血小板膜糖蛋白Ⅰa基因多态性与心肌梗塞的关系

目的　探讨汉族人群心肌梗塞发生与血小板糖蛋白 (glycoprotein,GP) a基因 80 7C/ T多态性的关系。方法　采用病例对照研究 ,应用聚合酶链反应 -序列特异性引物 (polymerase chain reaction-se-quence specific primers,PCR-SSP)方法检测 12 7例心肌梗塞患者 (急性或陈旧性 )和 175名正常对照血小板 GP a基因 80 7C/ T多态性。结果　心肌梗塞组和对照组 T和 C等位基因的分布差异有高度显著性(T:42 .70 %比 3 2 .0 0 % ,C:57.3 0 %比 68.0 0 % ,P<0 .0 1) ;无论在所有受试者还是在年龄≤ 60岁的受试者中 ,心肌梗塞组 (TT+ TC)基因型的频率均显著高于对照组 ,所有年龄受试者中 ,69.3 4 %比 51.43 % ,P<0 .0 0 5,比数比 =2 .14 ,95%可信区间为 1.3 4～ 3 .41;年龄≤ 60岁的受试者中 ;75.90 %比 51.52 % ,P<0 .0 0 5,比数比 =2 .96,95%可信区间为 1.58～ 5.55;L ogistic多因素回归分析显示血小板膜 GP a T等位基因为心肌梗塞的发生独立危险因素 (比数比 =4.96,95%可信区间为 2 .55～ 10 .90 )。结论　血小板膜 GP a T等位基因与心肌梗塞的发生相关联 ,可能为心肌梗塞发生的一种遗传易感性标志     

进一步完善临床实习中心电图教学——89份出科考试试卷心电图部分剖析

心电图是“诊断学”及“内科学”的重要教学内容之一,也是临床工作中经常使用的检查手段。作为实习医生应该掌握这种方法。本文对实习医生(五年制临床医学系)的内科出科考试中心电图部分的诊断错误、产生原因进行分析并提出改进意见。     

糖尿病视网膜病变患者的中医证候与图形视觉诱发电位的关系

[目的]探讨糖尿病视网膜病变（简称糖网症,DR）的中医辨证分型及其与图形视觉诱发电位（P-VEP）的关系。[方法]对临床资料完整的104例186眼,按中医辨证分组,分别以不同的空间频率（0.388Hz,1.55Hz)、不同颜色图象组合（黑/白、红/洋红、蓝/青）作刺激条件,检测在100ms检测点上的P-VEP（P100）的潜时（t)和波幅（V）并与正常组作对照。[结果]104例186眼中,气阴两虚型有103眼,以单纯性糖网症为主;而气滞血瘀型及阴阳两虚型各有47眼和36眼,均以增殖性糖网症为主,糖网症无论中医辨证分属哪种证候,其P100潜时均延长,波幅均下降,其中以气滞血瘀的潜时延长最为突出,阴阳两虚组的波幅下降最明显,而气阴两虚组的潜时和波幅改变最小。[结论]不同中医证候的糖尿病视网膜病变患者的P-VEP的差异有显著性意义。因此,可以认为不同刺激条件的图形视觉诱发电位的检测,有可能为糖尿病视网膜病变的中医辨证分型提供客观指标。     

活血化瘀治疗人工流产后闭经

近年来由于人工流产、引产等所致的妇科疾病 ,大多由器械消毒不严 ,操作技术不佳 ,术后休息失宜引起 ,常发生的疾病有闭经、痛经、不孕、月经不调、崩漏带下、症瘕积聚等。笔者采用活血化瘀法治疗人工流产后闭经 ,疗效显著 ,现报道如下。1　病案举例潘某 ,32岁 ,工人。患者 2 3岁结婚 ,孕 5产1,人工流产 4次。于 2 0 0 1年 1月 2 0日来院就诊 ,该患于 2 0 0 0年 7月做第 4次人工流产后闭经至今 ,起初患者对闭经未加介意 ,但到 5个月后逐渐腰腹疼痛难忍 ,而且有周期性的小腹剧痛 ,头晕、腰痛乏力。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫…     

细胞生物学多媒体课件制作及教学体会

本文简要介绍了自制“细胞生物学多媒体课件”的内容体系和特点,分析了多媒体教学过程中教师需注意的几个方面：（1）课件的版面设计简洁与内容讲授丰富相结合;（2）课件内容的生动性与授课的技巧相结合;（3）知识的科学性与讲授的灵活性相结合;（4）课件良好的交互性与教师一定的电脑知识相结合。     

复方阿胶浆不同药效组分改善胃癌前病变的作用

目的 研究复方阿胶浆中醇提物、低聚糖、多糖3类药效组分改善胃癌前病变（PLGC）的作用。方法 系统分离精制复方阿胶浆中的系列药效组分复方阿胶浆醇提物、复方阿胶浆低聚糖、复方阿胶浆多糖。120只实验大鼠随机分为正常组、正常+复方阿胶浆组、正常+复方阿胶浆醇提物组、正常+复方阿胶浆低聚糖组、正常+复方阿胶浆多糖组以及模型组、模型+阳性对照组（维霉素组）、模型+复方阿胶浆组、模型+复方阿胶浆醇提物组、模型+复方阿胶浆低聚糖组、模型+复方阿胶浆多糖组。采用化学制剂结合饥饱饮食的方法诱导PLGC动物模型,连续给药10周。结果 复方阿胶浆及其各药效组分对正常动物无影响。模型组大鼠给予复方阿胶浆及其各药效组分治疗后,可显著改善PLGC大鼠胃黏膜组织病理病变程度,抑制大鼠体质量降低,改善血液生化指标和血清理化指标水平（P<0.01）。复方阿胶浆醇提物的作用优于其他组分。结论 复方阿胶浆中醇提物、复方阿胶浆多糖和复方阿胶浆低聚糖均可起到一定程度改善PLGC的作用,且复方阿胶浆醇提物的作用优于其他组分。     

多焦点人工晶体在高度近视白内障超声乳化手术中的临床应用

目的 探讨高度近视白内障患者植入多焦点人工晶状体后的视觉效果。方法 高度近视白内障患者45例行超声乳化吸除联合多焦点人工晶体植入术(观察组),45例高度近视白内障患者行超声乳化吸除联合单焦点人工晶体植入手术(对照组),观察术后1 d、1周、1个月的裸眼远、中、近视力,戴镜率及术后视觉不良症状。结果 观察组患者植入多焦点人工晶体后裸眼远、中、近视力均高于对照组(P<0.05),视觉不良(光晕炫光)症状明显低于对照组(P<0.05),观察组术后的戴镜率低于对照组(P<0.05)。结论 成熟的超声乳化吸除联合多焦点人工晶体植入能够明显改善高度近视白内障患者视力及视觉不良症状,降低患者的戴镜率,具有很高的临床应用价值。     

经皮穿刺心腔内临时起搏治疗严重心律失常的临床观察

0　引言　经皮穿刺心内膜临时起搏 ,用于治疗严重心律失常 ,疗效肯定 ,且操作简单 ,适应于急症抢救 [1 ] ,在临床被广泛采用 .对 5 9例临床观察介绍如下 .1　临床资料1.1　病例　心律失常行心内膜临时起搏治疗患者 5 9(男 33,女 2 6 )例患者 ,平均年龄 45 .0 1± 9.0 8(9～ 81)岁 ,心电图诊断 : 度二型房室传导阻滞 9例 , 度房室传导阻滞 2 4例 ,三束支传导阻滞 2例 ,窦性心动过缓与窦性停搏 13例 ,尖端扭转型室性心动过速 1例 ,宽 QRS波心动过速伴窦性停搏 2例 ,频发室性早搏呈二联律 1例 ,心脏骤停 3例 ,原发室颤 2例 ,预激综合征伴室上…     

免疫双扩散与免疫印迹检测抗Sm抗体对系统性红斑狼疮诊断价值的比较

目的 :比较免疫双扩散 (ID)与免疫印迹 (IBT)法检测抗Sm抗体对系统性红斑狼疮 (SLE)的诊断价值。方法 :抗Sm抗体阳性的 2 2 8份病例分为 3组 :①ID法阳性组 ;②IBT法阳性组 ;③ 2种方法均阳性组。分别计算和比较它们与SLE临床诊断的符合率。结果 :①ID法检测阳性 131例 ,111例 (85 % )为SLE ,2 0例 (15 % )为其他结缔组织病 (CTDs)。②IBT法检测阳性 15 0例 ,5 3例 (35 % )为SLE ,6 6例 (4 4% )为其他结缔组织病 (CTDs) ;31例 (2 1% )为非结缔组织病。③ID和IBT检测结果均阳性 5 3例 ,诊断全部是SLE ,2种方法阳性符合率 2 3.2 %。④ID法检测抗Sm抗体阳性组与IBT法出现Mr 为 2 80 0 0 ,2 90 0 0 ,13 5 0 0蛋白条带组 ,两组间比较SLE所占百分率差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :ID法较IBT法检测抗Sm抗体更具特异性 ,2法结合检测抗Sm抗体较为可靠