中医药治疗冠心病高凝状态研究现状与前景展望

高凝状态在冠心病的病因病理中起着重要的作用,同时也与许多疾病相关,如脑血管疾病的发生发展。因此改善机体的高凝状态,对降低心、脑血管意外的发生及预防具有重要的意义。     

水蛭颗粒对急性脑缺血大鼠血清血栓素A2和前列环素的影响研究

目的：观察水蛭对急性脑缺血大鼠血清中前列腺环素（PCI2）和血栓素A2（TXA2）的影响。方法：急性脑缺血缺血损伤模型采用钳夹颈总动脉的方法建立。SD大鼠60只，随机分为四组，即观察（水蛭）组、对照（曲克芦丁）组、阳性对照组（造模不用药）、空白组。对观察组、对照组、阳性对照组造模后，给予观察组、对照组连续灌药20天。四组分别取标本后应用放射免疫方法测定TXB2, 6-Keto—PGF1a，比较四组结果。结果：阳性对照组与空白组比较TXB2明显升高，6-keto—PGF1a有所升高，TXB2-keto—PGF1a比值明显升高。观察组、对照组TXB2的增加及TXB2/6-keto—PGF1a明显低于阳性对照组（p〈0．05），而6-keto—PGF1a的增加高于阳性对照组（p〈0．05）。结论：水蛭在降低急性脑缺血大鼠的TXA2及维持TXA2和PGI2的的方面作用明显，从而在一定能够舒张血管，有利于缺血脑组织的供血恢复。     

螺旋断层放疗在全脑照射保护海马回区计划中的影响因素

目的:研究螺旋断层放疗（HT）在全脑照射保护海马回区（HS-WBRT）计划中各项参数对结果的影响。方法:选取8例行HS-WBRT的患者,在瓦里安Eclipse 13.5医生工作站进行靶区和危及器官的勾画,左右海马基于CT图像和MR图像融合勾画,同时外扩5 mm作为海马减量区,靶区为全脑减去海马回区均匀外扩5 mm的区域,危及器官包括海马回区、海马减量区、眼球和晶体。将勾画好的结构和图像传至HT物理师工作站进行计划设计,处方剂量25 Gy/10 F,射野宽度（FW）分别选择1.0、2.5、5.0 cm,螺距（Pitch）分别选择0.215、0.287、0.430,调制因子（MF）分别选择1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0、4.5、5.0,剂量计算网格（0.195 cm×0.195 cm）,其余计划参数都保持一致,分别设计不同组合参数的计划。最后统计分析不同计划参数对靶区及危及器官的剂量分布及执行效率的影响。结果:使用不同参数制作的计划均满足临床要求。通过比较不同FW、Pitch和MF对靶区及危及器官的影响,FW和MF影响最大,Pitch无影响。从计划质量考虑,FW为1.0 cm时剂量分布最佳,FW为2.5 cm时次之,FW为5 cm时最差;从治疗效率考虑,FW为5 cm时效率最高,FW为2.5 cm时效率次之,FW为1.0 cm时最差。当FW为1.0 cm时,MF选择2.5左右最佳;当FW为2.5 cm,MF选择4左右最佳;当FW为5 cm时,MF选择4左右最佳;此时减小MF会降低计划质量,而增大MF对改善剂量分布无意义,仅会增加治疗出束时间,降低治疗效率。结论:在进行HS-WBRT的计划设计中,需根据临床要求选择合适的计划参数。当临床侧重计划质量时,可选择FW为1 cm或2.5 cm,此时MF选择对应的2.5左右或4左右最佳;当侧重治疗效率时,可选择FW为5.0 cm或2.5 cm,此时MF选择4左右最佳;当兼顾计划质量和执行效率时,可选择FW为2.5 cm,此时MF选择4左右最佳,实现计划质量和治疗效率的平衡。     

老年人桡骨远端粉碎性骨折手法整复结合手术治疗的应用

目的 探讨传统中医手法整复技术在老年人桡骨远端粉碎性骨折手术治疗中的临床应用.方法 对54例老年桡骨远端粉碎骨折患者,采用传统中医手法整复技术先行手法整复,其后依据现代骨折微创接骨板技术对骨折进行切开复位内固定治疗.结果术后随访12个月,所有骨折均l期愈合,愈合时间6～12周,平均8周.腕关节平均活动范围为掌屈50°,背伸45°,尺偏30°,桡偏20°.根据Gartland评分标准:优35例,良17例,一般2例,差0例.结论 术前采用传统中医手法整复技术对骨折进行预先整复,可以将复杂骨折转化成简单骨折,符合现代骨折间接复位加微创接骨生物学治疗理念,对减少骨折局部微循环损伤,确保骨折有效复位与固定,获得良好腕关节术后功能有一定意义.     

重组可溶性MHC Ⅰ类相关蛋白A对NK细胞生物学活性的影响

目的:研究体外重组可溶性MHC Ⅰ类相关蛋白A(sMICA)对NK细胞杀伤靶细胞活性、分泌IFN-γ、增殖和凋亡的影响.方法:将重组sMICA蛋白与人外周血NK细胞相互作用过夜后,流式细胞仪检测NK细胞杀伤K562靶细胞的能力;ELISA检测培养上清IFN-γ浓度;MTS/PMS法检测sMICA对NK细胞增殖的影响;给NK细胞标记Annexin V和碘化丙啶检测凋亡情况.结果:可溶性MICA抑制NK细胞杀伤K562细胞的活性,下调IFN-γ的分泌,却对NK细胞的增殖和凋亡没有影响.结论:肿瘤细胞表面脱落的sMICA抗原可通过抑制NK细胞活性而逃逸机体的免疫监视功能.     

水飞蓟素对神经胶质瘤的体内外抑制作用及机制

目的 探讨水飞蓟素（SM）对神经胶质瘤的体内外抑制作用及潜在机制。方法 将人神经胶质瘤细胞系U87随机分为对照组,低、中、高质量浓度SM组（50、100、200μg/mL）,蛋白激酶B（又称Akt）激活剂组（SC79 20μmol/L）,高质量浓度SM联合Akt激活剂组（SM 200μg/mL+SC79 20μmol/L）。经药物（对照组除外）处理后,检测各组细胞的光密度（OD）值、克隆形成率、凋亡率、增殖/凋亡相关蛋白[增殖细胞核抗原（PCNA）、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、胱天蛋白酶3(caspase-3)]的表达情况和Akt/促分裂原活化的蛋白激酶（MAPK）信号通路相关蛋白[Akt、p38 MAPK、胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)]的磷酸化水平。于右侧腋窝内皮下注射U87细胞建立异种移植肿瘤裸鼠模型并将其分为对照组,低、中、高剂量SM组（25、50、100 mg/kg）,Akt激活剂组（SC79 40 mg/kg）、高剂量SM联合Akt激活剂组（SM 100 mg/kg+SC79 40 mg/kg）,每组5只。经药物（裸鼠对照组除外）干...     

实脾消水凝胶贴膏的薄层色谱鉴别和含量测定研究

目的 建立实脾消水凝胶贴膏的薄层色谱鉴别和含量测定方法。方法 采用薄层色谱法（TLC）对制剂中的黄芪、车前子、莪术、桂枝、猪苓、预知子进行鉴别;采用超高效液相色谱‐串联质谱法（UPLC-MS）对制剂中君药黄芪所含成分黄芪甲苷进行含量测定。结果 TLC鉴别图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;黄芪甲苷的质量浓度在2.75～33 μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=6),精密度、重复性、稳定性实验的RSD<3%,平均加样回收率为100.49%（RSD=1.98%,n=6）。结论 本研究所建立的方法准确可靠、专属性强,可用于实脾消水凝胶贴膏的质量控制。     

APL生物解剖固定股骨柄假体THA术疗效研究

目的:探讨APL生物解剖固定股骨柄假体人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效.方法:选择60例股骨头无菌性坏死病人,其中28例病人接受APL生物解剖固定股骨柄假体THA术治疗,32例病人接受骨水泥型假体THA术治疗,分别设为观察组与对照组.记录2组病人手术相关指标以及并发症发生情况,手术前、术后1个月、末次随访评价疼痛...     

淡豆豉的发酵工艺沿革及过程控制概述

通过查阅古籍及现代文献,对淡豆豉的历史演变、古今发酵工艺对比和关键环节控制进行了系统的梳理,分析并总结了淡豆豉的品质影响因素及其控制方法,以期为淡豆豉质量控制研究提供参考依据.经分析后发现,在淡豆豉的发酵过程中,发酵菌种、杂菌、温度和湿度等均为影响其品质的重要因素,后酵过程的条件控制更是被历代本草重点关注.此外,古...     

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的临床评价

近年来,随着内镜技术的发展,内镜黏膜下剥离术(endoscopy submucosal dissection,ESD)逐渐成为一种切除消化道早癌及癌前病变的微创治疗手段.本研究对50例早期胃癌及癌前病变应用改良的针形钩刀、IT刀进行ESD治疗,探讨ESD的疗效和安全性.