基于HPLC特征图谱及主要成分含量测定等方法对不同产地甘草进行质量评价

目的：对不同产地的甘草进行全面质量研究,建立甘草药材的高效液相指纹图谱质量控制方法。方法：对30批来自新疆、内蒙古、甘肃及宁夏4个地区的甘草进行显微及薄层鉴别,并进行水分、总灰分、酸不溶性灰分及甘草苷、甘草酸含量测定,建立高效液相色谱指纹图谱的方法对其中21批质量合格的甘草进行质量评价。结果：30批不同产地的甘草药材鉴别及检查结果均合格,甘草酸含量均符合《中华人民共和国药典·一部》规定,有7批药材甘草苷含量不合格。指纹图谱共标定了14个共有峰,对其中3个共有峰进行了指认,21批甘草中仅4批相似度低于0.85。结论：不同产地甘草中甘草苷、甘草酸含量差异较大,宁夏及内蒙古产地甘草有效成分平均含量优于新疆与甘肃产甘草。本研究建立的甘草药材的高效液相指纹图谱质量控制方法能对不同产地甘草进行全面整体的质量评价。     

浙江省肾综合征出血热(HFRS)-Ⅰ型鼠脑纯化疫苗安全性、血清学、防病效果和免疫策略研究

目的　现场观察、考核兰州生物制品研究所生产的HFRS -Ⅰ型鼠脑纯化疫苗的安全性、血清免疫学与防病效果 ,并确定其免疫程序和免疫策略。方法　试验组和对照组按随机整群分组法进行分组 ;采用 0、7、2 8d及免后 1年加强 1针的免疫程序 ;分别采集免前、全程接种后 2周、加强前、加强后两周、加强后 1、2、3、4、5年的部分接种者全血和微量耳垂血 ,分别测定其中和抗体和IFA抗体 ,观察疫苗的血清免疫学效果和现场流行病学防病效果。结果　在 1995年 8月～ 2 0 0 1年 12月的 6年时间里从疫苗开始接种到加强后 5年 ,观察了HFRS -Ⅰ型鼠脑灭活纯化疫苗的安全性、血清免疫学效果和流行病学防病效果等。纵观结果 :证明该疫苗除了因疫苗中残留蔗糖导致较重较普遍的局部反应外 ,未发现其他严重的副反应 ,证明疫苗有较好安全性。从血清免疫效果看 ,86例全程接种后两周的免疫者血清 ,IFA抗体阳转率达 10 0 % ,中和抗体阳转率为4 4 4 4 % (8/ 18)。 1年后 ,IFA抗体和中和抗体阳性率分别下降到 2 8 5 7%和 14 80 %。但加强后 2周的血清IFA抗体和中和抗体阳性率分别反弹至 83 33%和 5 5 5 6 % ,其抗体几何平均滴度也随之回升 ,但不十分明显。此外 ,在加强后 2年IFA和中和抗体阳性率再次下降到较低水平 ,分别为     

老年2型糖尿病病人踝肱指数与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性研究

目的了解60岁以上老年2型糖尿病(T2DM)病人踝肱指数(ABI)异常的影响因素及与糖尿病微血管病变的关系,并探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在T2DM病人外周血中的变化及其与ABI的相关性。方法对2014年9月至2015年8月在安徽省立医院住院的233例≥60岁T2DM病人的临床资料及相关检查结果进行回顾性分析。根据ABI结果的不同将其分为ABI正常组(ABI0.9)144例和ABI异常组(ABI≤0.9)89例,分析并比较2组临床资料,并探讨影响ABI的因素。结果 ABI异常组的病程、吸烟史、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、合并糖尿病肾病(DN)或糖尿病视网膜病变(DR)的发生率均明显高于正常组(P0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于ABI正常组(P0.05)。Logistic回归分析表明,病程、吸烟史、SBP、HbA1c、NLR均是ABI异常的危险因素(P0.05)。结论 ABI与糖尿病微血管病变之间存在明显的相关性,同时与NLR的关系密切,提示老年T2DM伴有外周血管病变的病人伴有慢性低度炎症反应,因此,病人应当戒烟,并加强对血压、血糖以及抗氧化应激的治疗。     

前列腺癌组织血管内皮生长因子-C及其受体-3、核干因子表达与病理分级的相关性

目的观察前列腺癌组织血管内皮生长因子(VEGF)-C、VEGF受体(VEGFR)-3及核干因子(NS)水平,并分析其与病理分级相关性。方法前列腺癌患者40例(前列腺癌组)均经术后病理检查证实,并取癌旁组织40份为癌旁组织组,取同期正常前列腺组织40份为对照组。采取免疫组化法测定VEGF-C、VEGFR-3及NS水平。结果与对照组比较,前列腺癌组及癌旁组织组VEGF-C、VEGFR-3及NS阳性率均显著增高(均P0.05);与癌旁组织组比较,前列腺癌组VEGF-C阳性率显著增高(P0.05)。与T1c级比较,T2b、T2c及T3a级VEGF-C、VEGFR-3及NS表达显著增强(均P0.05);与T2b级比较,T2c及T3a级VEGFC、VEGFR-3及NS表达显著增强(均P0.05);与T2c比较,T3a级VEGF-C、VEGFR-3及NS表达显著增强(P0.05)。结论前列腺癌组织VEGF-C、VEGFR-3及NS水平均升高,且前列腺癌病理分级越高VEGF-C、VEGFR-3及NS表达越强,VEGF-C、VEGFR-3及NS可能在前列腺癌进展中发挥重要作用。     

轻度认知损伤患者记忆功能的随访研究

目的探讨轻度认知损伤（MCI）患者记忆功能的变化特点及其与预后的关系。方法采用临床记忆量表、词语流畅性测验、词语即刻和延迟回忆测验对14名MCI患者和18名正常老年人进行3年随访研究。结果与正常老年人相比,在第2年随访时MCI患者词语延迟回忆成绩明显下降（P〈0．05）,有1名进展为阿尔茨海默病（AD）;在第3年随访时MCI患者无意义图形回忆、词语即刻回忆、词语延迟回忆成绩明显下降（P〈0．05）,有2名进展为AD。结论MCI患者较正常老年人的记忆功能衰退速度更快,而且早期以言语性情节记忆减退为主。MCI患者进展为痴呆的危险性更大。     

经胸小切口封堵术与外科手术治疗膜部室间隔缺损的对比研究

目的 探讨经胸小切口封堵术治疗膜部室间隔缺损（VSD）的优势及临床应用价值.方法 自2011年9月至2013年2月,选择40例经胸小切口封堵术治疗膜部VSD的患者,另外选40例经传统外科修补术治疗膜部VSD的患者.两组患者年龄1～32（15.5±3.5）岁,体重10.8～58.0（24.2±7.5）kg,膜部室间隔缺损大小为2～14（5.6±0.5）mm.分别依据两种不同的方法完成手术,比较两组的疗效、并发症及其他相关因素,评估经胸小切口封堵术的可行性及优越性.结果 经胸小切口封堵术组有1例患者封堵失败,行开胸手术治疗,成功率97.5％;外科手术组除1例因急性感染死亡外,余全部手术成功.两组治疗成功率相似,但在术后并发症及其他相关因素方面有明显差别.术后3～12个月随访,经胸小切口组无新并发症出现,而外科组新出现一系列并发症.结论 尽管经胸小切口膜部VSD封堵术较外科手术治疗效果相当,但具有术后并发症较少、恢复快、创伤小、患者易于接受等优点.目前该技术是可行的,且临床应用价值高.     

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病合并HCV感染儿童肝功能与病毒载量的影响

目的观察艾滋病合并HCV感染患儿高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗后肝功能、病毒载量、CD4^＋T细胞变化特点,探讨艾滋病患儿合并HCV感染对HAART治疗效果的影响。方法选择艾滋病患儿合并HCV感染者19例为研究组,单纯艾滋病患儿64例为对照组,患儿均接受HAART治疗,采用酶法检测治疗前、后两组肝功能,采用PCR法检测病毒载量,采用流式细胞术检测CD4^＋T细胞,并进行比较。结果研究组治疗后,ALT、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。对照组治疗后,ALT、TBIL、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。研究组治疗后ALT高于对照组（P〈0.05）。HAART治疗后,研究组2级以上肝毒性发生率明显高于对照组（χ^2=7.07,P〈0.01）。结论 HAART增加了艾滋病患儿合并HCV感染者肝毒性的发生率,但合并HCV感染对HAART治疗效果的影响较小。     

肺上皮样血管内皮细胞瘤临床及病理特征

目的 分析3例肺上皮样血管内皮细胞瘤(PEH)的临床、影像及病理学特征,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析3例PEH患者的临床、影像、病理学特征及免疫组织化学检查特点,并复习相关文献.结果 PEH临床表现较少且症状轻微,缺乏明显特征性,多表现为咳嗽、胸闷及活动后气促等.影像学表现为双肺多发弥漫性小结节影,病理学表现多呈结节状分布,细胞形态以上皮样或梭形细胞为主,瘤细胞胞质丰富,呈巢团状不规则排列,结节周边细胞较丰富,间质黏液变.瘤细胞一般缺乏多形性,核分裂及坏死少见.免疫组织化学染色CD31、CD34阳性,广谱角蛋白偶见灶性阳性,其他抗体阴性.目前尚无有效治疗措施,预后介于良、恶性之间.结论 肺上皮样血管内皮细胞瘤为一种上皮样血管内皮细胞分化的低度恶性肿瘤,临床症状不典型,易误诊为其他肺疾病,但具有独特的病理学特征,需要引起重视.

Abstract：

Objective To report 3 cases of pulmonary epithelioid haemangioendothelioma(PEH)and therefore to improve the understanding of this tumor. Methods The clinical pathological features of 3 cases of PEH were described and related literatures were reviewed. Results The etiology of this rare disease remained unknown. Symptoms were scanty and usually mild. Chest radiograph or computed tomography usually revealed multiple bilateral pulmonary nodules. Histologically, crown-like clusters of epithelioid tumor cells or spindle cells were filled in the alveoli at the periphery of the tumor nodules, while the central part of the nodules contained myxoid to hyaline matrix. Tumor cells generally lacked pleomorphism, mitotic activity and necrosis. They were immunohistochemically positive for CD31 and CD34.CK staining was positive in some cases. There was no effective treatment for this disease and its prognosis was unpredictable. Conclusions PEH is a low grade malignancy and represents a distinct clinical pathological entity. It is rare and often misdiagnosed as other pulmonary diseases.     

靶向性反向半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3重组腺病毒诱导肝癌细胞凋亡的实验研究

目的 观察靶向性反向半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(r-caspase-3)重组腺病毒体外诱导肝癌细胞凋亡的效果和特异性.方法 构建甲胎蛋白(AFP)增强子和白蛋白(ALB)启动子腺病毒载体(pAdTrack-EAFP-PALB),亚克隆r-caspase-3至载体pAdTrack-EAFP-PALP,Pme Ⅰ线性化pAdTrack-EAFP-PALB/r-caspase-3,电转化至BJ/AdEasy菌,获得重组腺病毒骨架pAdeasy-EAFP-PALB/r-caspase-3.Pac Ⅰ酶切后脂质体转染AD293细胞进行包装、扩增、获得病毒.绿色荧光蛋白(GFP)监测病毒滴度和感染效率;RT-PCR和Western印迹法检测r-caspase-3在HepG2细胞中的表达;流式细胞术检测其特异性诱导肝癌细胞凋亡的作用.结果 穿梭载体pAdTrack-EAFP-PALB/r-caspase-3酶切、测序正确.穿梭载体、pAdeasy-1载体同源重组后PCR及Pac Ⅰ酶切鉴定结果表明pAdeasy-EAFP-PALB/r-caspase-3重组成功.转染AD293细胞后可观察到GFP的表达.病毒感染HepG2细胞总DNA经RT-PCR和Western印迹均可检测到目的 基因的表达,证实Ad-EAFP-PALB/r-caspase-3病毒颗粒包装成功;靶向性r-caspase-3重组腺病毒感染各组细胞24 h后,各组凋亡指数分别为:HepG细胞48.2%、7721细胞17.7%、L-02细胞7.3%、MDA-MB-231细胞0%.结论 成功构建了靶向性Ad-EAFP-PALB/r-caspase-3重组腺病毒,体外实验表明其具有凋亡诱导靶向性,为进一步研究靶向性r-caspase-3基因治疗肝细胞肝癌及其生物学功能提供了依据.     

沙培林预防和治疗胃癌细胞腹腔内种植及其机理

目的：探讨腹腔内注射沙培林增强人腹腔抗癌免疫功能的机制。方法：72例早中期胃肠道肿瘤患者术前48和24小时腹腔内分别注射生理盐水和5KE的沙培林，术中采集腹腔内巨噬细胞，计数并测定乳酸脱氢酶（LDH）和酸性磷酸酶（ACP）的活性、巨噬细胞吞噬活力、一氧化氮（NO）的分泌以及对人胃癌MKN1细胞的细胞毒性进行分析。同时采集大网膜，对大网膜乳斑的数量和面积进行观察分析。结果：沙培林显著增加腹腔巨噬细胞（PMφ）的数量和NO的分泌，增强LDH和ACP的活性、吞噬活力以及抗癌细胞毒性，也显著增加了大网膜乳斑的数量和面积。结论：腹腔内注射沙培林可显著增加人大网膜乳斑的数量和面积，并因此增加PMφ的数量，增强PMφ的活性。因而增强了腹腔巨噬细胞的免疫功能。