胸心外科术后患者有效排痰方法的探讨

目的探讨有效咳嗽、排痰能促进气道或肺内分泌物排出的作用,从而能有效促进肺复张,预防肺部感染。方法选取2005年9月-2007年10月103例拟行开胸手术的患者,术前进行心理护理、呼吸功能锻炼和有效咳嗽训练,术后实施胸部物理疗法及有效排痰,观察有效排痰对预防肺部感染的影响。结果全部患者均未发生肺炎、肺不张等并发症,痊愈出院。结论有效排痰能有效促进肺复张,预防肺部感染。     

腹腔镜辅助脑室-盆腔分流术治疗脑积水

脑室腹腔分流手术是治疗脑积水的常用方法,手术方法虽然简单,但术后易发生并发症,尤其以腹腔端相关并发症居多。我院于2006~2007年在腹腔镜下采用把分流管腹腔端置入盆腔的方法行脑室盆腔分流术治疗脑积水患者19例,有效降低了术后腹腔端相关并发症的发生,取得满意效果,现报道如     

羊水栓塞的病理诊断

目的探讨羊水栓塞的病理诊断方法方法:对7例我院及外院临床高度疑为羊水栓塞而实施子宫手术的病理组织检查,将其中3例静脉血标本进行涂片观察。结果7例子宫切除标本中有4例找到羊水内容物;4例中有3例静脉血标本均找到羊水内容物。结论静脉血涂片寻找羊水内容物及子宫标本羊水内容物的检查是一个简便有效的方法。制做血涂片的关键是使用物品清洁,防止污染。子宫标本要充分固定,切取下段切口周围及子宫颈旁组织。取材数量要充分。     

156例老年下呼吸道感染革兰阴性菌的分布及药敏结果分析

目的了解老年下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布及对常用抗生素的敏感性,指导临床合理用药。方法对老年住院患者156份送检痰标本,采用ATB Expression细菌鉴定仪及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验,采用双纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。结果156份标本中分离出178株革兰阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌占29.21%,大肠埃希菌占23.57%、鲍氏不动杆菌占14.04%。药敏显示革兰阴性杆菌对青霉素类、一、二代头孢菌素普遍产生较高耐药性,但对碳青霉烯类抗生素美罗培南、亚胺培南最敏感,其次是氨基糖苷类抗生素阿米卡星和第三、四代头孢菌素类抗生素。产ESBLs菌株对头孢菌素类抗生素均产生很高的耐药性,但对碳青霉烯类抗生素及酶抑制剂哌拉西林加他唑巴坦敏感。结论对老年下呼吸道感染患者应重视细菌培养及耐药性监测,尤其是产ESBLs菌株的监测,有助于指导临床合理应用抗生素。     

介入治疗穿刺点的护理

目的 探讨介入治疗患者穿刺点的局部护理，以减少穿刺点局部并发症。方法 回顾分析我科2035例患者穿刺点的资料及护理措施。结果 2035名患者中，穿刺点处发生假性动脉瘤5例，血肿93例，下肢供血不足22例，发现后及时处理，无一例患者出现下肢缺血坏死及穿刺点感染等并发症。结论 穿刺点的严密观察和及时处理可明显减少穿刺点局部并发症的发生。     

外伤性大面积脑梗塞临床诊断与治疗

目的通过对外伤性大面积脑梗塞的研究，利用经颅多普勒超声(TCD)技术早期诊断，提高对外伤性脑梗塞患者的治疗效果。方法对48例大面积脑梗塞患者采取贴敷同侧颞肌去骨瓣减压术。利用经颅多普勒超声监测改善诊断和治疗手段。结果48例患者中20例死亡，其中17例患者为偏瘫进行性加重，3例患者出现失语。28例患者均有好转，生活自理8例。经TCD检查的7例患者，发现血流异常，给予干预，有5例患者生活可自理。结论去骨瓣减压颞肌贴敷术，可以使贴敷的颞肌给脑组织皮层供血，促进侧支循环建立，以增加脑血流量，并为侧支循环建立争取时间。脑外伤早期使用TCD监控颅内血管的流量，可以达到早期诊断的目的。     

颜面外伤创口瘢痕的预防

颜面外伤创口瘢痕的预防本溪市中心医院（１１７０００）曹德琴，张秀芝沈阳化肥总厂职工医院（１１０１４１）王玉春沈阳市第四人民医院（１１００３１）陈尽染颜面外伤常规缝合后常留有大小不等的蜈蚣爪式瘢痕。我们从１９８９年１０月起对瘢痕形成的各个环节采取综合治...     

新型免疫抑制剂FK506水和物的发现与开发

近年来,在发达国家,因患心、肺、肝、肾、胰等重要器官的慢性疾病引起功能不全的患者逐年增加,在欧美各国作为此种疾病的有效治疗方案普遍认为是器官移植.在日本器官移植法已经通过国会审议,经日本的几家医疗单位的统计结果显示,已做的人体肝移植病例超过100例,大多数手术成功.所以在日本,人体肝、肾移植作为疾病治疗方法已得到认可.     

保持式双语教学在药理教学中应用的初步探讨

随着社会医学国际间交流与合作的日益频繁,迫切需要既掌握专业知识又掌握外语的高素质、复合型人才,双语教育的必要性开始凸显。培养新型的跨世纪人才,是各医学院校普遍重视的问题。国际间的交流与合作能否顺利进行,在很大程度上决定于语言的沟通。医学生的语言能力,母语要应用     

耳穴按压与思密达合用治疗反流性食管炎

近年来,我们针对引起反流性食管炎的机理,采取了以耳穴压丸配以口服思密达粉治疗方法,收到了满意的效果,现报道如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组24例,其中男16例,女8例,年龄在24～61岁之间,平均42岁。病程最短15天,最长3年多。治疗前均有过正规或非正规的服用法莫替丁、吗叮啉、三九胃泰、阿莫西林等用药史。其中5例曾住院治疗。对所有病