基于信息网络平台对代谢综合征健康管理的胰岛素抵抗评估

目的：探讨基于信息网络平台对代谢综合征患者实施健康管理的效果。方法：依据中华医学会糖尿病分会诊断标准,2015年10月—2016年3月在社区代谢综合征管理库中随机抽取55例糖尿病患者为干预组,55例糖尿病患者为对照组。依托信息化平台,社区卫生服务中心制定预期目标,开展代谢综合征患者的健康管理,加强研究对象的自我监测,社区服务站定期随访空腹血糖、空腹胰岛素。半年后观察对比干预组和对照组的胰岛素抵抗（HOMA-IR）值,并进行评估。结果：利用信息网络平台,干预组的胰岛素敏感性改善,通过HOMA-IR对比评估,干预组显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以信息网络为平台的代谢综合征患者健康管理,可取得满意的效果。     

高同型半胱氨酸血症孕鼠与其仔鼠发生先天性心脏病的关系

目的:探讨同型半胱氨酸与哺乳动物先天性心脏病发生的关系,观察不同剂量同型半胱氨酸对哺乳动物心脏发育的毒性作用.方法:将30只SD孕鼠随机分为3组:高剂量组、低剂量组、对照组(每组10只).从妊娠第7天起,高剂量组腹腔内注射同型半胱氨酸200 mg/(kg·d),低剂量组腹腔内注射同型半胱氨酸100 mg/(kg·d),...     

老年妇科术后护理

在妇产科工作中,手术治疗占有相当重要的地位,手术既是治疗的过程,也是创伤的过程。尤其是妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一。老年人由于年龄的增大,重要器官出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、应激、代偿、修复、愈合等功能低下,因此,对手术的耐受性差。老年妇科患者由于生殖解剖特点的特殊性,生殖系统有自己独特的功能,     

无痛苦麻醉胃镜检查的运用与临床对比研究

【目的】研究麻醉胃镜及非麻醉胃镜患者检查过程中的反应、耐受性、成功率。并观察异丙酚与咪唑安定联合用药的安全性和镇静麻醉效果。【方法】将胃镜检查的患者209人分为两组：麻醉组103人,给予静脉注射异丙酚、咪唑安定;非麻醉组106人,用常规咽喉部麻醉,不给予镇静镇痛药。在胃镜检查过程中,观察术中血压、心率、呼吸、血氧饱和度及操作时间,检查成功率。【结果】麻醉组与非麻醉组比,麻醉组心率,血压有所下降,呼吸有个别短暂停止,非麻醉组无明显变化;成功率麻醉组高于非麻醉组;操作时间两组无显著差异。【结论】静脉注射异丙酚、咪唑安定诱导麻醉进行胃镜检查安全有效,无痛苦。但因异丙酚、咪唑安定对心血管系统和呼吸功能有一定抑制作用,应由有经验的麻醉医师及熟练的内镜操作者执行,并严密监测血压、心率、血氧饱和度。     

家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者生活质量的影响

目的评价家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者的生活质量的影响,探索提高晚期肿瘤患者生活质量、维护生命尊严的方法。方法 2013年3月—2014年2月在上海华泾镇社区卫生服务中心舒缓疗护病区接受临终关怀的94例晚期肿瘤患者。按入院先后顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组与观察组各47例。对照组给予常规舒缓疗护,观察组在常规舒缓疗护基础上,与家属签署协议,每日家庭成员必需陪伴患者至少2 h,提供力所能及的支持。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量研究组研制开发的生活质量核心调查问卷(quality of life questionnaire core 30,QLQ-C30)第三版中文版进行生活质量评价。结果舒缓疗护后,对照组情绪功能、认知功能、社会功能得分分别为(57.3±15.6)、(57.1±16.8)、(31.4±12.7)分,观察组分别为(69.0±15.6)、(70.4±20.0)、(41.7±15.1)分,两组比较差异均有统计学意义(t=-3.636、-3.491、-3.579,均P0.05)。对照组恶心呕吐、疼痛得分分别为(25.0±8.0)、(37.3±12.1)分,观察组分别为(14.9±6.8)、(20.0±7.3)分,两组比较差异均有统计学意义(t=6.595、8.393,均P0.05)。对照组呼吸困难、便秘、失眠、腹泻、食欲丧失、经济困难得分分别为(28.4±7.8)、(41.1±10.8)、(52.6±11.1)、(15.6±5.3)、(65.6±9.9)、(44.8±14.5)分,观察组分别为(24.3±7.2)、(24.5±6.7)、(26.1±8.6)、(10.7±3.9)、(59.9±12.7)、(39.5±10.7)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.648、8.954、12.938、5.105、2.427、2.016,均P0.05)。对照组整体生活得分分为(30.3±14.1)分,观察组为(51.2±16.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.648,P0.05)。结论家庭支持能够有效地提高晚期肿瘤患者的生活质量,在机构舒缓疗护中,应当为患者提供强有力的家庭支持。     

针灸及耳背放血联合中药熏蒸治疗周围性面瘫临床价值评估

目的:探究针灸及耳背放血联合中药熏蒸治疗周围性面瘫临床价值。方法:选取108例周围性面瘫患者以随机数字表法分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组实施常规临床治疗,观察组在对照组治疗基础上实施针灸及耳背放血联合中药熏蒸治疗,对比两组患者疗效、住院时间及平均治愈时间、治疗前后患者House-Brackmann面神经功能评分、生活质量评分(SF-36)、不良反应及1年复发率和患者满意率。结果:观察组治疗总有效率为98.15%,显著高于对照组的87.04%(P0.05);治疗后观察组患者住院时间及平均治愈时间均短于对照组(P0.05);治疗前两组患者House-Brackmann评分、SF-36评分相当(P0.05),治疗后各组患者评分改善观察组优于对照组(P0.05);观察组出现1例乏力,对照组未见不良反应,P0.05;观察组患者1年复发率为0%,低于对照组的7.41%(P0.05);观察组患者治疗满意程度(98.15%)高于对照组(85.19%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:针灸及耳背放血联合中药熏蒸治疗周围性面瘫临床价值极高,临床疗效提升,面部功能恢复良好,患者生活质量改善,不良反应少,安全可靠,患者满意率高。     

海洛因重度中毒1例

海洛因过量可通过抑制中枢神经系统，引起昏迷、缺氧及肺通气不足致肺毛细血管通透性增加，产生肺水肿甚至呼吸衰竭而死亡。我院于2002年3月24日，采用纳洛酮成功地抢救了1例海洛因重度中毒患，现报告如下：     

筋针经筋平刺法在面瘫病急性期中的应用

目的 论述筋针经筋平刺法,为其在面瘫病急性期的治疗提供理论依据及方法,以指导临床。方法 根据中医基础理论,从面瘫病的病因、病机、临床分期及治疗研究概况等方面,探讨针灸治疗在面瘫病急性期中应用的合理性,同时结合筋针经筋平刺法的理论基础及操作方法,分析其在面瘫病急性期的应用。结果 筋针经筋平刺法运用筋针疗法理论,在面部相应的经络循行筋经上,进行筋穴平刺、无感得气,可以达到以知为数般的疗效。结论 筋针经筋平刺法在面瘫病急性期中的应用中具有有效性,能减轻症状、缩短病程、减少后遗症发生,值得临床推广应用。     

海安市某医院681例急性中毒患者流行病学分析

目的 了解海安地区某三级医院急诊科681例急性中毒患者的中毒类型及中毒原因,为该地区急性中毒的抢救和防治提供参考。方法 回顾性分析2018年1月1日—2020年12月31日海安市人民医院急诊科就诊的所有中毒病例资料,分析该院急诊中毒的规律和流行病学等特征。结果 681例患者中,毒物暴露类型依次为酒精和药物滥用中毒占比39.21%(267/681)、意外中毒31.27%(216/681)、自杀性中毒29.07%(198/681)。不同性别、年龄组间和不同居住地间中毒类型分布,差异有统计学意义(χ²值分别为72.814、238.025、22.474,P均<0.001)。其中女性自杀性和意外中毒类型发生率明显高于男性,男性酒精和药物滥用类型中毒发生率明显高于女性,20~<60岁以酒精和药物滥用类型中毒为主,>60岁以自杀性中毒类型为主,农村地区意外中毒类型占比明显高于城市地区,城市地区酒精和药物滥用中毒类型所占比例高于农村地区;681例患者中毒原因主要为酒精中毒,占30.54%(208/681),其次为农药中毒占22.61%(154/681)、其他食物中毒17.62%(120/681)、药物中毒12.78%(87/681)、毒品中毒8.66%(59/681)、蕈类中毒7.78%(53/681)。不同性别、年龄组间和不同居住地间中毒品种分布差异有统计学意义(χ²值分别为98.575、142.248、226.611,P均<0.001)。其中女性药物中毒和食物中毒所占比例明显高于男性,而男性酒精中毒比例显著高于女性,20~<60岁以酒精中毒为主,>60岁以农药及酒精中毒为主,城市地区药物中毒、蕈类中毒和毒品中毒所占比例明显高于农村,而农村地区农药中毒和其他食物中毒所占比例显著高于城市。结论 酒精、农药、食物中毒和药物中毒是海安地区急性中毒的主要中毒品种、酒精和药物滥用中毒、意外中毒、自杀性中毒所占比例接近。应根据急性中毒原因及中毒物质,采取科学合理防控措施,降低急性中毒发病率和病死率。