型的分布情况(Th1/Th2);苏木精-伊红染色后光学显微镜观察肾脏组织病理学改变;分别采用Real-Time PCR技术和Western blotting法检测肾脏组织中IDO mRNA和蛋白的相对表达量;高效液相色谱法测定血清犬尿氨酸和色氨酸浓度,并估算IDO活性.结果 与RIRI组比较,低剂量或高剂量曲尼司特预处理+ RIRI组小鼠的SCr、BUN水平及脾脏组织中Th1/Th2显著降低(P＜0.01),肾脏组织病理损害较轻,而肾脏组织中IDO mRNA和蛋白的相对表达量及血清IDO活性显著升高(P＜0.01);上述改变呈剂量依赖性效应(P＜0.05或P＜0.01).结论 曲尼司特预处理对RIRI小鼠的肾脏组织结构和功能具有保护作用,其机制可能与促进IDO高表达致免疫负调节有关.     

第23届世界泌尿科学术会议简介

第２３届世界泌尿科学术会议于１９９４年９月在澳大利亚举行。对会议有关ＢＰＨ及前列腺癌的治疗、肾癌诊治、膀胱癌、尿流动力学及肾脏移植的研究概要作了综述。     

PCR－SSP快速HLA－DR基因分型与临床应用

应用分子生物学技术，建立顺序特异引物聚合酶链反应方法（ＰＣＲ－ＳＳＰ），首次对１１２例肾移植供受者和９份标准ＤＮＡ进行ＨＬＡ－ＤＲ基因分型。每份样本同时２０管ＰＣＲ反应，扩增条件为９４℃３０秒，６０℃５０秒，７２℃４０秒，共３４个循环。即可对ＤＲ各等位基因作出准确分型，总耗时５小时。分型结果经标准ＤＮＡ，限制性内切酶分析和特异性探针杂交等予以确证，特异性和重复性１００％，无一例假阳性和假阴性。显示本方法快速、精确，适合于临床应用