局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液

目的:观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注.结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).结论:局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果.     

高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见病,可引起不同程度的运动、智力障碍、癫痫、中枢性视听障碍、多动症等后遗症.河南省温县妇幼保健院儿科用高压氧(HBO)治疗HIE可降低后遗症的发生率.     

妇科腹腔镜手术267例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术临床治疗及效果。方法对267例患者行卵巢手术、不孕诊治术、子宫及附件切除术、妇科肿瘤术、异位妊娠手术、子宫畸形手术及腹腔镜下取出异常节育环术。对手术时间、手术出血以及手术并发症进行总结。结果各组之间的手术时间及出血量差异有统计学意义（P〈0．05），其中不孕诊治术的手术时间和出血量最少，子宫畸形手术的手术时间和出血量最多。发生并发症12例。结论腹腔镜卵巢手术术后出血的几率较小，宫腔镜、腹腔镜联合手术对诊治不孕症及生殖道畸形具有独特的优势，而且是诊治子宫内膜异位症的金标准，诊治异位妊娠方法好、创伤小、安全可行。     

大豆异黄酮对游泳小鼠抗疲劳能力的影响

目的探讨大豆异黄酮(SI)对小鼠抗运动性疲劳的作用。方法(1)选用雄性昆明小鼠40只,根据体重随机分为四组:正常组、SI 0.2%、0.4%、0.8%组。正常组喂AIN-93M合成饲料,SI各组在AIN-93M合成饲料中添加相应的SI。喂养2w后,小鼠2%负重游泳,记录小鼠的游泳力竭时间,筛选SI适宜抗疲劳作用剂量。(2)选用雄性昆明小鼠30只,根据体重随机分为三组:正常组、对照组、SI 0.4%组。喂养2w后,对照和SI组小鼠负重2%游泳1h,然后处死所有小鼠,测定其血乳酸(Lac)、尿素氮(NPN)、游离脂肪酸(NEFA)以及肝糖原和肌糖原含量。结果从力竭游泳时间上,SI 0.4%剂量组效果最好,与正常组相比,游泳力竭时间明显延长(P<0.05);从生化指标上看,与正常组相比,对照组和SI 0.4%组血清游离脂肪酸含量有了明显增加(P<0.05);与对照组相比,SI 0.4%组小鼠游泳后,血乳酸和尿素氮都有了明显的下降(P<0.05)。结论大豆异黄酮具有一定的缓解运动性疲劳作用。     

酒精性脂肪肝大鼠肠源性内毒素血症模型的建立

目的：建立酒精性脂肪肝大鼠肠源性内毒素血症模型。方法采用梯度酒精灌胃法早晚两次灌胃,并以10%酒精为饮料,建立大鼠酒精性脂肪肝模型。分别于3w和6w检测肝脂肪变、肝内炎症、肝功能和血清内毒素水平。结果模型组自6w出现显著的肝脂肪变,肝指数（3.6±0.2）、肝脂肪变积分（3.0±0.9）和炎症积分（1.0±0.6）均显著高于同期对照组水平[分别为（3.1±0.1）、（0.0±0.0）和（0.0±0.0）,P＜0.05];在6周时模型动物血浆内毒素、血清D-乳酸、二胺氧化酶和AST分别为（1435.6±52.9）pg/ml、（20.7±5.4）mmol/L、（25.5±2.0）U/L和（124.5±13.2） U/L,较正常组均明显升高[分别为（89.9±10.5）pg/ml、（5.0±1.1）mmol/L、（7.4±1.7）U/L和（40.4±15.2）U/L,P＜0.05]。结论用该方法连续6w成功建立单纯性酒精性脂肪肝肠源性内毒素血症模型。     

TMPRSS2-ERG融合基因与转移性去势抵抗性前列腺癌化学药物治疗后生存率的关系

目的 明确TMPRSS2-ERG（T-E）融合基因与转移性去势抵抗性前列腺癌（metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC）多西他赛化学药物治疗（以下简称化疗）后生存率的关系。方法 选取首都医科大学附属北京同仁医院前列腺增生患者20例,前列腺癌化疗的患者50例。用实时定量聚合酶链反应（quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR）检查患者外周血单核细胞中融合基因表达。通过前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）应答率、PSA-无进展生存率（free survival,PSA-PFS）、放射学无进展生存率（radiological progression free survival,RX-PFS）和总生存率（overall survival,OS）评估不同融合基因表达患者的治疗反应。结果 50例前列腺癌患者中10例（20%）检测到T-E融合基因。T-E阳性组的PSA应答率低于阴性组（32.52%vs 74.35%,P=0.040）。单因素生存分析显示T-E阳性患者前列腺PSA-PFS、RX-PFS、OS低于阴性患者,差异均有统计学意义（P < 0.01）。多因素Cox回归分析显示T-E阳性是PSA-PFS、RX-PFS和OS的独立危险因素（P=0.010,P=0.010,P=0.020）。结论 T-E融合基因表达是多西他赛化疗mCRPC患者PSA-PFS、RX-PFS和OS的独立危险因素。     

头颈部腺样囊性癌116例的临床分析

腺样囊性癌是具有特殊生物学特性的恶性肿瘤。多发生在诞腺，也常发生在头颈部其他部位。最早由Robin以异位腺癌报道了鼻腔，副鼻窦的腺样囊性病[1]，肿瘤生长缓慢，术后易复发，并有度及神经倾向，而且可以长期带瘤生存。本文就我院自1975～1994年收治116例晚样囊性癌进行回顾性分析。1临床资料116例腺样囊性癌。其中男性69例，女47例。年龄在10～70岁，平均年龄48岁，40～60岁患病最多（67％）。病变多发生在鼻腔、界宾共34例，口腔跨部39例。大诞腺20例，其余发生在外耳道、喉、筛窦，面顿都，眼眶等。见表。除样囊性场多为生长缓慢的肿…     

冷-固联合诱导法制作骨关节炎大鼠模型及骨灵膏和其拆方制剂对模型的作用

目的探讨骨灵膏及其拆方制剂对通过冷-固联合诱导法制作的骨关节炎(OA)大鼠模型作用的机制研究。方法 60只雌性SD大鼠随机分为骨灵膏组、骨膏组、灵膏组、塞来昔布组、模型组及正常组六组,每组10只,除正常组外,其余各组采用冷固法6周建立骨关节炎模型。造模成功后,除正常组和模型组分别给予生理盐水灌胃外,其余组分别给予骨灵膏、骨膏、灵膏及塞来昔布灌胃,给药10周后,取大鼠血清、膝关节软骨组织及滑膜。镜下观察关节软骨病理变化;X片检测关节影像学改变;ELISA检测血清TNF-a、IL-1β、透明质酸(HA)、Ig M含量;TUNEL法检测关节软骨及滑膜细胞凋亡情况。结果冷固法制作OA模型X影像学、关节肿胀情况、软骨组织病理损伤及细胞凋亡和生化代谢改变均符合OA的特征,表明造模成功;骨灵膏可以减轻OA软骨组织浅表至钙化层各层的病理损伤和下调软骨及滑膜细胞凋亡,其中骨灵膏与骨膏、灵膏比较,软骨及滑膜细胞凋亡明显下降(P0.01),骨灵膏及其拆方制剂骨膏组、灵膏组TNF-a、IL-1β的含量较模型组显著降低(P0.01);骨灵膏组HA的含量较骨膏、灵膏及塞来昔布组明显增加(P0.01);各组Ig M的含量无明显差异。结论冷-固联合诱导法能制作理想的OA大鼠模型,骨灵膏可能通过减轻机体炎症损伤、降低关节软骨HA的耗损、抑制关节滑膜及软骨细胞凋亡等多个途径阻止了OA关节软骨退行性变导致的关节损伤,骨灵膏的上述作用优于其拆方制剂骨膏、灵膏及塞来昔布。     

E/e'对急进高原人员右心室舒张功能的评价作用

目的 应用E/e'评价急进高原人员右心室舒张功能.方法 52名急进高原人员于赴高原前和赴高原后1个月进行常规彩色多普勒超声检查,测定右心室面积变化率,三尖瓣口血流速度E峰(E),三尖瓣口血流速度A峰(A),舒张早期速度峰值(e'),舒张晚期速度峰值(a'),E/e'比值.结果 急进前后常规超声收缩末期右房横径(RADs)、肺动脉内径(PA),较急进前增大,心率明显增快,心排血量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),与平原相比,进入高原后1个月右心室收缩功能指标右心室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期运动幅度(TAPSE)、TVS'差异无统计学意义(P>0.05);E/A、e'、e'/a'降低、E/e'、a'升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急进高原后较早出现右室舒张功能异常,可通过E/e'进行评估.     

基于NLRP3炎性体信号通路研究桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的作用机制

目的:探讨桂枝芍药知母汤(GT)对尿酸钠致痛风性关节炎(GA)模型大鼠关节滑膜组织中炎性信号表达的影响。方法:180只雄性SD大鼠随机分配到3个实验,分别为关节滑膜免疫组化实验,酶联免疫吸附测定(ELISA)实验,蛋白质免疫印迹(Western blot)实验。各实验取大鼠60只,按体重随机分为6组,每组10只,分别为模型组,正常组,GT高、中、低剂量组(4,8,16 g·kg~(-1)),秋水仙碱阳性药组(3×10-4g·kg~(-1))。实验组均ig给药,正常组、模型组给予等容积的蒸馏水,每天1次,连续给药7 d。第5天ig前,大鼠足踝关节注射尿酸钠悬液诱导GA。取大鼠关节滑膜组织,免疫组化检测Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎性体的表达,Image-Pro Plus6.0图像分析系统测定平均积分吸光度(IA),Western blot检测凋亡相关斑点样蛋白(ASC),半胱氨酸天冬氨酸酶~(-1)(Caspase~(-1))信号衔接蛋白表达,ELISA测定炎性因子白细胞介素~(-1)β(IL~(-1)β),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),核因子-κB(NF-κB)表达水平。结果:造模72 h后,与正常组比较,模型组大鼠关节滑膜组织中NLRP3,ASC,Caspase~(-1),L~(-1)β,IL-6,TNF-α,NF-κB表达明显升高(P0.05),Caspase~(-1)2表达明显降低(P0.05);与模型组比较,GT高、中剂量组NLRP3,ASC,GT各剂量组Caspase~(-1)表达水平均显著降低(P0.05),Caspase~(-1)2表达明显升高(P0.05),GT各组IL~(-1)β,IL-6,TNF-α,NF-κB表达均明显降低(P0.05)。结论:GT治疗GA的作用机制可能与降低NLRP3,ASC,Caspase~(-1)表达,抑制IL~(-1)β分化成熟及NF-κB活化,降低NLRP3炎性体信号通路炎性因子表达有关。