头针透刺对脑出血大鼠脑组织IL-6表达影响的研究

目的:通过对白介素-6(IL-6)蛋白表达变化的观察,探讨头穴透刺对急性脑出血(Intracere-bral hemorrage,ICH)炎症反应的干预作用。方法:将96只健康雄性Wistar大鼠按完全随机方法平均分为模型组、针刺组和西药组。每组再按照6h、24h、48h、72h和168h分为5个亚组,每个亚组6只大鼠,另设6只大鼠作为空白对照组。制备ICH大鼠模型,采用免疫组化技术观察不同时间点头穴透刺对ICH大鼠脑组织IL-6蛋白表达的影响。结果:针刺组大鼠脑内IL-6表达在不同时间点均有显著下调,与模型组比较具有显著性差异(P0.05)。结论:针刺可抑制IL-6蛋白表达,减轻脑出血后炎症反应所致的继发性脑损伤。     

胃癌术后早期通过鼻胃管行肠内营养治疗的管路护理

目的探讨胃癌术后早期通过鼻胃管行肠内营养治疗时科学规范的管路护理对策。方法对该院2013年1—8月共收治82例胃癌患者术后24 h内开始经鼻胃管给予肠内营养,采用规范化护理策略进行管路护理,按置管、固定、标记、输注、冲管、拔管六个步骤规范实施具体护理措施,重点强调了心理护理、标记刻度、观察细节等关键环节,对置管时间、置管后并发症等进行观察分析。结果采取规范化的肠内营养护理措施后,82例患者均取得良好的护理效果,痊愈出院。该组患者平均输注肠内营养剂4.07 d;术后2~4 d肛门排气;无脱管堵管拔管等并发症,7例出现腹胀不适,9例发生轻微腹泻,经采取有效对症措施,均症状缓解,完成输注;住院天数平均21.84 d。结论科学的护理策略可以有效预防经鼻胃管行肠内营养治疗的管路并发症,保证良好的治疗效果。     

60例老年人口腔疾病综合治疗临床总结

我国已逐步跨入老龄化的行列，老年人的健康，包括口腔健康应该得到社会的重视。我院门诊从2004年开始对中老年人口腔疾病采用综合治疗，取得了较好的效果。     

浅述实验动物质量控制

实验动物的质量直接影响着科学实验结果的可靠性和准确性,关系着产品质量和人民的身体健康。因此,实验动物在科学研究中起着重要作用,实验动物质量控制也越来越受到人们的关注,本文就实验动物标准化和实验动物质量控制等相关问题进行探讨。     

浅谈针灸“治神”与心身疾病的关系

心身疾病又称心理生理疾病,是介于躯体疾病与神经官能症之间的一类疾病。随着对生物一心理一社会医学模式的认识不断深入,心身医学成为一门独立的学科。而其形成于发展和中医传统医学理论中的“形神学说”有着许多共通之处。针灸“治神”思想是保证和提高针刺得气效应的重要手段。熟练掌握和应用针灸“治神”思想,也是提高针灸临床疗效的关键环节之一。本文试从“治神”的角度探讨心身疾病与针灸治疗的关系。     

妊娠高血压综合征患者剖宫产术后硬膜外微量泵镇痛对泌乳素的影响

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者剖宫产术后硬膜外微量泵镇痛对泌乳素的影响。方法选择足月正常产妇和足月中、重度妊高征产妇各30例,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,术毕随机分为四组：正常产妇镇痛组（A组）、正常产妇对照组（B组）、妊高征产妇镇痛组（C组）、妊高征产妇对照组（D组）,每组各15例。A组和c组术后采用硬膜外微量泵镇痛,B组和D组术后按需肌肉注射哌替啶。分别于术前、术毕、术后24h、术后48h记录平均动脉压（MAP）和心率,采用放射免疫法测定泌乳素水平,视觉模拟疼痛评分（VAS）评定镇痛效果。结果A组和B组MAP和心率无明显变化,c组和D组术毕、术后24h和术后48hMAP较术前明显降低（P〈0．01）,C组术后24h和术后48h较D组降低更为明显（P〈0．01）。A组和C组术后24h和术后48hVAS评分均明显低于B组和D组（P〈0．01）。术前A组和B组泌乳素水平[（196．45±38．57）、（195．61±36．23）μg／L]高于C组和D组[（161．75±42．66）、（162．26±35．38）μg／L]（P〈0．05）,术后24h和术后48h四组泌乳素水平[A组：（335．28±42．63）、（397．63±40．59）μg/L,B组（288．26±45．47）、（359．74±43．24）μg／L,C组（322．52±50．62）、（391．57±54．52）μg／L,D组（261．34±43．14）、（318．24±43．68）μg／L]均较术前升高（P〈0．05）。术后24h和术后48hA组泌乳素水平高于B组,B组和c组高于D组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。四组术后48h泌乳素水平均高于术后24h（P〈0．05）。初乳时间及肠排气时间A组和C组早于B组和D组（P〈0．05）,B组早于D组（P〈0．05）。术后生命体征平稳,无恶心、呕吐、头痛发生。结论妊高征患者剖宫产术后采用布比卡因、芬太尼硬膜外微量泵镇痛效果确切、安全,能促进泌乳素分泌,提高初乳时间。     

病灶切除术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的临床价值

目的探讨病灶切除术在妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)治疗中的价值及适应证。方法对因GTN化疗效果不佳而行局部及转移病灶切除术的5例病例进行回顾性分析。结果 5例病例手术前均经正规、足量化疗治疗达到临床治愈,治疗后6～12个月的随访期间,血HCG再次增高并发现转移性病灶;3例患者行子宫局部病灶切除,2例行肺部转移病灶切除,术后均再次给于2～3疗程的化疗,随访未见复发,效果良好。结论 GTN的治疗对化疗效果不佳者,局部病灶或孤立进行手术切除是一个必要的辅助治疗。     

长春瑞滨联合紫杉醇方案治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 观察长春瑞滨和紫杉醇联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效.方法 经病理确诊的晚期卵巢癌60例,分为两组,采用NT方案(长春瑞滨+紫杉醇)治疗30例为治疗组,另30例采用PT方案(顺铂+紫杉醇)为对照组.结果 治疗组和对照组的有效率分别为56.7%(17/30)和50.0%(15/30),差异无统计学意义(P＞0.05);中位生存期分别为8个月和6.5个月,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长春瑞滨和紫杉醇联合化疗值得推广治疗晚期卵巢癌的方案.     

圆柱形螺纹种植体螺纹的优化设计和应力分析

目的:探讨圆柱状V形螺纹种植体螺纹参数变化对骨组织应力大小的影响,为临床设计和选择最佳的螺纹参数提供理论依据.方法:建立了包含圆柱状V形螺纹种植体的颌骨骨块三维有限元模型,设定螺纹齿高(H)范围为0.2～0.6 mm,螺纹宽度(W)范围为0.1～0.4 mm.在修复体正中分别进行垂直向100N和45°颊舌向50N的力学加载.观察H和W变化对颌骨平均主应力(EQV)峰值的影响,同时进行变量对颌骨的敏感度分析.结果:在垂直向加载中皮质骨和松质骨的EQV应力峰值增幅分别为4.3%和63.0%;在颊舌向加载中皮质骨和松质骨的增幅分别为19.3%和118%;在各种加载情况下,当变量H位于0.34～0.50mm,同时变量W位于0.18～0.30 mm之间时,对颌骨的EQV应力峰值响应曲线的切线斜率位于-1～1之间;变量H比W对颌骨的EQV应力峰值的影响更明显.结论:松质骨的应力大小更易受到螺纹的影响;螺纹对侧向力加载时的力学传递影响更明显;生物力学方面的考虑,圆柱状螺纹种植体最佳的螺纹设计为螺纹高度介于0.34～0.50 mm之间,螺纹宽度介于0.18～0.30 mm之间;在圆柱状螺纹种植体设计中,相对于螺纹宽度而言应更重视螺纹高度的设计.