葛根素联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒性心肌炎

目的探讨葛根素联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP）性心肌炎的效果。方法选择AOPP致中毒性心肌炎40例,采用葛根素联合血液灌流治疗15d,观察心电图、心肌酶谱改善情况。结果本组有机磷农药口服中毒39例,皮肤吸收中毒1例。于服农药后8-90h出现症状,临床表现为胸闷、憋气18例,心悸14例,心前区疼痛8例,其中中度中毒17例,重度中毒23例。治疗后38例均恢复正常,2例改善,治愈率为95.0%。结论葛根素联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒性心肌炎效果显著。     

甲型H1N1流感住院病例28例临床分析

目的分析2009年5月至12月收治确诊28例甲型H1N1流感病例的临床特征。方法应用描述性流行病学方法对28例确诊甲型H1N1流感病例患者的年龄、性别、主要临床特征、治疗效果进行分析。结果发病年龄主要集中在8～54岁,平均25.5岁,男性22例,女性6例。18例轻病例及8例重症病例均治愈。2例重症病例死亡。发热占100%,咳嗽占64.29%、咽痛占17.86%。高热组症状持续时间与体温正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。重症病例合并心肌损害、Ⅰ型呼衰、肝、肾损害、白蛋白降低。结论本组病例轻型者以上呼吸道感染症状为主,预后较好。基础疾病加重本病发展,重症病例住院天数较长,表现复杂,需综合治疗多获治愈。     

巨大乳腺交界性叶状肿瘤一例撤回

目的 观察本院收治的一例交界性乳腺叶状肿瘤的临床表现、实验室检查以及诊治经过。方法 收集天津中医药大学第一附属医院乳腺外科2020年8月收治的一例交界性乳腺叶状肿瘤病例,结合病例翻阅文献。结果 本例患者女,年龄为34岁,入院时肿块范围约为10 cm×15 cm×15 cm,完善术前检查后,常规使用扩大切除术,以保证阴性切缘,术后三个月复查乳腺彩超,未见明显异常。结论 乳腺叶状肿瘤是乳房疾病中较罕见的病变,结合本病例从乳腺叶状肿瘤的发病机理、鉴别诊断及治疗并对文献进行复习,使以后的诊断治疗更加规范完整。     

二妙散对CIA 大鼠关节NF-κBp50 和ERK1 / 2 表达特性的影响

目的:探究不同浓度二妙散(EMS)对CIA大鼠关节中NF-κBp50和ERK1/2表达特性的影响。方法:构建胶原性关节炎(CIA)大鼠模型,灌胃给予不同浓度EMS,ELISA检测血清IL-6、IL-10和TNF-α表达,qRT-PCR和Western blot检测大鼠关节NF-κBp50和ERK1/2 mRNA和蛋白表达,免疫组化技术进行定位。结果:成功构建CIA大鼠模型,NF-κBp50、ERK1/2在不同实验组大鼠关节中均有表达,在CIA大鼠关节中的表达显著高于其他实验组(P0.01),3.0 g/kg EMS组大鼠关节NF-κBp50、ERK1/2 mRNA和蛋白水平最高(P0.01),大鼠关节滑膜成纤维细胞、内皮细胞、基质细胞和巨噬细胞中均检测到阳性信号(P0.05)。结论:NF-κBp50和ERK1/2参与RA发生发展,3.0 g/kg EMS可显著抑制炎症因子、NF-κBp50和ERK1/2表达,对于阐明EMS治疗RA的作用机制具有重要意义。     

老年血脂异常人群周围动脉硬化闭塞症患病率及相关影响因素

目的分析老年血脂异常人群周围动脉硬化闭塞症(PAOD)患病率和相关因素。方法选取487例老年血脂异常患者作为研究对象,调查PAOD的患病率并分析其相关危险因素。结果 487例老年血脂异常患者中PAOD共85例,患病率为17.5%,按年龄分层:60岁组PAOD患病率为10.2%,70岁组PAOD患病率为15.3%,80岁组PAOD患病率为34.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经相关分析,年龄与PAOD患病率呈正相关,r=0.965,P<0.05。经多元Logistic回归分析,年龄(OR=2.113,95%CI=1.362².831)、高血压(OR=1.154,95%CI=1.0172.831)、高血压(OR=1.154,95%CI=1.017¹.947)、糖尿病(OR=1.217,95%CI=1.1061.947)、糖尿病(OR=1.217,95%CI=1.106¹.881)和高血压合并糖尿病(OR=1.738,95%CI=1.0091.881)和高血压合并糖尿病(OR=1.738,95%CI=1.009².614)为老年血脂异常人群PAOD的主要危险因素;高HDL(OR=0.472,95%CI=0.1832.614)为老年血脂异常人群PAOD的主要危险因素;高HDL(OR=0.472,95%CI=0.183⁰.771)为老年血脂异常人群PAOD的主要保护因素。结论老年血脂异常患者中PAOD患病率较高,年龄与PAOD患病率呈正相关,年龄、合并疾病和高LDL为PAOD的主要危险因素,高HDL为PAOD的保护因素。     

MRV联合SWI评估脑静脉窦血栓患者侧支循环及其与预后的相关性

目的：探讨基于3D-磁共振静脉造影(magnetic resonance venography, MRV)联合磁敏感成像(susceptibility weighted imaging, SWI)评估脑静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)患者侧支循环情况及其与预后的关系。方法：收集CVST患者32例,以MRV及SWI检查作为脑静脉侧支循环观察指标,根据脑静脉侧支循环量表(collateral venous circulation scale, CVCS)对CVST患者静脉侧支循环进行评估及分级,统计分析CVCS分级与CVST临床相关因素、影像表现、改良RANKIN量表(modified RANKIN scale, mRS)评分及患者预后的相关性。结果：(1)年龄、病程及血栓发生于深部静脉在脑静脉侧支不同CVCS分级中差异均有统计学意义(均P<0.05);性别、神经功能缺损情况、危险因素、静脉窦血栓累及范围、脑实质损伤情况在脑静脉侧支不同CVCS分级中差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)脑静脉窦血栓累及范围：仅累及...     

不同药性成分对OAT4、URAT1抑制作用及对急性高尿酸血症小鼠血尿酸水平的影响

目的研究不同药性中药成分对尿酸重吸收转运体尿酸转运蛋白1(URAT1)和有机阴离子转运蛋白4(OAT4)的抑制作用及对急性高尿酸血症小鼠尿酸水平的影响。方法应用OAT4、URAT1过表达单克隆细胞株(MDCK-hOAT4、HEK293-hURAT1),检测各药性中药单体对OAT4、URAT1的抑制作用及半数抑制浓度(IC50);运用黄嘌呤联合氧嗪酸钾制备急性高尿酸血症小鼠模型,研究原儿茶酸、甘草素、异甘草素对急性高尿酸血症小鼠血清尿酸的影响。结果苦味药中的川陈皮素,甘味药中的甘草素、异甘草素、甘草查耳酮A对OAT4抑制作用较强,IC50分别是0.556、18.40、6.831、6.825μmol/L。酸味药中的原儿茶酸、甘味药中的甘草素对URAT1具有较强的抑制作用,IC50分别是7.709、14.540μmol/L。甘草素能显著降低急性高尿酸血症小鼠的血尿酸水平,增加尿酸排泄量,降低血清肌酐、尿素氮的含量。结论川陈皮素、甘草素、异甘草素、甘草查耳酮A对OAT4具有较强的抑制作用,原儿茶酸、甘草素对URAT1具有较强抑制作用。甘草素能显著降低急性高尿酸血症小鼠血尿酸水平,其作用机制可能是抑制OAT4、URAT1对尿酸的重吸收,并具有一定的肾脏保护作用。     

糖心平方水提醇沉的工艺研究

目的优选糖心平方水提部分的提取和醇沉工艺。方法采用正交试验法和单因素考察试验对黄芪等3味进行水提取,以毛蕊异黄酮葡萄糖苷提取率和干膏率为考察指标,优选最佳水提和醇沉的工艺参数,并验证了工艺的可靠性。结果水提醇沉的最佳工艺为8倍水提取3次,每次2 h;减压回收乙醇至相对密度1.12,加乙醇至醇浓度60%,静置36h。结论优化的水提醇沉工艺稳定可靠,为该复方中药的开发利用提供指导与参考。     

门九章运用理中汤加味治疗放化疗后呕吐经验

正山西名医门九章教授是国务院特殊津贴专家,为国家级学术流派山西门氏杂病流派的带头人,多年来从事临床和教学科研工作,临证经验丰富,尤精于脾胃病、肝肾疾病及疑难杂病的治疗,笔者有幸跟随门九章教授学习,获益匪浅,现将名师经验进行总结,以飨同道。1传统中医论治肿瘤放化疗后呕吐的经验中医文献中没有肿瘤的专属病名记载,后世按照位置不同分类,其有多种病名如"噎膈""症瘕""乳岩""肾岩"等,本文就其放化疗后主要症状呕吐而言,可归属于     

高寒山地边境联合反击作战卫勤保障探讨

未来高寒山地边境联合反击作战,是高技术条件下局部战争中一种特殊的作战样式,高寒山地环境恶劣,物资匮乏,地形复杂,交通不便,参战部队构成要素多,战争突发性强,战斗激烈,进程短,节奏快,强度高,消耗大,涉及面广。要树立各种保障与作战并重的思想。特别是卫勤保障任务艰巨,面临许多新情况、新问题。研究探讨未来高寒山地边境联合反击作战卫勤保障的主要特点和对策,对进一步深化未来高技术条件下高寒山地边境军事斗争卫勤准备,提高高寒山地边境作战卫勤保障能力,具有十分重要的现实意义。