早期洗胃防止粪染儿呕吐的临床分析

用１％碳酸氢钠洗胃治疗新生儿呕吐已在临床广泛使用［１］。但对早期洗胃防止粪染儿呕吐未曾见有报道。为了解早期洗胃防止粪染儿呕吐的临床意义,对我院分娩的Ⅲ羊水粪染儿进行了早期的常规洗胃,并与同期出生的未洗胃组进行对照,现报告如下。１对象与方法１,１对象： １９９９年 ４月～ ９月,我院共分娩 ２ ００９例,其中Ⅲ羊水粪染儿９５例,选择８０例,随机分二组。以 １％碳酸氢钠早期洗胃 ４１例为观察组。其中：男２２例,女１９例。平产２０例,难产２１例。孕周３７－４２周（ｘ±ｓ＝４０．２８±１．１３）,体重２．４５…     

网络环境下医学图书馆的知识管理

知识管理(Knowledge Management)简单地说就是应用集体的智慧提高应变和创新的能力[1],是知识经济时代高层次的管理方式和管理理念。知识管理充分利用现代信息技术,更新管理理念,以人为中心、以信息为基础、以知识创新为目标,要求把信息与信息,信息与活动,信息与人联系起来,以实现知识共享。医学图学馆知识管理是指应用知识管理的理论与方法,合理配置和使用图书馆各种资源,充分满足用户不断变化的信息与知识需求,更好地发挥其作用的过程。1知识管理的特点1·1知识管理是以知识为基础和核心的管理是对知识创造和使用过程进行系统、合理的控…     

高血压病患者血清脂联素水平及与颈动脉硬化的关系

目的探讨高血压病患者血清脂联素（APN）水平及与颈动脉硬化的关系。方法选取原发性高血压患者90例为高血压组，健康体检者30例为对照组，2组进行比较。颈动脉硬化程度选择颈动脉超声作为评估方法，并依据颈动脉内膜平均厚度将90例患者分为3组：内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组。血清APN水平采用酶联免疫法测定。结果高血压组APN水平明显低于对照组（P〈0．01），且APN降低程度与颈动脉硬化程度相关，管腔狭窄组APN降低尤为明显。结论APN参与高血压的发生与发展过程，且伴随颈动脉硬化程度增加其水平逐渐降低，提示血清APN水平可作为一个反映高血压病患者颈动脉硬化程度的易测量指标。     

急性心肌梗死患者QT变异度和QT变异系数

目的:描述急性心肌梗死(AMI)患者心室复极变异度和变异系数。方法:55例AMI患者和60例正常人接受24 hHolter检测,人工编辑QRS-T波群模板,计算机辅助测定24 h和每小时平均QT间期、标准差。计算24 h、白天、夜间QT间期标准差(即QT变异度,QTV)和QT变异系数(QTCV)。结果:组内比较,正常对照组QTV昼夜呈动态变化,有明显差别(P<0.01),AMI组则不显著;组间比较,两组QTV均在7:00～8:00达最大值,但AMI组明显低于正常组,且AMI组24 h和白天QT变异度也显著低于正常对照组(P<0.01),夜间则无明显差异。结论:AMI患者全天和白天QTV和QTCV显著降低,失去正常人昼夜规律,反映了AMI患者心室复极电活动紊乱,可能与交感神经受损有关。QTV和QTCV可能是AMI患者自主神经受损和电生理紊乱的新指标,且QTCV较QTV更有统计学价值。     

空腹血糖正常的原发性高血压患者糖代谢状况分析

目的研究空腹血糖正常的原发性高血压患者是否需要常规做葡萄糖耐量试验（OGTT）,进一步筛查出潜在的糖代谢异常,尽早采取干预措施。方法选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖〈5.6mmol/L,确诊原发性高血压的成人患者360例,行OGTT2h血糖测定,并根据测定结果将患者分为3组：无糖代谢异常组148例、糖耐量减低（IGT）组164例和糖尿病（T2DM）组48例。记录年龄、入院时血压、体质量指数、血脂、血尿酸、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿微量白蛋白（MA）等参数。Hs-CRP采用乳胶增强免疫比浊法测定,MA采用免疫比浊法测定。结果360例患者中检出IGT者164例（45.6%）,T2DM者48例（13.3%）;冠心病患者136例,检出IGT者80例（58.8%）,T2DM者28例（20.6%）;非冠心病患者224例,检出IGT者84例（37.5%）,T2DM者20例（8.9%）;冠心病和非冠心病患者糖代谢异常发生率有统计学意义（P〈0.05）。性别、年龄、血压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的差异无统计学意义（P〉0.05）;糖代谢异常组（包括IGT组和T2DM组）体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血尿酸、hs-CRP、MA均高于无糖代谢异常组（P〈0.05或P〈0.01）。结论建议空腹血糖正常的原发性高血压患者均应常规做OGTT,发现潜在的糖代谢异常,进行早期干预,以延缓糖尿病进展,降低心血管事件发生的危险。     

卡托普利对动脉粥样硬化家兔心肌缺血─再灌注心肌功能的影响

采用喂饲高脂饮食形成的动脉粥样硬化家兔开胸结扎左冠脉中点造成心肌缺血３０ｍｉｎ再灌注２ｈ，观察在有无动脉粥样硬化、是否用卡托普利以及不同给药时间等三因素二水平条件下，心肌舒缩功能和自由基方面的指标，显示卡托普利对动脉粥样硬化家兔心肌缺血－再灌注损伤有心肌保护作用，并提示这一作用与其抗自由基的能力有关。     

硫氮(艹卓)酮息斯敏解除支气管痉挛的临床观察

<正> 硫氮■酮(Diltiazem)为钙通道阻滞剂,临床用于防治心绞痛。息斯敏(Astemizoli)为无中枢镇静和抗胆碱能作用的强效、长效组胺H_1受体拮抗剂,临床用于治疗过敏性疾患及荨麻疹。近来,我们合并运用二药,治疗4例支气管痉挛患者,取得良效,特报道如下。例1,男,62岁。主因慢性咳喘b年,双下肢水肿7天入院。查体:口唇发     

几种常用方法预防阑尾牵拉反应的比较

阑尾切除术中的牵拉反应一直是外科和麻醉科医师十分关心的问题。为此我院1996年8月～1998年8月对160例急慢性阑尾炎患进行了几种方法预防阑尾牵拉反应的比较．旨在探讨何种方法对预防阑尾牵拉反应更有效。现报道如下。