海水淹溺肺水肿兔血浆丙二醛和超氧化物歧化酶的变化研究

将海水灌入兔肺内,复制出海水淹溺肺水肿（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａａｆｔｅｒｓｅａｗａｔｅｒｄｒｏｗｎｉｎｇ,ＰＥ－ＳＷＤ）的动物模型［１,２］。对其动脉血浆丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ,ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ,ＳＯＤ）两项指标进行定量分析和动态观察,研究这些指标在ＰＥ－ＳＷＤ发生发展中的变化规律,探讨其变化的原因和机理。１　材料与方法１－１　一般资料　实验动物为一级纯种新西兰兔１４只（由江苏省农科院动物实验中心提供）,雄性,体重为２－２４±…     

抗HBsAg人VH基因中异常序列对抗体活性影响的研究

目的:我们曾从噬菌体抗体库中克隆到一株VH第3骨架区中含有异常序列的抗HBsAg人Fab基因,本工作拟探讨该VH基因中异常序列对抗体活性的影响.方法:采用重叠PCR方法去除这段异常序列,构建表达载体,转化大肠杆菌表达出抗HBsAg噬菌体抗体和可溶性Fab,测定了它们与抗原的结合活性.结果:与原抗体比较,改造后的抗体与抗原的结合活性明显下降,分子模建提示这段异常序列对VH CDR_1和CDR_2的部分氨基酸残基的位置有一些影响,测定改造前Fab的亲和力约为0.55×10~9M~(-1),改造后Fab因抗原结合活性过低,无法检测其亲和力.结论:提示这段异常序列在体内就可能存在于该VH之中.     

高频喷射通气对海水淹溺肺水肿兔球结膜微循环和肺Na~ -K~ -ATP酶的影响

目的　观察高频喷射通气 (HFJV )治疗海水淹溺肺水肿 (PE- SWD)时兔球结膜微循环和肺 Na - K - ATP酶的变化 ,并探讨其变化机制。方法　向兔肺内灌入海水复制 PE- SWD动物模型。应用微循环显微镜和计算机图像分析系统 ,对不同处理两组兔球结膜微循环和肺毛细血管内皮细胞 Na -K - ATP酶进行自动检测和定量测量。结果　 HFJV组球结膜微循环的面积、灰度和吸光度八项参数比PE- SWD组明显恢复。肺毛细血管内皮细胞 Na - K - ATP酶活力在 HFJV组中亦较 PE- SWD组明显升高 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论　 HFJV可改善微循环和增加肺内 Na - K - ATP酶的活力 ,并与其有效地提高动脉血氧分压和纠正代谢性酸中毒密切相关。     

复杂性断指的治疗

断指再植在我国的成活率较高。但较为复杂的断指,处理上仍较棘手。1995年4月以来,治疗各种复杂断指36例,经较为细致的手术治疗,全部存活。随访3个月以上,多数断指功能恢复较好。报道如下。临床资料本组男31例,女5例。年龄16～36岁。损伤原因:手指中、近节旋转撕脱伤19例,末节冲压、撕脱伤8例,跨关节断指9例。损伤部位:拇指11例、食指7例、中指6例、环指10例、小指2例。全部断指均有不同程度的指动、静脉、神经以及指骨、皮肤软组织缺损。断指缺血时间最短2h,最长12h。手术方法:臂丛麻醉。去除污染物及异物。判断断指及残端各种组织损伤情况,…     

高压氧对海水淹溺肺水肿兔肺c-fos和c-jun基因表达的影响

目的 观察高压氧对海水淹溺肺水肿（PE－SWD）兔肺c-fos,c-jun基因表达的影响并探讨其作用机制。方法 制备PE－SWD动物模型,分别采用高频通气、联合用药治疗和高频通气、联合用药、高压氧（HBO）治疗。用原位杂交法观察3组兔肺内c-fos和c-jun基因水平。结果 对照组肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞胞浆中有大量c-fos和c-jun mRNA。用药治疗组和HBO组兔肺内c-fos和c-jun基因表达较对照组明显减少,尤以HBO4组减少更甚。结论 HBO可改善受损肺组织氧气供给,减轻其损伤,从而减少c-fos,c-jun的表达。     

预构神经的趾短伸肌皮瓣移植重建第一背侧骨间肌功能

目的 探讨采用预构神经的趾短伸肌皮瓣移植重建第一背侧骨间肌功能的效果。方法 本组5例病人,男2例,女3例;年龄17－24岁,平均21岁。将正中神经的旋前方肌肌支用腓肠神经延长预构,待神经轴突长过预构神经后,再用带神经血管的趾短伸肌皮瓣移植,治疗尺神经损伤后第一背侧骨间肌纤维化。结果 移植后4－6周,所有病例临床显示其肌力均恢复到2级以上,肌电图均出现移植肌肉动作电位。7－9周后,所有病例第一背侧骨间肌功能均恢复到4－5级。结论 预构神经的趾短伸肌皮瓣移植是重建第一背侧骨间肌功能的有效方法。     

二硫键稳定的双特异diabody的构建及表达

目的:在双特异diabody中设计和引入二硫键结构,提高其稳定性.方法:在抗HBsAg/RBC双特异diabody表达载体中分别将抗HBsAg或抗RBC抗体的轻重链可变区基因适当部位进行突变,引入半胱氨酸残基,使diabody结构中形成共价键.大肠杆菌中分泌表达或包含体表达.结果:使抗HBsAg/RBC双特异diabody的热稳定性和在尿素中的稳定性得到了较大程度的提高,改善了diabody的性能.结论:证明了diabody二硫键模型的可行性.     

喉罩应用于老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果与安全性评价

目的观察一次性喉罩（Laryngeal mask airway,LMA）应用于老年高血压患者的麻醉效果与安全性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为喉罩组（A组）和气管内插管组（B组）各40例,观察记录两组患者诱导前5分钟（T0）、插管或置入喉罩后即刻（T1）、插管或置入喉罩后5分钟（T2）、气腹后（T3）、拔管或拔出喉罩时（T4）、拔管或拔出喉罩后5分钟（T5）,6个时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率与收缩压的乘积（RPP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、并观察插管或置入喉罩时、拔除前后及术中相关并发症,记录术后口咽痛、痰多或呛咳发生率。结果 T0时点两组患者HR、SBP、DBP、RPP及SpO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）,T1与T4时点B组循环系统应急反应强于A组;两组T2与T3时点的HR、SBP、DBP、RPP比较差异有统计学意义（P〈0.05）;围术期A组呛咳、喉痉挛、术后咽痛、痰多等并发症少于B组（P〈0.05）。结论喉罩较支气管内插管全麻围手术期循环功能更加稳定,插管及拔管时呛咳、喉痉挛、术后咽痛、多痰等并发症更低。     

淋巴引流结合星状神经节阻滞治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效分析

正肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后最常见的并发症之一,又称为卒中后反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophy,RSDS)或复杂区域性疼痛综合征Ⅰ型(complex regional pain syndrome typeⅠ,CRPS),最常发生于脑卒中后1—3个月,其发病率可达12.5%—70.0%~([1—2])。肩手综合征病情演变一般分为三期:Ⅰ期(急性期)主要表现为患侧肢体疼痛、肿胀、活动受限,患肢皮肤潮红,皮温增高等;Ⅱ期(营养障碍期)患者皮温多数可降低,疼痛、活动受限减轻,皮肤菲薄,但多合并手部肌肉萎缩及皮肤营养不良;如不及时治疗容易使患肢永久性畸形即发展至Ⅲ期~([3])。其发病原因尚不明确,有研究表示其可能与淋