构建颅脑损伤合并股骨闭合性骨折大鼠模型:骨痂中降钙素基因相关肽和胰岛素样生长因子1的表达

背景:合并下肢骨折颅脑损伤患者的骨折手术时机仍存在争论,颅脑损伤后早期骨折加速愈合的机制有待进一步阐明。目前颅脑损伤合并股骨闭合性骨折动物模型的制备报道较少,需建立稳定的动物模型以供临床研究。目的:制备稳定的颅脑损伤合并股骨闭合性骨折大鼠模型,观察颅脑损伤后大鼠股骨骨折愈合过程中骨痂降钙素基因相关肽和胰岛素样生长因子1的表达,分析脑损伤对大鼠股骨骨折愈合速度的影响机制。方法:48只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成2组,分别制备颅脑损伤合并股骨骨折模型及单纯股骨骨折模型,每组24只。分别于造模后7,14,28 d分批处死大鼠,截取骨折端长10 mm左右股骨骨痂标本,应用苏木精-伊红染色及免疫组化法,观察降钙素基因相关肽和胰岛素样生长因子1表达的动态变化。结果与结论:免疫组化法测定两组大鼠骨折位点骨痂中降钙素基因相关肽阳性表达吸光度(A)值及胰岛素样生长因子1阳性细胞百分率,结果显示,颅脑损伤合并骨折组在7,14 d与单纯骨折组比较差异有显著性意义(P<0.05);造模后28 d两组比较差异无显著性意义(P>0.05);颅脑损伤合并骨折组的组内比较差异有显著性意义(P<0.05);单纯骨折组的组内比较差异无显著性意义(P>0.05)。提示骨折端降钙素基因相关肽、胰岛素样生长因子1在脑损伤后合并股骨骨折模型大鼠骨折愈合的早中期表达增高,有利于多种细胞趋化、增殖与分化,促进成骨。在骨折愈合过程中降钙素基因相关肽和胰岛素样生长因子1可能是脑损伤后促进骨折愈合的影响因素。     

卡巴胆碱联合膳食纤维对烫伤休克大鼠血浆内毒素和 D-乳酸的影响

目的：初步研究卡巴胆碱联合膳食纤维对烫伤大鼠肠屏障的作用。方法以30％TBSAⅢ°烫伤Wistar大鼠为动物实验模型,随机分为0贩．9％氯化钠溶液组（A组）、膳食纤维治疗组（B组）、卡巴胆碱治疗组（C组）、膳食纤维＋卡巴胆碱治疗组（ D组）,分别在伤后6、12、24、48、72 h活杀动物,另设正常组（ N组）,取小肠在光镜下观察其病理形态变化,取门静脉血测血浆微量内毒素的变化,取腹主动脉血测血浆D -乳酸的变化。结果各烫伤组大鼠肠组织受损程度,血浆内毒素、D-乳酸水平明显高于组（ P ＜0．05）,伤后12～24 h最显著,至72 h仍不能恢复;联合应用卡巴胆碱与膳食纤维,显著降低了血浆内毒素、D-乳酸水平（ P ＜0．05）。结论早期联用卡巴胆碱与膳食纤维对烫伤后大鼠肠屏障道有明显保护作用,一定程度上优于单用卡巴胆碱或膳食纤维的治疗效果。     

血必净联合抗生素对重症腹腔感染的治疗

腹腔感染可导致全身炎症反应综合征(SIRS),重症腹腔感染患者病情发展迅速,可导致多脏器功能障碍综合征(MODS),临床病死率很高(5%～50%)[1],有效治疗的时间窗口有限.采用抗生素联合血必净注射液进行治疗,可缩短治疗时间、增强治疗效果,改善预后.现报告如下.     

卡巴胆碱对烫伤休克大鼠肺血管通透性影响的初步研究

目的:研究烫伤休克大鼠液体复苏时给予卡巴胆碱对肺血管通透性和含水量的影响.方法:78只Wistar大鼠随机分为3组:烫伤组(n=36),卡巴胆碱治疗组(n=36)和正常组(n=6).采用30%TBSA Ⅲ度烫伤模型,应用改良伊文思蓝渗出法测定伤前及伤后4、8和12 h(n=6)肺组织血管通透性及肺含水量的变化.结果:伤后4 h卡巴胆碱治疗组伊文思蓝含量为(45.11±4.19)μg/g,较烫伤组(75.18±3.80)μg/g明显降低(P＜0.01),而与正常组(42.51±5.07)μg/g比较无统计学差异;伤后4 h、8 h卡巴胆碱治疗组的肺含水量显著低于烫伤组[(76.03±1.70)%比(78.46±1.42)%,(76.57±1.27)%比(80.15±1.84)%,P＜0.05和P＜0.01];伤后12 h肺组织血管通透性及含水量与烫伤组比较均无统计学差异.结论:卡巴胆碱能降低烧伤早期肺血管通透性及含水量增加,有助于烧伤休克早期的治疗.     

金钱草提取物通过调控miR-129-5p表达对脑缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用

摘要：目的:探讨金钱草提取物对脑缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用及分子机制。方法:将大鼠随机分为7组:假手术组、缺血再灌注组、金钱草提取物低、中、高剂量组(300,600,900 mg·kg-1)、金钱草提取物+anti-miR-NC组(900 mg·kg-1)、金钱草提取物+anti-miR-129-5p组(900 mg·kg-1),每组9只。除假手术组外,其余各组建立大鼠大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血模型。建模成功后,各给药组灌胃给予相应剂量药物,假手术组及缺血再灌注组给予等量生理盐水。采用神经行为缺损评分评估脑损伤情况,氯化三苯基四氮唑染色法检测脑梗死体积,采用检测试剂盒分别检测丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）试剂盒分别检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）含量,实时荧光定量PCR检测微小核糖核酸（miR）-129-5p表达水平。结果:与假手术组相比,缺血再灌注组大鼠神经行为评分、脑梗死体积、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著升高,SOD、CAT活性及miR-129-5p表达水平显著降低（P<0.05）;与缺血再灌注组相比,金钱草提取物低、中、高剂量组大鼠神经行为评分、脑梗死体积、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著降低,SOD、CAT活性及miR-129-5p表达水平显著升高,且呈剂量依赖性（P<0.05）。干扰miR-129-5p表达逆转了金钱草提取物对缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用。结论:金钱草提取物可能通过上调miR-129-5p抑制脑缺血再灌注大鼠脑损伤。     

复合膳食纤维对弥漫性轴索损伤大鼠肠屏障功能影响的研究

胃肠道是严重感染、创伤、休克等应激反应时最易受损的靶器官之一。2003～2004年，我们制备了Marmarou’s弥漫性轴索损伤大鼠模型，观察了早期肠内单纯补充复合膳食纤维的大鼠血二胺氧化酶(DAO)和小肠病理变化，旨在评价复合膳食纤维对大鼠肠屏障功能的影响，为其临床应用提供依据。     

肺心病心力衰竭患者胆碱脂酶监测的临床意义及预后

目的分析肺心病心力衰竭患者胆碱脂酶监测的临床意义及预后影响。方法取本院于2010年5月～2012年12月住院收治的慢性肺源性心脏病心衰患者80例作为观察组对象,另取同期在本院进行健康体检的正常人80例作为对照组对象,比较两组人员的血液胆碱酯酶含量及治疗前后差异。结果观察组患者的血液胆碱酯酶数值(3334.5±465.6)U/L明显低于对照组(P<0.05);肺心病心力衰竭患者接受治疗后其血液胆碱酯酶含量(6064.5±1246.3)U/L明显高于治疗前(P<0.05);大于5年死亡的肺心病心力衰竭患者其血液胆碱酯酶水平(6745.6±1124.9)U/L明显高于其他两类患者(P<0.05)。结论肺心病心力衰竭患者血液胆碱酯酶水平显著下降,对患者预后有良好的提示意义。     

氯诺西康对重型颅脑创伤颅内高压的影响

重型颅脑创伤致残率、致死率高。部分患者颅内压（ICP）迅速升高（〉50 mmHg）并持续较长时间（〉5 min）,颅内压监测将此表现称为＂高原波＂。2006年6月～2008年1月,我们对34例重型颅脑创伤患者于高原波期采用新一代     

卡巴胆碱联合复合膳食纤维对烫伤休克大鼠肠黏膜血流量的影响

目的：研究卡巴胆碱联合复合膳食纤维对烫伤休克大鼠肠黏膜血流量的影响。方法以30％ T B‐SAⅢ°烫伤Wistar大鼠为动物实验模型,随机分为正常组（N组）、对照组（A组）、实验组（B组）,应用激光多普勒分析仪分别在伤后0,2,4,8h监测大鼠腹部经皮氧分压与肠黏膜血流量,并对三组结果予以比较。结果①烫伤后大鼠腹部经皮氧分压与肠黏膜血流量明显低于正常组,随着复苏进行,逐渐恢复,但未恢复至正常水平;②联合应用卡巴胆碱与膳食纤维,显著提高腹部经皮氧分压,增加肠黏膜血流量。结论卡巴胆碱联合膳食纤维可以改善烫伤大鼠循环状态,早期纠正休克,增加肠黏膜血流。