全麻复合硬脊膜外阻滞用于乳腺癌根治术的探讨

目的探讨全麻加硬脊膜外阻滞在乳腺癌根治术中的应用。方法择期乳腺癌根治术患者63例,年龄35—68岁,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为3组：A组（硬外组）和B组（全麻组）和C组（硬膜外加全麻组）,每组各21例,术中滥侧BP、ECG、HR、SPO2,以及比较手术探查的应激反应,苏醒时间,拔管时间,药物用量和术后疼痛。结果A组和B组应激反应大,血压、心率波动大,A组术中知晓,患者烦躁或不配合,B组全麻用药量大,苏醒慢,拔管延迟,术后有疼痛,C组应激反应小,血压、心率平稳,全麻用药量少,苏醒快,拔管时间早,术后无疼痛。结论全麻复合硬脊膜外阻滞有应激反应小,循环稳定,全麻用药量小,苏醒快,拔管时间早,术后无疼痛等优点,值得进一步探讨。     

黏附分子在骨髓间充质干细胞的表达及向心肌梗死区归巢的作用

目的探讨炎性因子对骨髓间充质干细胞(BMMSCs)黏附分子表达及对其向心肌梗死区归巢的作用。方法采用全骨髓直接贴壁法获取大鼠原代BMMSCs,体外培养至第3代用于以下实验:①将培养的BMMSCs用浓度为10μg/L的IL-1β刺激24 h,采用流式细胞术检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-l(ICAM-1)的表达率;②开胸结扎雄性SD大鼠左冠状动脉前降支,于心肌梗死后24 h,经尾静脉输注经Brdu标记、10μg/L IL-1β预刺激的BMMSCs;输注BMMSCs 24 h后取心肌组织,做冰冻切片,荧光显微镜下计数组织中的BMMSCs数目。以上实验以设不加IL-1β刺激作空白对照组,另在刺激组加抗VCAM-1单克隆抗体作为实验对照。结果生理状态下,大鼠BMMSCs表面黏附分子ICAM-1表达较高,而VCAM-1表达较低;而IL-1β刺激后,黏附分子VCAM-1表达升高;浓度为10μg/L的IL-1β刺激BMMSCs,输注到大鼠体内,心肌梗死区组织的BMMSCs数目明显高于对照组及IL-1β+抗VCAM-1单克隆抗体组。结论炎性因子IL-1β能够增强大鼠BMMSCs表面VCAM-1的表达,但对大鼠BMMSCs表面ICAM-1的表达无影响;其可以有效促进BMMSCs与血管内皮细胞的黏附,提高BMMSCs向心肌梗死区域迁移,其机制可能与BMMSCs表面VCAM-1表达升高有关。     

血红素加氧酶-1在食管癌放疗前后变化及意义

目的：通过检测食管癌患者放疗前后食管癌组织中血红素加氧酶-1（ HO-1）的变化,确定HO-1是否可能预测食管癌患者对放射治疗存在敏感性。方法选取28例正常食管组织及58例食管癌组织,应用RT-PCR（ real-time PCR）检测HO-1基因的mRNA表达,分析其在正常组织及食管癌放疗前后关系。结果 HO-1在食管癌中表达明显升高与正常食管组织表达差异有统计学意义（ P ＜0 T．01）,并且随着放疗剂量的增加HO-1水平也随之升高,但是在放疗不敏感的患者中HO-1表达与正常相比差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论目前的研究结果表明HO-1的表达可能是食管癌患者对放疗敏感的一个有用的指标。     

盆底磁刺激、生物电刺激联合盆底康复训练在产后阴道松弛症中的应用

目的 探讨盆底磁刺激、生物电刺激联合盆底康复训练在阴道松弛症中的应用价值，以期为临床改善产后女性生活质量提供依据。方法 选取2021年1月至2022年1月焦作市妇幼保健院盆底康复产后保健科收治的102例产后阴道松弛症患者作为研究对象，按随机数表法分为常规康复组和联合康复组，每组51例。常规康复组产后42 d开始进行常规康复措施，联合康复组在常规康复组的基础上实施盆底磁刺激、生物电刺激联合盆底康复训练。产后42 d、产后2个月、产后4个月分别比较两组患者的阴道松弛度、盆底肌肌电压、盆底肌力、性功能(FSFI)评分、血清松弛素(RLX)水平及性生活满意度。结果 联合康复组患者产后2个月和产后4个月的阴道松弛度为重度者占比分别为23.53%、1.96%，明显低于常规康复组的37.25%和19.61%，差异均有统计学意义(P<0.05)；联合康复组患者产后2个月Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电压、快肌和慢肌状态下盆底肌肌力分别为(5.87±0.42)μV、(6.85±0.47)μV、(46.10±3.52)μV、(41.25±3.79)μV，产后4个月Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电压、快肌和慢肌状态下盆底肌肌...     

ZEB1-AS1在结肠癌中表达及与铂类药物化疗敏感性的关系

目的 探讨结肠癌组织中锌指E-盒结合同源异形盒(ZEB)1-反义链(AS)1的表达及其与铂类药物化疗敏感性的关系。方法 选取结肠癌患者120例为研究组，收集患者手术过程中切除的癌组织及癌旁正常组织，实时荧光定量(qRT)-PCR法检测癌组织及癌旁组织中ZEB1-AS1的表达情况；分析ZEB1-AS1高低表达与临床病理特征的相关性；分析ZEB1-AS1高低表达与铂类化疗客观有效率的关系；Kaplan-Meier法分析ZEB1-AS1与5年生存期的关系；Cox回归模型分析影响患者预后不良的因素。结果 研究组ZEB1-AS1水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌患者ZEB1-AS1表达与年龄、性别、肿瘤直径不相关(P>0.05),与TNM分期、淋巴结转移相关(P<0.05)。ZEB1-AS1低表达患者治疗有效率显著高于ZEB1-AS1高表达患者(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示，ZEB1-AS1高表达患者5年生存率显著低于ZEB1-AS1低表达患者(P<0.05)。多因素Cox分析显示，TNM分期Ⅳ期、淋巴结转移、化疗无效、...     

城市63家妇幼保健院孕期营养门诊建设状况和妊娠结局分析CSCD

目的 了解城市妇幼保健院孕期营养门诊建设状况及妊娠结局。方法 采用横断面调查方法,自行设计问卷,抽取全国28个省48个大中城市63家妇幼保健院,对其孕期营养门诊房屋设施、人员、设备等配置情况及胎儿出生体重及剖宫产率进行调查。结果 配备专职人员、同时配备产科及营养科专业人员及门诊人数≥4人的机构分别占61.90%、46.03%和49.21%,各项基本设备的配备率最高为80.95%,有49.21%和41.27%的机构同时配备基本设备和全部设备;东部地区人员专业、数目及基本设备配置符合要求的均高于中、西部地区(P <0.05);配备专职人员、同时配备两类专业人员及门诊人数≥4人、分别配备或同时配备基本设备的机构,其剖宫产率、巨大儿发生率、低出生体重儿发生率均低于配备不足的机构(均P <0.05)。结论 孕期营养门诊规范化建设对降低巨大儿、低出生体重儿、剖宫产率有促进作用,调查机构存在孕期营养门诊的基础建设、人员和基本设备配置不足等情况,亟待规范及完善,进一步促进孕期营养门诊的规范化建设。