HPLC法测定松花粉中山柰酚的含量

目的建立高效液相色谱法测定松花粉中山柰酚的含量。方法 Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(65∶35);检测波长:360 nm,柱温:30℃。结果山柰酚在0.124 4～1.989 6μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.6%,RSD为0.634%。结论该方法准确,重复性好,可用于该产品的质量控制。     

应用尸体静脉移植物重建成人右半肝活体肝移植肝静脉

目的:探讨尸体静脉移植物在成人间右半肝活体肝移植肝静脉重建中的应用价值。方法:对我院器官移植研究所2007年6月至2008年1月收治的9例成人间右半肝活体肝移植病例,采用在4℃UW液中保存7 d 以内的尸体静脉移植物重建供肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉粗大属支以及右肝下静脉,回顾分析相关资料,总结处理经验。结果:利用尸体静脉移植物重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉以及右肝下静脉流出道的例数占同期实施的成人间活体肝移植的81.8%(9/11),其中架桥重建1支肝静脉6例,架桥重建2支肝静脉2例,架桥重建3支肝静脉1例。9例患者中,1例患者术后14 d死于肾功能衰竭和肺部感染,超声检查血流通畅,未发现架桥静脉血栓,余8例患者术后随访9～15个月,架桥肝静脉累计通畅率为:3个月72.7%(8/11)、6个月54.5%(6/11) 和9个月36.5%(4/11),移植肝脏再生均衡,右肝端面Ⅴ或Ⅷ段无明显充血和肝萎缩坏死,肝功能正常。结论:采用在4℃ UW液中保存7 d以内的尸体静脉移植物重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉粗大属支以及右肝下静脉是一种简单、安全和有效的成人间右半肝活体肝移植肝静脉重建方法。     

病例讨论结合Seminar教学法在临床外科课堂教学中的应用

目的：探讨病例讨论结合Seminar教学法在临床外科课堂教学中的应用。方法：采用标准化病例讨论和Seminar专题讨论为导向,对东南大学临床医学系本课03级及04级的试点班进行授课。结果：试点班学生的成绩明显优于传统教学班,问卷调查显示81%的学生认为新课型优于传统课型。总结：病例讨论结合Seminar专题式讨论突破了传统教学模式,在教学改革中可以进一步推广。     

脑梗通汤治疗腔隙性脑梗死偏瘫30例

腔隙性脑梗死是以偏瘫为主的病症,为脑梗死中最常见的类型。笔者自2006年4月至2007年10月采用脑梗通汤治疗本病,取得较好的疗效,现报道如下。     

拉米夫定对肺结核并HBV感染患者的作用分析

目的：观察拉米夫定对肺结核并HBV感染患者的作用。方法：标准化疗的41例血清HBV-DNA阳性的肺结核并HBV感染患者,随机分成拉米夫定抗病毒治疗组21例,对照组20例。治疗组用拉米夫定0.1g.d-1,对照组未用拉米夫定,疗程半年。两组患者均随访至4.3年。观察肺结核并HBV复制患者化疗中,拉米夫定抗病毒治疗与肝功能变化以及患者预后的相关性。结果：102例肺结核并HBV感染患者血清HBV-DNA阳性41例,阳性率为40.20%,化疗中,肺结核并血清HBV-DNA阳性抗病毒组,肺结核并血清HBV-DNA阳性未抗病毒组,肺结核并HBV-DNA阴性、其它HBV-M阳性组,单纯肺结核组的肝功能受损率分别为28.57%,95%,9.68%及5.07%。随访至4.3年,肺结核并血清HBV-DNA阳性,未抗病毒组,死亡4例（20%）,且死亡与肝病直接相关（肝衰竭）,发生肝硬化2例;肺结核并血清HBV-DNA阳性抗病毒组,无肝硬化及死亡病例。结论：肺结核并HBV感染,且HBV复制,化疗中应用拉米夫定有重要意义。拉米夫定抗HBV治疗,对改善存在HBV复制的肺结核患者预后有重要作用,并有HBV感染的肺结核患者,化疗前可常规检查血清HBV-DNA。血清HBV-DNA阳性的肺结核患者,建议化疗中常规联用拉米夫定抗HBV治疗。     

150例正常新生儿神经行为测定和评价

新生儿期神经行为的测定可了解新生儿行为能力,有利早期开发智力,并能及早发现轻微脑损伤。作为儿科医师希望有一种有效实用的方法,既要全面精确,能较有效地发现轻微脑损伤,又较简单易行便于掌握。我们根据近代最有代表性的新生儿神经和行为测定方法(法国Amiel-Tison和美国Bragelton)结合自己的经验,制订新生儿20项神经行为评分法并进行探索性研究。     

丹参多酚酸盐抑制库普弗细胞活化减轻肝脏再灌注损伤

目的 研究丹参多酚酸盐(SV)对肝脏缺血再灌注(IR)损伤的保护作用及其机制.方法 选择健康、雄性的C57BL/6小鼠24只,随机分为假手术组、0.9%氯化钠溶液(NS)组和SV组,每组8只.假手术组小鼠仅接受开腹及关腹操作,NS组和SV组小鼠建立IR模型.IR术前1 h,SV组小鼠经尾静脉注射SV60 mg/kg,NS组小鼠注射等量NS.再灌注6 h,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,并观察肝组织形态学的变化.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血清及肝组织内肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6的表达水平;应用免疫组织化学技术检测各组肝脏标本内库普弗细胞特异性抗原F4/80的表达情况,采用荧光定量RT-PCR检测库普弗细胞表面分子CD11b mRNA的表达水平.分离小鼠腹腔巨噬细胞,以脂多糖(LPS)作为活化剂,TNF-α作为巨噬细胞活化指标,检测体外培养体系中SV能否抑制巨噬细胞活化.结果 与NS组相比,SV组再灌注6 h的血清ALT、AST水平显著降低(P值均＜0.01),血清TNF-α和IL-6表达水平显著降低(P值分别＜0.05、0.01),肝组织内TNF-α mRNA和IL-6 mRNA表达水平亦显著降低(P值均＜0.05),肝组织内F4/80阳性库普弗细胞的浸润显著减少(P＜0.05),肝组织内库普弗细胞表面分子CD11b mRNA的相对表达水平显著降低(P＜0.05).SV体外抑制腹腔巨噬细胞活化实验显示,SV组的上清液内TNF-α水平显著低于NS组(P＜0.05).结论 SV对肝脏IR损伤具有保护作用,其机制可能与抑制肝脏再灌注后库普弗细胞的活化有关.     

巢式PCR检测CK19 mRNA和LUNX mRNA诊断肺癌淋巴结微转移

目的：探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）淋巴结微转移的基因诊断方法，并分析CK19 mRNA、LUNX mRNA作为肺癌微转移检测分子标记物的可行性。方法：采用巢式RT—PCR技术检测39例NSCLC患者的149枚淋巴结和20例肺良性病变患者的47枚淋巴结中的细胞角蛋白19（CK19 mRNA）、肺特异性X蛋白（LUNX mRNA）的表达。结果：39例NSCLN患者的149枚淋巴结中，46枚（30．9％）淋巴结存在CK19 mRNA阳性表达，56枚（37．6％）存在LUNX mRNA阳性表达，常规病理组织学检出20枚（13．4％）有癌转移，巢式RT—PCR方法和常规病理方法比较差异有统计学意义（P〈0．01）；20例肺良性病变患者的47枚淋巴结中CK19 mRNA和LUNX mRNA表达均为阴性，与肺癌组比较均有统计学意义（P〈0．01）。淋巴结微转移与病理类型、细胞分化程度和临床分期有密切关系（P〈0．05）。结论：CK19 mRNA、LUNX mRNA可作为检测NSCLC患者淋巴结微转移的分子标记物，联合检测可能有助于早期诊断肺癌转移，从而指导临床个体化治疗。     

抗肿瘤血管生成治疗肺癌的现状和思考

肺癌是20世纪发病率和病死率增长最快的肿瘤,大部分患者确诊时已丧失手术机会,尽管新型化疗药物研究取得了一定的进展,但因耐受性、耐药性及毒性反应等因素的存在,其疗效已渐近平台.手术、放疗和化疗等多学科综合治疗效果仍不理想.因此,迫切需要探索新的方法以提高肺癌的治疗水平.肿瘤血管生长依赖血管生成,肿瘤生长为1～2mm3时就必须依赖生成新生血管来为肿瘤继续生长提供氧和营养.因此,抑制肿瘤血管生成就控制了肿瘤的"生命线",可抑制其生长、浸润及转移,从而成为肿瘤靶向治疗的一个新途径.     

疫情防控呼唤着医学人文的彰显和学科建设

疫情防控需要医学科学的严谨,也需要医学人文的温暖。此次抗击新型冠状病毒疫情中,时有医学人文缺失的现象。疫情防控中重视和发挥医学人文精神和人文关怀的特殊作用,践行医学人文对于落实以人为本具有现实意义和作用。高等医药院校应积极发挥医学人文学科专业优势,通过心理援助、疫情防控依法合规建言献策、承担委托课题等提供智力支持,并以此为契机,大力加强医学人文教育和学科专业建设,提升水平。