替米沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤30例临床疗效观察

目的：观察胺碘酮与替米沙坦联合应用治疗老年高血压合并阵发性房颤的临床疗效。方法：选取55例阵发性房颤患者,随机分为胺碘酮对照组（25例）和胺碘酮＋替米沙坦组（30例）。比较两组治疗后3、6、9、12个月的窦性心律维持率和治疗前、治疗后的左房前后径。结果：治疗后3个月,对照组与治疗组窦性心律维持率比较无统计学差异（P〉0.05）。治疗后6、9、12个月,对照组与治疗组窦性心律维持率比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗9个月后,对照组左心房前后径明显大于治疗组（P〈0.05）。结论：胺碘酮与替米沙坦联合治疗老年高血压合并阵发性房颤患者疗效确切,不良反应较小,可有效控制左心房扩大,值得推广和应用。     

医院和社区获得性金黄色葡萄球菌耐药性情况调查

目的 了解临床分离的社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌的耐药情况,为进一步指导临床治疗,更好地控制MRSA引起的感染提供依据.方法 采用K-B纸片扩散法检测金黄色葡萄球菌对不同种类抗生素的敏感性.结果 医院获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(HA-MSSA)对头孢唑啉、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率显著高于社区获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( CA-MSSA) (P＜0.05);医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( HA-MRSA)对头孢唑啉、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素、左氧氟沙星和利福平的耐药率显著高于CA-MSSA和HA- MSSA( P＜0.05);HA- MRSA多重耐药菌株所占的比率为90.4％,显著高于CA-MSSA的20.0％和HA-MSSA的37.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医院获得性金黄色葡萄球菌耐药情况较严重,CA-MSSA和HA-MSSA药物敏感性明显高HA-MRSA,HA-MRSA呈现多重耐药性.     

非小细胞肺癌化疗的护理

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是目前世界上最常见的恶性 肿瘤,约80%-85%原发性支气管肺癌属于非小细胞肺癌,目 前化疗仍是治疗非小细胞肺癌的首选方法.但在化疗过程中常 常会发生一些毒副反应如:白细胞降低、恶心呕吐等,我们通 过采取积极正确有效的临床护理,保证了化疗的顺利进行,取 得了比较满意的效果.现将护理要点总结如下.     

肿瘤患者颈内静脉置管护理

化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式.但由于化疗药物对血管的强烈刺激,化疗药物外渗,外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦和对化疗的恐惧心理,而且延误治疗.为了避免静脉给药所带来的不良影响,提高肿瘤患者的生活质量,使患者方便快捷地获得药物及营养的供给,很多患者需要行深静脉穿刺置管给药,我科2010年1月～2012年1月已对56例恶性肿瘤患者进行了颈内静脉穿刺置管术.现将护理报道如下.     

二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择青春期多囊卵巢综合征患者78例,随机分为两组,研究组40例采用二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组38例采用妈富隆治疗,用药3个周期,观察治疗前后临床表现、性激素、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果:两组治疗后痤疮明显改变、月经恢复、血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH下降、空腹血糖无变化;研究组体重指数明显下降(P<0.01),空腹胰岛素水平下降、IR下降(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合妈富隆治疗青春期PCOS,能有效降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗,疗效满意,且优于单用妈富隆。     

磷酸肌酸钠、果糖二磷酸钠在急性胎儿窘迫中的应用

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状,发病率为2．77％～38．5％。急性胎儿窘迫多发生在分娩期,目前尚无有效的药物治疗方法,多采用左侧卧位,间断吸氧。选择在我院诊断为急性胎儿窘迫急诊剖宫产孕妇,术前给以静滴磷酸肌酸钠、果糖二磷酸钠为孕妇提供能量代谢,观察对新生儿出生后Apgar评分、脐静脉血气分析、cTnI的影响,为临床实践提供指导,现报告如下。     

合理膳食在高血压管理中的作用

限制钠盐在高血压管理中的作用 流行病学和临床观察均显示食盐的摄入量与高血压的发生密切相关,随膳食中食盐的量的增加,血压会不断增加,血压升高的机制可能是血液内的钠增多,潴留水分增多,血容量加大,而高流量的血液对血管壁的压力增大;过多钠使血管内皮细胞内水分增加,引起血管壁肿胀、管腔变小,血流阻力加大;     

乡卫生院人性化护理服务策略探析

文章从三个方面入手对乡卫生院人性化护理服务策略进行探讨,包括:增强护理人员沟通能力、保护病人的隐私和规范护理质量管理.     

ECG-6511型心电图机走纸故障检修一例

故障现象:打开电源,各面板指示灯显示正常,启动ＳＴＡＲＴ,有时走纸正常,有时不走纸。故障检修与分析:打开机器,观察电机轴承吻合良好,拔下主板上电机的插座,启动ＳＴＡＲＴ,测得主板上电机插座电压为Ｄｃ7Ｖ,由此证明电机供电正常,故障出在电机自身上。检查电机,用万用表100Ω档测量电机线圈阻抗。在测量线圈阻抗的过程中转动转子发现阻抗时有时无,由此判断电刷接触不良。用尖嘴钳夹住电机轴上下晃动几下,再测量电机线圈阻抗,发现阻抗存在,而且随轴的转动阻抗波动变化。将电机插座接上主板,开机走纸正常,且在观察期间没再发生故障。为根本…     

米索前列醇用于流产取环扩宫的临床体会

作者对20例早孕需流产、取环或稽留流产,宫口难以扩张的患者,术前口服米索前列醇,收到良好效果,现报告如下。1一般资料本组早孕要求流产的8例,40d～60d妊娠,B超证实为宫内妊娠;取环3例,其中1例为60岁绝经8a患者,取环几次均未成功;稽留流产9例。20例均为宫口无法扩开,探针无法进入。2用药方法20例均在术前1h～2h一次性口服米索前列醇400mg,其中1例绝经后取环患者,每天口服米索前列醇200mg,连服3d。3结果见表1。表120例患者口服米索前列醇后效果无阻力扩张宫颈人工流产综合征术中出血手术时间19例1例50ml±5min～6min(取环1min～2min)4讨论正…