气管神经鞘瘤一例

患者　男 ,48岁。 1年前无明显诱因出现劳累后呼吸困难、气促、紫绀 ,呼吸困难进行性加重 ,咯白痰。胸片 :气管内结节影 ,直径约 2 .3ｃｍ ,密度均匀 ,边缘清晰锐利 ,与右侧气管壁呈锐角相接 ,几乎堵塞全部气道。ＣＴ横断面扫描 :气管右侧壁见一肿块影 ,直径为 4 1ｃｍ ,大部分位于气管外 ,并向气管内突入 ,阻塞约 3/ 4气腔 ,病灶内缘规则 ,密度均匀 ,ＣＴ值 42ＨＵ ,与周围血管关系密切 ,但能分清 (图 1)。利用螺旋ＣＴ 3ｍｍ薄层扫描后重叠5 0 %重建 ,传送到独立工作站上进行多平面重组、最小密度重建、表面覆盖显示、四维血管造影法 (图 …     

反复食用蝉蛹至严重过敏反应1例

病历资料 患者,男,30岁,因食用蝉蛹至全身瘙痒伴胸闷10分钟来院就诊.患者自述曾有2次食用蝉蛹后皮肤轻度瘙痒经历,但未引起重视,此次再度食用油炸蝉蛹后约10分钟即感全身瘙痒,胸闷,呼吸急促.查体示:急性病容,面部潮红,眼睑,唇周红肿,四肢可见大片红斑,相互融合,胸腹背部皮肤红斑.咽红充血明显,双侧扁桃体不肿大.P 115次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音急促,可闻及哮鸣音,BP 110/60mmHg,心电图示:窦性心动过速.实验室检查:血常规示血清嗜酸粒细胞增高.急诊处理:①     

注意卫生 谨防“红眼病”

最近,"红眼病"病人逐渐增多起来。该病是急性出血性结膜炎(亦称流行性出血性结膜炎)的俗称。该病潜伏期很短,起病急骤、双眼先后或同时患病,通常有剧烈的异物感,可伴有眼睛充血、眼刺痛、畏光、流泪等症状;早期分泌物为水性,重者带淡红色,继而为粘液性,     

心脏位置异常患者的超声检查与X线、心血管造影及手术对照分析

1997～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 2例心脏位置异常患者进行了超声、X线、心血管造影检查 ,并与手术进行对照 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 12例 ;年龄 2～ 4 5岁。所有病例均进行超声、X线检查 ,其中 10例行心血管造影检查 ,2 0例行手术治疗 ,2例进行尸解。采用东芝 60     

醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎68例疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的疗效。方法将68例病毒性脑炎患儿按入院时间分为治疗组和对照组,两组均采用抗病毒、脱水降颅压、镇静、抗感染等常规治疗。治疗组加用醒脑静注射液静脉滴注。对两组疗效进行临床观察分析。结果治疗组显效率、总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床症状体征恢复时间、脑电图及脑脊液检查恢复时间均较对照组明显缩短。结论醒脑静可提高小儿病毒性脑炎的治愈率,减轻脑损伤,缩短昏迷时间,效果好。     

优质护理干预对精神科护理安全事件发生率的影响探析

目的：对应用优质护理干预模式对住院接受治疗的精神科患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法：将我院收治的88例住院接受治疗的精神科患者随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用常规精神科护理模式对对照组患者实施护理;采用优质护理模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者家属对精神科疾病治疗过程中护理服务的满意度明显高于对照组;不良事件发生例数明显少于对照组;治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论：应用优质护理干预模式对住院接受治疗的精神科患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

白藜芦醇对家兔心房肌、乳头肌的影响

目的观察白藜芦醇对家兔心房肌、乳头肌的影响。方法测定白藜芦醇对家兔离体右心房窦性频率的影响,并研究白藜芦醇在不同类型钾通道阻断剂存在情况下对心脏负性变频作用的影响;测定白藜芦醇对家兔离体乳头肌收缩力的影响。结果白藜芦醇可剂量依赖性地减慢右心房窦性频率(P<0.05),1×10-3mol/L白藜芦醇可使右心房窦性频率减慢(9.4±3.5)%;与白藜芦醇组相比,ATP敏感性钾通道(KATP)阻断剂格列苯脲(glibenclam ide,G li)可部分阻断白藜芦醇的作用,其负性变频作用由原来的(9.4±3.5)%降为(7.1±1.0)%(P<0.05),但钙激活性钾通道(KCa)阻断剂四乙胺(tetraethylammonium,TEA)、电压依赖性钾通道(KV)阻断剂4-氨基吡啶(4-am inopyrid ine,4-AP)、内向整流性钾通道(KIR)阻断剂氯化钡(barium chloride,BaC l2)、乙酰胆碱(Ach)调节钾通道(KAch)阻断剂阿托品(atropine)不能阻断白藜芦醇的负性变频作用(P>0.05)。白藜芦醇对乳头肌收缩力的影响不显著(P>0.05)。结论白藜芦醇可呈剂量依赖性减慢右心房窦性频率,其作用与开放KATP通道有关,与KCa、KV、KIR和KACh通道无关。白藜芦醇对心室乳头肌无明显的负性肌力作用。     

先天性弥漫性毛细血管前型肺动静脉瘘1例

患者男 ,13岁 ,自幼发绀 ,近 5年来加重伴活动后心慌气短 ,无鼻衄、咯血、血尿及消化道出血史 ,家族中无类似病史。查体 :发育差 ,口唇发绀 ,杵状指 ,心界不大 ,心前区及胸部两侧均未闻及杂音。心电图显示左室高电压。胸部Ｘ线 :两肺纹理增多紊乱 ,似淤血样改变 ,右肺中、下野密度增高 ,右下肺门阴影增大 ,未见搏动性团块 ,心影大小正常 ,心胸比例 0 .5 1。血常规显示红细胞增多性改变 ,红细胞 :6 .2 0× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 :190 ｇ/Ｌ。静息状态下动脉血ＳａＯ2 6 4%,吸氧后ＳａＯ2 79%。心脏超声检查 :各房室及大血管腔径、位置和连接关…     

MRI在体观察单叶与双叶式人工心脏机械瓣置换术后血流动力学

目的应用MRI评价两种在体人工心脏瓣膜Medtronic-Hall(M-H)单叶和Sorin双叶机械人工心脏瓣膜功能。方法对7例置换双叶机械瓣、6例单叶机械瓣的13例人工主动脉瓣膜置换患者进行MR血流速度测量,于升主动脉内距主动脉瓣环为人工瓣环直径的0.5、1.0及2.0(0.5D、1.0D、2.0D)处进行血流速度测量,应用血流分析软件得到平均前向流量、平均反向流量、平均净前向流量、单位体表面积平均净前向流量、平均速度、峰值速度、平均净前向流量面积,采用MATLAB6.5软件进行2D及3D血流图形重建。结果M-H单叶瓣组和Sorin双叶瓣组的血流参数间差异无显著统计学意义,但MR血流速度剖面图两组显示不同:M-H瓣组3个层面在一个心动周期内呈现右手螺旋血流模式,而Sorin瓣组仅2.0D层面有右手螺旋的趋势。结论M-H单叶瓣和Sorin双叶瓣都能保证生理需要的血流量,但M-H单叶瓣的血流模式可能更接近生理血流。