63例疝环充填式无张力疝修补术治疗应用于腹股沟疝的临床体会

目的研究并探讨疝环充填式无张力疝修补术对于腹股沟疝的临床应用效果。方法以我院2007年12月-2010年12月期间共收治的63例腹股沟疝患者为研究对象,将所有的63例腹股沟疝患者运用随机分组的方式分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由32例和31例腹股沟疝患者组成,对照组的患者运用传统的治疗方式进行治疗,而治疗组的患者则运用疝环充填式无张力疝修补术的方式进行治疗,在进行治疗一段时间之后,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,对照组的31例患者中,显效的为15例,有效的为12例,治疗的总有效率为87.1%,而治疗组的32例患者中,显效的为19例,有效的为12例,治疗的总有效率为96.88%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论疝环充填式无张力疝修补术的方式对于腹股沟疝的治疗不仅非常的安全和可靠,且具有十分显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力推广与应用。     

国产氨磺必利与丙咪嗪治疗迟滞性抑郁症的临床对照研究

目的探讨国产氨磺必利治疗迟滞性抑郁症的疗效和安全性。方法将162例迟滞性抑郁患者随机分为观察组(国产氨磺必利)和对照组(丙咪嗪),治疗12周后对疗效、不良反应发生率、治疗依从性及随访1年复发率等数据进行组间比较及统计学分析。结果观察组研究对象的痊愈率和总有效率分别为39.0%和91.4%与对照组的38.3%和88.9%进行组间比较,观察组具有一定优势,但差异无统计学意义(P>0.05);随访1年复发率的比较中,观察组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象的不良发应率为14.8%,低于对照组的23.5%,且差异有统计学意义(P<0.05);在治疗依从性的比较中,观察组显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产氨磺必利在迟滞性抑郁症的治疗中具有疗效显著,安全性高,复发率低,治疗依从性高等优势,具有重要的临床价值,适于临床推广使用。     

张佩青教授应用古方治疗经验举隅

<正>张佩青教授是黑龙江省中医药科学院主任医师,黑龙江省名中医,黑龙江省中医药大学兼职教师,博士生导师,第五批享受国务院特殊津贴,从事临床、科研和教学工作30余年,擅长应用中医药治疗各种肾脏疾病及内科疑难杂症,拥有丰富的临床经验。笔者     

低氧高糖条件下家兔骨骼肌Ⅰ型纤维向Ⅱ型纤维转化的作用

目的通过在体外对家兔骨骼肌两型肌纤维细胞进行不同培养方法的摸索和对其标志蛋白MHC同功型变化的检测,探索两型肌纤维细胞间的转化条件。方法运用改良的肌球蛋白ATP酶组织化学染色法对家兔骨骼肌的肌纤维类型进行染色并观察;应用RT-PCR方法检测在不同培养条件下家兔骨骼肌MHC亚型mRNA的表达情况。结果肌组织消化组:固有半膜肌表达MHCⅠ型及少量的MHCⅡ型,副半膜肌表达MHCⅡa和Ⅱb型。细胞培养组:常氧高糖组固有半膜肌表达MHCⅡa和Ⅱb,不表达MHCⅠ型;副半膜肌表达MHCⅡa和Ⅱb,不表达MHCⅠ型;低氧高糖组固有半膜肌表达MHCⅡa和Ⅱb,不表达MHCⅠ型;副半膜肌表达MHCⅡb,不表达MHCⅠ型。结论含15%FBS的常氧高糖培养基适宜骨骼肌细胞生长,并且在低氧高糖条件下,骨骼肌Ⅰ型纤维有向Ⅱ型纤维转化的趋势。     

血液细胞形态学教学方法的探讨

近年来，随着电脑技术的发展，对血液细胞形态学教学我们不断探索新的教学方法，通过改善教学硬件设施，针对学生的不同学习阶段，综合运用多媒体技术、显微图像分析系统及共览显微镜进行教学，以不同的方式将各种血细胞形态展示给学生，使学生对细胞形态的理解更加深入，不局限于细胞图片的平面结构，而要对细胞有立体的感觉，了解细胞间的细微差别，使学生能区分各种常见的血细胞。在多年的教学实践中取得了良好的效果。现简要介绍如下。     

ST-T改变联合颈动脉斑块发生对外科患者发生冠心病诊断价值

目的探讨心电图ST-T段改变及颈动脉斑块发生在外科患者冠心病中的诊断价值。方法选取自2017年12月至2020年12月于武汉大学中南医院住院的疑似冠心病且在住院期间均接受了静息心电图、颈动脉超声和冠状动脉造影检查等相关检查的111例疑似冠心病外科患者为研究对象。根据冠状动脉造影结果,将疑似冠心病的外科患者分为冠心病组(n=28)与非冠心病组83例(n=83)。回顾性分析患者的冠状动脉造影、心电图、颈动脉超声和基本临床资料,并利用灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比评估危险因素对冠心病的诊断价值。结果冠心病组患者的年龄、血清肌钙蛋白I、血清氨基末端脑钠肽前体水平,以及ST-T改变和颈动脉斑块发生率均高于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、ST-T改变及颈动脉斑块是外科患者冠心病的独立危险因素(P<0.05)。以冠状动脉造影结果为诊断冠心病的“金标准”,ST-T改变诊断外科患者冠心病的灵敏度为67.9%,特异度为56.6%,阳性似然比为1.56,阴性似然比为0.57;颈动脉斑块诊断外科患者冠心病的灵敏度为89.3%,特异度为65.1%,阳性似然比为2.56,阴性似然比为0.16;联合ST-T改变及颈动脉斑块结果诊断外科患者冠心病的灵敏度为96.4%,特异度为35.0%,阳性似然比为1.48,阴性似然比为0.10。结论ST-T改变和颈动脉斑块可作为外科患者冠心病的诊断指标,并且二者结合能更有效地预测冠心病。