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方法:对临床诊断KD巨大冠状动脉瘤(GCAA)、口服稳定剂量华法林≥2个月,同时期INR稳定在2.0~2.5≥2个月的患儿在华法林使用前或后行CYP2C9*2(rs1799853)、CYP2C9*3(rs1057910)和VKORC1(rs9923231)基因多态性检测,评估VKORC1基因多态性、调整华法林剂量时的年龄、体重、身高、体表面积与华法林稳定剂量的相关性。评估KD患儿华法林稳定剂量的主要影响因素,随访观察应用华法林后出现的不良反应。 结果:42例进入本文分析,其中男35例,女7例,年龄为0.5~6.7岁,稳定华法林剂量为(1.47±0.45)mg·d-1,经体重矫正后稳定华法林剂量为(0.11±0.033)mg·kg-1·d-1。VKORC1 CT型6例、TT型36例,经体重矫正后华法林稳定剂量分别为(0.16±0.043)、(0.10±0.021)mg·kg-1·d-1,差异有统计学意义(P<0.05)。检测基因之后用药比检测之前用药达稳态时间缩短(P<0.05)。多元回归分析显示,经体重矫正华法林稳态剂量(mg·kg-1·d-1)=0.039+0.061×VKORC1 rs9923231基因型(1 if TT,2 if CT),R2为43.8%,华法林VKORC1 rs9923231基因型可解释6个月至7岁KD患儿华法林稳定剂量个体差异的43.8%。未经体重矫正华法林稳态剂量(mg·d-1)=-0.407+0.088×体重+0.580×VKORC1 rs9923231基因型(1if TT, 2 if CT),体重和VKORC1 rs9923231基因型的R2分别为43.7%和19.5%,根据最佳回归模型得到的华法林稳定剂量预测公式可解释6个月至7岁川崎病儿童华法林稳定剂量个体差异的63.2%,其中VKORC1基因多态性、体重的贡献分别是19.5%和43.7%。因能解释更多华法林稳态剂量的个体差异,未经体重矫正华法林稳态剂量预测公式优于经体重矫正稳态剂量预测公式。结论:VKORC1 rs9923231基因型是影响6个月至7岁KD并发CAA患儿华法林稳定剂量的遗传因素之一,体重是华法林稳定剂量的主要影响因素。对于常规剂量INR易超标伴出血或不能达到目标INR的患儿,药物基因筛查有助于快速、有效指导用药,减少出血的并发症。 相似文献
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近年来,关于老年人血流动力学特点的研究日渐增多,但多数研究是在静息状态下进行的。尽管国外关于运动状态下的研究已有报道,但文献尚少,结论也不尽相同。为此,我们用无创性检测手段观察了部份健康老年人运动过程中血流动力学的特点,现报道如下:材料与方法对象共56例,均经病史、体检、X 线和心电图等排除了心肺疾患,确认为健康者。其中,60~82岁的老年人20例(男17例,女3例,平均年龄70岁);45~60岁老年前期成人23例(男18例,女5例,平均年龄54岁);25~44岁的中青年人22例(男17例,女5例,平均年龄34岁)。受检者为我院及来院进修的医务人员、退休职工及附近街道退休人员。 相似文献
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31岁的廖先生,一早醒来,突然发觉自己右耳听觉微弱。由于双耳听力差别特别明显,他便请了半天假去医院检查,结果竟然是患了突发性耳聋,他回忆,病发前两周自己就失眠、经常头晕等。但让他想不通的是:“我还这么年轻.怎么会耳聋呢?家里也没有人有过类似的疾病。”后来,医生告诉他.突发性耳聋和心理压力有很大的关系。“的确,我最近工作压力很大,以前每周还和朋友一起去健身房运动一下,现在根本想都没时间想,”廖先生说。 相似文献
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川芎嗪注射液对生理状态下大鼠心室组织一氧化氮分泌的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨川芎嗪注射液对生理状态下大鼠心室组织一氧化氮(NO)分泌的影响。方法将正常Wistar大鼠分为对照组和川芎嗪15mg/L组、川芎嗪150mg/L组,每组8例。分别将其左心室和右心室的组织剪碎,用Krebs液作为孵育液,放入37℃恒温水浴箱中振荡孵育4h,孵育后,用分光光度法测定孵育液中NO2-/NO3-。结果与对照组比较,左心室川芎嗪150mg/L组可NO释放减少(P<0.01),而川芎嗪15mg/L组与对照组比较无差异。右心室川芎嗪150mg/L组可促进NO释放(P<0.01),而川芎嗪15mg/L组与对照组比较无差异。结论在生理状态下,川芎嗪可抑制大鼠左心室组织NO释放,促进大鼠右心室组织中NO的释放。 相似文献
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目的观察四肢康复中药热奄包在脑卒中后偏瘫肢体肿胀患者中的应用效果。方法通过随机数字表将92例脑卒中偏瘫后肢体肿胀患者分为观察组和对照组各46例。对照组接受常规治疗与康复训练,观察组在对照组基础上予四肢康复中药热奄包热敷疗法,干预前和干预后4周采用运动功能评定量表评分法评价运动功能并观察干预效果。结果干预后总有效率观察组89.13%,对照组69.57%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预前两组运动功能评定量表评分差异无统计学意义,干预后观察组运动功能评定量表评分(53.05±14.05)分,对照组(46.28±13.35)分,观察组评分高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论采用四肢康复中药热奄包热敷疗法可有效改善脑卒中后偏瘫肢体肿胀,降低肢体畸形挛缩,提高患者生存质量。 相似文献
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目的 探索一种注射用硼替佐米红外光谱鉴别中压片最佳条件,以获得最理想的红外光谱图。方法 以硼替佐米与溴化钾的比例、压片的压力和保持压力的时间为因素设计正交设计试验,以输出的红外光谱图的基线值和最强吸收峰的透光率为指标,通过极差和方差分析,确定影响红外光谱图的主次因素,从而确定压片最佳条件。结果 优选出的最佳条件为硼替佐米2.5 mg,溴化钾200 mg,压片压力为50 kN,压片时间为3 min,录得红外光谱图最理想,基线>99%透光率,最强吸收峰透光率为3%。结论 正交法优选注射用硼替佐米红外光谱鉴别中压片条件,能方便快捷地获得理想的光谱图。 相似文献
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由于普通电刀头长度有限,有些手术如腰椎手术、剖腹探查等操作部位较深,使术者手术不利,不能很好的止血,以至于影响术野的清晰度,为此本科用克氏针作长电刀头,效果满意. 相似文献