小切口治疗肱骨髁上骨折85例

小切口治疗肱骨髁上骨折８５例王永东沙广钊从１９８６年采用改进的手术方法治疗８５例肱骨髁上骨折，术后效果好于传统的手术方法。１一般资料８５例中，男性６７例，女性１８例；年龄４岁～１３岁，平均７．１岁。骨折类型：伸直型７９例，占９３％，屈曲型６例，占７％...     

后路经伤椎短节段固定植骨融合治疗胸腰椎骨折临床分析

目的评价后路经伤椎短节段固定并椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对37例胸腰椎骨折患者采用后路经伤椎短节段固定植骨融合手术治疗。术后平均24个月（15～32个月）按ODI评分评估患者临床症状及功能改善情况,通过影像学检查观察患者椎体前缘高度恢复,后凸角改善及植骨融合情况。结果术后平均24个月随访,ASIA评分,A级0例,B级2例,C级5例D级8例,E级22例。平均恢复1-2级,无一例患者神经障碍加重。末次随访时ODI为7～11分,平均（8.9±2.6）分,与术前比较有统计学差异（P〈0.05）。根据SUK法,植骨融合率为100%。本组病例无感染、血肿、神经功能损伤及内固定器械断裂松动脱落等并发症。结论后路经伤椎短节段植骨融合固定术治疗胸腰椎骨折,神经功能恢复良好,能够合理地矫正后凸畸形,可以达到坚强骨性融合,并可以减少长期卧床导致的并发症,临床结果满意。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床研究

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床疗效,为后续的临床治疗提供方法.方法:2016年1月至2017年3月期间收治的急性发作期胆囊炎患者67例,其中传统开腹手术治疗患者32例,设置为对照组;35例采取腹腔镜胆囊切除术治疗,并设置为观察组,比较两组的临床疗效.结果:观察组的手术时间、手术出血量、住院治疗时间均显著优于对照组.观察组并发症发生率2.8％,对照组为21.8％,两组比较差异显著.结论:对于急性发作期的胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术临床疗效显著优于传统的开腹手术,患者的负担较低,术后恢复快,值得临床推广使用.     

脑出血急性期血压水平对血肿扩大及预后的影响

目的 探讨脑出血急性期血压水平对血肿扩大及预后的影响.方法 将105例脑出血患者根据入院时血压分为收缩压升高组(SBP>140 mm Hg,68例)、收缩压未升高组(SBP≤140 mm Hg,37例)、舒张压升高组(DBP>90 mm Hg,76例)、舒张压未升高组(DBP≤90 mm Hg,29例),对4组患者血压与血肿扩大以及死亡之间的关系进行分析.结果 SBP/DBP升高组,年龄>60岁者比例及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显高于SBP/DBP未升高者(P<0.05).SBP升高患者组发生血肿扩大的比例(35.3%,24/68)以及30 d内患者病死率(29.4%,20/68),均高于SBP未升高组(P<0.05).结论 脑出血急性期血压升高患者病情较未升高者严重,发生血肿扩大和预后不良者比例较高,临床应予以高度重视.     

肝硬变患者肾血流变化的彩色多普勒超声观察与临床意义

用彩色色产勒血流显像和脉冲多普勒超声心动图检测肾功能正常的２２例活动性肝硬变及２３例静止性肝硬变患者双侧肾动脉血流,以探讨肝硬变患者肾血流动力学改变。     

男青年血管迷走性晕厥患者的心率变异性分析

血管迷走性晕厥是诸多晕厥中常见而又特殊的一种类型 ,发作先有交感神经活性的激活 ,后有迷走神经的过度反应 ,倾斜试验有助于确诊［１］。心率变异性常用以评价心脏交感神经与迷走神经的功能 ［２］。本文观察男青年血管迷走性晕厥患者非发作期的心率变异性指标。资料和方法１．对象对照组为１５例健康男性 ,年龄１９～３０(２２．６±６．２)岁 ,基础倾斜试验和多阶段异丙基肾上腺素倾斜试验均阴性。观察组为１２例男性患者 ,年龄２０～３０(２２．８±６．６)岁 ,无心脏病及其它疾病 ,基础倾斜试验均阳性 ,确诊为血管迷走性晕厥。２．方…     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效

目的：探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效．方法：对1997～2001年采用AF系统治疗的40例胸腰椎骨折病例进行回顾总结。随访3．5～6年,平均4．2年,分析功能恢复,并发症发生情况,观察上下间隙的矫正率及矫正丢失率。结果：神经功能恢复按ASIA分为5级,分别为A、B、C、D、E,其中恢复两个级差的19例,恢复一个级差的21例;与正常相比伤椎高度平均矫正94．3％,远期矫正丢失率为19．2％,伤椎固定节段上下椎间隙部分变窄,上间隙较重。结论：后路AF系统治疗胸腰椎骨折对于神经功能、伤椎高度的恢复是肯定的,但存在内固定断裂,矫形丢失等问题,未充分植骨及未及时取出是主要原因．     

血脂水平对急性心肌梗死患者预后的影响

目的　探讨血脂水平对急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的影响。方法　测定190例AMI患者入院时 的血清总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)及计 算TG/HDL-c和LDL-c/HDL-c比值。并根据患者年龄、是否吸烟、有无并发糖尿病、高血压病进行分组,比较 各组间的血脂水平。同时分析AMI患者不同心功能分级及住院4周内死亡与血脂水平的关系。结果　心肌梗死 急性期Tc≥6.24mmol/L者占17%,4.68～6.24mmol/L者占47%,TG≥2.2mmol/L者占18%,1.70～2.2mmol/ L者占16%,LDL-c≥4.16mmol/L者占29%,2.6～4.16mmol/L者占50%,HDL-c<0.91mmol/L(男)占19%, HDL-c<1.17mmol/L(女)占33%,TG/HDL-c≥2.37%者占17%,LDL-c/HDL-c≥2.8者占53%。心功能 3～4级与心功能1～2级比较,住院4周内死亡者与生存者比较除TG外,其它各项血脂水平差异有显著性。结论 　AMI患者急性期即可发现血脂异常,Tc、HDL-c、LDL-c及TG/HDL-c和LDL-c/HDL-c比值水平对 AMI患者近期预后有一定的影响,LDL-c/HDL-c比值作为AMI重要的决定治疗的指标。     

600例变应性鼻炎患者过敏原试验临床分析

目的探讨河北迁安地区引起变应性鼻炎的主要过敏原。方法对600例变应性鼻炎患者进行过敏原皮试试验。结果变应性鼻炎皮试阳性率高的是:夏秋花粉、蒿属花粉、尘螨、室内尘土等是河北迁安地区引起变应性鼻炎的主要过敏原。结论通过检测过敏原,为诊断变应性鼻炎提供有力依据。降低变态反应性疾病的目的。本研究为河北迁安地区变应性鼻炎的预防,免疫治疗提供了有力依据。     

新型雌激素哌嗪雌酚酮对去卵巢小鼠骨代谢及骨生物力学的影响

目的研究哌嗪雌酚酮(piperazinyl estrone,PE)对去卵巢小鼠骨代谢及骨生物力学的影响,并探讨其作用机制。方法70只昆明种雌性小鼠,随机分为7组,Basal组,Ovx组,Ovx+PE 0.5mg.kg-1.d-1组,Ovx+PE 1.0 mg.kg-1.d-1,Ovx+PE 2.0 mg.kg-1.d-1,Ovx+E 0.71mg.kg-1.d-1灌胃给药共42 d,处死小鼠,采用骨形态计量学、骨生物力学测定哌嗪雌酚酮对去卵巢小鼠的骨量及力学指标的影响。结果去卵巢小鼠骨小梁面积明显减少63%,小鼠股骨结构力学和材料力学指标均呈现显著性降低,表现出骨吸收大于骨形成的高转换型骨质疏松;而哌嗪雌酚酮各剂量组的骨量均有不同程度增加,小鼠股骨的力学参数有不同程度提高;雌酚酮通过明显抑制骨吸收,轻度抑制骨形成增加骨量。结论哌嗪雌酚酮中剂量组(1.0 mg.kg-1.d-1)轻度抑制骨转换增加去卵巢小鼠的骨量,改善去卵巢小鼠股骨的生物力学特性。