从补阳还五汤教学中体会气虚与血瘀的关系

中医基础理论、中医诊断学、中药学等学科是学习方剂学的基础,在方剂学的教学中又可以帮助学生对这些学科相关内容的理解得到进一步巩固和提高。本文以补阳还五汤教学中的体会为例,介绍如何使同学们深入理解气虚与血瘀的关系,在临床上如何灵活正确地运用此方。补阳还五汤出自清代名医王清任之手,王清任(公元1768-1831年),又名全任,字勋臣,直隶(今河北)玉田县     

静脉丙种球蛋白(IVIG)对小儿手足口病疗效观察

目的:探讨IVIG对婴幼儿手足口病的临床疗效.方法:将75例手足口病患儿随机分成两组,治疗组加用IVIG观察临床有效率.结果:治疗组临床有效率为95%,对照组为51.4%,两组比较具有显著性差异.结论:静脉丙种球蛋白治疗小儿手足口病疗效显著.     

我院2008—2010年复方帕吉林片与其他抗高血压药应用比较

目的:了解我院复方帕吉林片与其他抗高血压药的应用情况。方法:对我院2008-2010年复方帕吉林片的销售金额、用药频度(DDDs)、销售金额/DDDs排序比与其他常用抗高血压药进行比较,并通过问卷方式对该药的应用情况进行调查、分析。结果:复方帕吉林片的销售金额和DDDs逐年增长,居我院抗高血压药应用的第1位;问卷调查显示,患者对该品种价格及降压效果均满意,在常用抗高血压药品种中居首位。结论:复方帕吉林片在我院就诊高血压患者中与其他常用抗血压药比较应用情况良好。     

基层医院门诊输液室的护理风险及防范

基层医院的输液室是小儿与成人输液不分开，各科病种的输液人员混杂在一起，输液环境欠佳，护士的劳动强度大，思想负担重，心理压力大，加上护士风险意识和抗风险能力薄弱，并且在基层就诊输液的患者文化程度相对偏低，医疗相关知识缺乏，医患之间缺乏有效沟通，使整个治疗护理过程中风险加大，因此作为护理人员应时刻提高警惕，有较强的防范意识，将风险系数降至最低限度。现报告如下。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻23例

我院自1994年6月至1996年6月，采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻23例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料本组23例，男：15例，女：8例，年龄：34—78岁，平均465岁。ZI例有手术史，其中阑尾切除术9例，胃大部切除术7例，妇科盆腔手术5例。不完全梗阻16例，完全梗阻7例。小肠梗阻21例，2例为结肠脾曲肿瘤梗阻。X线检查表现为气胀肠攀和液平，绝大多数为急性发病，且伴腹胀，腹痛、恶心、呕吐等症状，本组全部采用中西医结合综合治疗，效果满意。2治疗方法及结果本组病例一经诊断，首先给予胃肠减压，补充水分，电解质，纠正酸碱平衡失调…     

不同产地蒙古黄芪中黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅰ、黄芪皂苷Ⅱ和黄芪皂苷Ⅲ含量的比较与分析＊

目的：采用HPLC-ELSD法测定了16批不同产地蒙古黄芪中黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅰ、黄芪皂苷Ⅱ、黄芪皂苷Ⅲ的含量。方法：使用DIKMA Diamonsil C18（150 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速：1 mL·min-1,柱温：30℃。ELSD检测器参数：漂移管温度90℃,空气流量2.8 L·min-1。采用SPSS 16.0进行聚类分析。结果：黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅰ、黄芪皂苷Ⅱ和黄芪皂苷Ⅲ在进样量分别为0.0932-1.02μg（r =0.9995）,0.789-8.78μg（r =0.9997）,0.506-3.13μg（r =0.9996）,0.0161-1.38μg （r =0.9992）范围内,平均回收率分别为97.55%、98.61%、99.68%、98.58%,RSD分别为1.2%、1.3%、1.3%、1.2%。聚类分析结果表明,单一采用黄芪甲苷为指标的聚类分析无法区分各省份蒙古黄芪,而同时采用4种皂苷含量为指标,可将不同省份蒙古黄芪明显区分开。结论：本方法简单、快捷、准确,能够更加直接地反映出不同产地蒙古黄芪原药材的质量状况,为蒙古黄芪药材的质量控制研究提供了新思路。     

桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠抗炎作用机制的探讨

目的观察桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎的疗效以及对炎性介质前列腺素(PGE2)和白三烯(LTB4)含量的影响,探讨其抗炎作用机制。方法踝关节注射法造模,雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,桂枝芍药知母汤高(2g·kg-1·d-1)、中(1mg·kg-1·d-1)、低(0.5mg·kg-1·d-1)剂量组,秋水仙碱组(0.1mg·kg-1·d-1),痛风舒组(0.3mg·kg-1·d-1)。在受试大鼠右侧踩关节腔内注入尿酸钠(每只0.01g)溶液,形成痛风模型。空白组以同样方法注射空白溶剂。造模12h后给药,连续给药5天后腹主动脉取血,取大鼠踝关节做病理切片,比较各组大鼠关节体积,观察各组血清中PGE2和LTB4的含量。结果桂枝芍药知母汤组大鼠踝关节体积变小,血清中PGE2和LTB4的含量明显低于模型对照组。结论桂枝芍药知母汤可抑制炎症因子PGE2和LTB4,并对大鼠急性痛风性关节炎有显著疗效。     

逍遥散对雷公藤致大鼠急性肝损伤的防治作用研究

目的观察逍遥散对雷公藤水煎剂致大鼠急性肝损伤的防治作用。方法 40只SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组、逍遥散预防组、逍遥散对抗组、逍遥散治疗组。分别给予相应的药物干预后,采用称重法测定大鼠肝脏指数,干化学法检测血清ALT、AST活力,HE染色观察肝组织病理改变并进行半定量分析。结果与正常组比较,模型组大鼠肝脏指数及血清ALT、AST的活力明显升高,肝脏病理改变明显;与模型组比较,逍遥散预防组大鼠肝脏指数及血清ALT、AST的活力明显降低,肝脏病理损伤明显减轻,逍遥散对抗组大鼠的肝脏指数及血清AST的活力均明显降低,肝脏病理损伤明显减轻,但其ALT的活力变化不明显,逍遥散治疗组肝脏指数明显降低,肝脏病理损伤明显减轻,但其血清ALT、AST的活力变化不明显。结论提前给予逍遥散对雷公藤所致肝损伤的保护作用最为明显,表明预防作用效果最好。     

蛇床子素微乳的制备及其理化性质研究

目的研究制备蛇床子素微乳,并对其理化性质进行考察。方法以油酸乙酯、肉豆蔻酸异丙酯(IPM)、角鲨烷为油相,以Tween-80、PEG-40氢化蓖麻油(PEG-40)、乙氧基化加氢羊毛脂为表面活性剂,以无水乙醇、1,2-丙二醇、丙三醇为助表面活性剂,通过伪三元相图的绘制对微乳组分进行筛选确定;并以微乳外观、粒径及其分布、黏度、电导率、电位、折光率等为指标,初步考察蛇床子素微乳的理化性质。结果蛇床子素微乳的处方组合为:IPM∶水∶PEG-40∶1,2-丙二醇:蛇床子素的质量比为1∶1.8∶2.3∶6.9∶0.1。蛇床子素微乳为澄清透明,有蓝色乳光的液体,10 000 r·min-1离心10 min后无分层、浑浊现象,其平均粒径为(55.1±1.3)nm,黏度为(10.3±0.32)mm2·s-1,电导率为(124±0.16)μs·cm-1,电位为(-0.54±0.002)mv,折光率为(1.537 3±0.000 2)。结论蛇床子素微乳理化性质稳定,有望成为蛇床子素的一种新型给药制剂。     

三层结构医院信息系统及其在医院的成功应用--建设中国的数字化医院

数字化医院已经成为我国医院信息化建设的发展目标。数字化医院即把最先进的IT技术充分应用于医疗行业,其核心围绕每一个享受医疗服务的人,将整个社会的医疗保健资源和各种医疗保健服务连接在一起,整合为一个系统,以提高整个社会医疗保健服务的工作效率,降低运行成本,更好地为社会服务。数字化医院通过宽带网络把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中,以数据库为中心实现病人信息的无纸化和无胶片化运行。