血小板在肿瘤性血栓形成中的作用

恶性肿瘤可通过多种机制形成血栓,而血栓形成又促进了恶性肿瘤的生长和转移;血小板与肿瘤细胞形成瘤栓,通过保护肿瘤细胞逃避免疫系统杀伤、促进肿瘤细胞与血管内皮细胞黏附及生长等机制参与肿瘤转移.     

肺炎患儿血浆内皮素与心钠素水平的变化

目的：探讨肺炎患儿血浆内皮素（ET）及心纳素（ANP）水平的变化。为诊断和治疗提供依据。方法：采用放射免疫法对75例肺炎与肺炎合并心力衰竭患儿的ET和ANP进行测定。并与25例正常对照组进行比较分析。结果：肺炎心衰组血浆ET和ANP水平均明显高于肺炎轻症组。肺炎轻症组ET和ANP均高于对照组。结论：测定血浆中ET和ANP浓度可作为诊断心衰和检测疗效的指标之一。     

阿托伐他汀与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者血小板聚集率的影响

目的 探讨阿托伐他汀和氯吡格雷对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血小板聚集率的影响.方法 选择66例ACS患者作为ACS组,25例健康志愿者作为对照组.ACS组患者在常规药物治疗基础上均予阿司匹林（100 mg/d）、氯吡格雷（75 mg/d）和阿托伐他汀（20 mg/d）治疗.对照组志愿者均予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷和阿托伐他汀口服,药品来源、剂量与ACS组相同.采用流式细胞仪测定上述受试者的血小板聚集率.结果 对照组志愿者分别采用双联抗血小板联合阿托伐他汀治疗以及双联抗血小板治疗,血小板聚集率分别为（44.27±16.37）%、（47.61±16.67）%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）.ACS组患者采用上述2种方法治疗,血小板聚集率分别为（47.70±15.07）%、（47.03±15.45）%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗不影响氯吡格雷的抗血小板作用,二者无相互作用.     

长链非编码RNA MHRT、长链非编码RNA H19和NT-proBNP联合指标在老年心力衰竭患者预后中的研究

目的 探讨长链非编码RNA MHRT(lncRNA MHRT)、长链非编码RNA H19(lncRNA H19)和氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对老年心衰患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACEs)的预测价值。方法 选取2020年6月—2021年6月在上海市第五人民医院住院的老年心力衰竭患者161例,入院24 h之内检测血清MHRT、 H19、 NT-proBNP,并测定左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室射血分数(LVEF),随访18个月。根据老年心衰患者是否出现主要终点事件(心衰再入院或心源性死亡)分为MACEs(+)和MACEs(-)2组,比较2组之间指标差异,进行多因素COX回归分析,采用ROC曲线分析三者的预后价值。结果 发生事件组90例,无事件组50例,失访21例。MACEs(+)组血清H19、 NT-proBNP、 LVEDD水平高于MACEs(-)组,MHRT、 LVEF低于MACEs(-)组(P<0.05)。随着LVEF降低,心功能严重程度的加重,心衰患者H19、 NT-pr...     

他汀类药物与氯吡格雷相互作用争议的现状

近年来大规模随机试验证实,他汀类药物具有多效性,在冠心病的一级和二级预防中具有肯定的效果,并且强化他汀类药物的治疗在急性冠脉综合征(ACS)和经皮冠脉介入治疗(PCI)中有重要价值.阿司匹林联合应用氯吡格雷能进一步减少ACS和PCI患者的血栓并发症.临床上已经将强化他汀类药物和双重抗血小板治疗应用于ACS和PCI患者,...     

心肌肌钙蛋白I在儿科的临床应用进展

心肌肌钙蛋白I是心肌特有的蛋白质 ,在心脏收缩过程中起主要调节作用。当心肌细胞轻度受损时 ,其快速释放进入血液循环 ,血液中心肌肌钙蛋白I的浓度发生变化 ,测定其浓度已成为检测心肌损伤的指标。该指标敏感性高 ,特异性强 ,在儿科临床中对心肌损害的诊断有重要意义     

影响骨质疏松性骨折的危险因素和评估方法

骨质疏松性骨折,也被称为脆性骨折或低能量骨折,常常发生于站立或蹲坐位跌倒之后,它不同于机动车的意外事故所致的高能量损伤。骨折直接导致病人行走受限,情绪抑郁,自主性丧失,慢性疼痛。骨密度测定可用于绝大多数的病人,而且已经证实,骨密度降低会增加骨折的风险性。除骨密度外,其他能够增加骨折风险的因素包括:年龄的增加、既往骨折史、跌倒、接受糖皮质激素治疗、家族的髋部骨折史以及当前的吸烟史。本文旨在对骨质疏松骨折的风险评估进行综述。     

心血管疾病的性别差异

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病,也是妇女死亡的首要原因。欧洲女性55％的死因是心血管疾病,而男性的比率是43％。在中国,心血管疾病已成为女性死亡的首位原因。对于心血管患者来说,尽管他们在许多方面是相似的,但也存在明显的性别差异,本文就此作一综述。     

心理沙盘游戏对先天性唇腭裂整形修复术患儿自我接纳水平、社交行为及个性发展倾向的影响

目的:分析心理沙盘游戏在先天性唇腭裂整形修复术患儿中的应用价值.方法:选取我科99例先天性唇腭裂整形修复术患儿按照抽签的方式分为两组,对照组49例给予实施常规心理疏导,观察组50例给予心理沙盘游戏,对比两组患儿自我接纳水平、社交行为、个性发展倾向.结果:干预后,观察组E量表评分明显高于对照组;观察组N量表、社交回避及苦恼量表(Social avoidance and distress,SAD)回避及焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);观察组P量表、L量表评分干预前后无明显变化,干预后两组患儿自我评价、自我接纳评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:心理沙盘游戏对先天性唇腭裂整形修复术患儿治疗效果好,可改善患儿情绪及外倾性,提高患儿社交行为,但对于神经质、掩饰倾向及自我接纳水平的改善效果并不突出.