华蟾素联合TP方案对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及预后研究

目的:探讨华蟾素联合紫杉醇和顺铂(TP)方案化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的免疫功能的影响和预后因素研究。方法:将老年晚期NSCLC患者7 7例按照随机数字表法分为联合治疗组和对照组。联合治疗组采用华蟾素联合TP方案进行治疗,对照组采用TP方案进行化疗。随访并观察患者外周血免疫功能相关指标的变化,评价预后相关因素。结果:治疗2个周期后,对照组治疗前后免疫指标比较,差异无统计学意义(P0.0 5)。治疗后,联合治疗组免疫指标与治疗前以及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.0 5)。治疗后,联合治疗组疼痛缓解有效率为7 1.1%,高于对照组48.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组在白细胞、中性粒细胞、血小板减少以及胃肠道反应等不良反应方面的发生率低于对照组(P0.05)。治疗后,联合治疗组患者KPS评分提高20%、KPS评分提高10%的患者数量均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对完成治疗的患者进行1年随访及预后因素的单因素Kaplan-Meier分析,联合治疗组患者1年生存率80.5%,对照组为7 8.3%,联合治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。预后相关因素分析提示,性别、病理、分期不是影响预后的因素,经Log-rank检验,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前KPS评分、是否合并胸水及组别情况经Log-rank检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论:华蟾素联合TP方案化疗,能够提高老年晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,改善其生存质量,减轻化疗毒副作用,有助于患者远期生存的提高。     

奋乃静与喹硫平对精神分裂症认知与社会功能的影响

目的探讨奋乃静与喹硫平对精神分裂症患者认知与社会功能的影响。方法选择2007年4月至2011年3月在广西壮族自治区人民医院精神科住院的72例精神分裂症患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,奋乃静组35例,给予奋乃静治疗;喹硫平组37例,给予喹硫平治疗,比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)、数字广度测验(DS)、语词流畅性测验(VF)、连线试验A(TMT-A)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及个人和社会功能量表(PSP)的评分。结果治疗前,两组精神分裂症患者的PANSS、DS、VF、TMT-A、Cc、Rpe、PSP的评分比较,均无统计学意义(P>0.05);治疗后,奋乃静组患者PANSS评分较治疗前显著降低、PSP评分显著升高(P<0.05),喹硫平组患者的PANSS、DS、VF、TMT-A、Cc、Rpe、PSP评分较治疗前及较奋乃静组治疗后的各项指标均显著改善(P<0.05)。两组患者的不良反应情况比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平可改善精神分裂症患者认知功能与社会功能。     

中药熏蒸对痹证的临床护理研究

痹证是临床常见病、多发病,病情缠绵难愈.现代医学普遍对症治疗,且所用药物多存在不同程度的毒副作用,患者长期用药难以承受.2005-01-2006-11,我们应用中药熏蒸辨证护理痹证98例,现报告如下.     

团体心理干预对失独家庭成员抑郁、焦虑情绪及生活质量的影响

目的：探讨团体心理干预对失独家庭成员抑郁、焦虑情绪及生活质量的影响。方法：选择2015年7月—2016年6月纳入家庭医生管理系统的全部失独家庭成员69人,分为对照组43人,观察组25人。对照组给予常规家庭医生签约健康服务,观察组在对照组管理的基础上,进行团体心理小组干预,比较两组成员干预前后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及生活质量评分。结果：与对照组相比,观察组干预后SAS、SDS评分均明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;除了生理功能（PF）以外,观察组生活质量各指标得分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：团体心理干预小组能够明显改善失独家庭成员焦虑、抑郁情绪,一定程度上提高患者生活质量。     

经阴道或直肠彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的临床应用

目的:观察经阴道或直肠彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的诊断价值。方法:经阴道或经直肠行彩色多普勒超声检查,显示双侧卵巢内部结构,记录最多切面卵泡数,测量最大切面卵巢径线,计算卵巢体积,选用面积测量软件包测量卵巢面积(TA)、髓质面积(SA),然后计算SA/TA,并记录。启动彩色多普勒和频谱多普勒测量卵巢间质动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值。所有数据均测量3次并取平均值。结果:多囊卵巢综合征组患者卵巢体积增大(>10mL),双侧卵巢呈多囊样改变,多见10个以上小囊,小囊直径约4～6mm。卵巢间质回声增强,面积增大,间质面积比例较对照组显著增大,P<0.05,卵巢间质血流较丰富,卵巢间质动脉血流RI、PI与对照组比较,差异有统计学意义。结论:经阴道或经直肠彩色多普勒超声,可更直观准确显示卵巢特征。最多切面卵巢小卵泡数目、间质面积比、卵巢间质动脉阻力指数相结合对诊断多囊卵巢综合征(PCOS)有很重要的临床价值。     

中西医结合治疗突发性聋

突发性聋（简称突聋）系指突然发生的感音神经性听力下降,临床比较常见,其中病因不明者称特发性耳聋,与病毒感染、自身免疫性疾病、血流障碍、膜迷路破裂等有关,目前多数学者认为是耳蜗微循环障碍所致。我们用中西医结合治疗,方法是：在用药物同时,加电针、穴位注射治疗,目的是改善耳蜗微循环。我科自1992年～1997年用本方法治疗突受48例（48耳）与39例（39耳）扩血管药物组对比,疗效显著。报道如下。三资料和方法l·亚临床资料：全部病例选自我科住院或门诊的突聋患者,随机分成两组：①中西医结合治疗组48例（48耳）,男15例,女3…     

2011—2019监测年度全国流感暴发疫情流行病学特征分析

目的 探究2011—2019监测年度全国流感疫情暴发的流行病学特征,为科学制定流感防控策略提供参考依据。 方法 对国家流感中心发布的流感周报数据进行统计分析。 结果 我国流感病例发病率存在明显的季节性高峰,南方地区存在冬季、春季和夏季三个流行高峰,北方地区存在冬季和春季两个流行高峰;流感疫情暴发数呈现波动式增长,2012年以后年度流感暴发疫情数均在300起以上,高发期为2017年和2019年;流感疫情暴发存在地域性差异,南方地区普遍高于北方地区,广东地区年度疫情报告数居全国首位;优势流感毒株呈现周期性更替,包括 A (H3N2)、B型和甲型H1N1,2017年和2019年流行毒株分别为B型及A (H3N2)、B (Victoria) 共同流行。 结论 我国流感疫情依然严峻,应加强流感高发地的流感防控工作, 提高人群就诊意识。     

灯盏花素注射液治疗肺心病心肌损害53例观察

近年来，笔者采用灯盏花素注射液治疗慢性肺心病急性发作期心肌损害53例，疗效较好。现报道如下。     

基于患者投诉数据的医疗机构服务质量评价实证研究

目的 以某市为例，探讨课题组构建的基于患者投诉数据的医疗机构服务质量评价理论模型及技术方法的应用效果。方法 收集并分析该市2016—2021年的热线投诉、信访投诉、医疗机构运营等数据，计算各医疗机构服务质量评分，并与通用的患者满意度及绩效考核评价结果进行对比。结果 新评价方法测算得出的结果与全国三级公立医院绩效考核及该市公立医疗机构满意度调查结果基本一致，获卫生管理部门高度认可，可在一定程度上替代现有评价方式。分析结果显示，目前该市各级各类医疗机构的热线投诉总量及每万诊疗人次投诉率呈逐年上升趋势；三级医疗机构在等待时间、服务态度、院内设施等方面的投诉占比超全市平均水平。结论 实证分析证明了课题组构建的评价方法的科学性、有效性和可操作性，有助于节约人力资源、提高评价工作效率，并为医疗机构提升服务质量和卫生管理部门增加管理手段提供参考依据。     

ADHD儿童346例心理行为问题分析

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期最常见的心理卫生问题之一。有研究显示,在发达国家5％～15％的儿童有行为问题;在我国6％－17％儿童存在此类问题,且近年有增长趋势,已引起家长和社会重视。本研究应用Rutter问卷对拟诊为ADHD儿童进行临床分析和研究,