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十二指肠与空肠交界部腺癌较为少见,近年来似乎有上升趋势。该病以隐匿性发病为主,早期症状不明显,但在出现梗阻症状时容易误诊。我科2010年8月至2011年7月收治3例十二指肠与空肠交界部腺癌。报告如下。     

HPLC测定银杏外种皮多糖的分子质量及含量

目的:建立银杏外种皮多糖的分子质量及含量的HPLC测定方法。方法:以葡聚糖为标样,采用HPLC法,PL aquagel-OH MIXED(7.5 mm×300 mm,8μm)色谱柱,柱温25℃,示差折光检测器,流动相为超纯水,流速1.0mL.min^-1。结果:银杏外种皮多糖的分子质量为11 062.5,RSD 0.78% (n=6);含量为68.7%,RSD 3.4%(n=6),葡聚糖(分子质量为12 000)在1~20μg呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为97.9%,RSD 2.5%。结论:本方法灵敏度高,操作简便,重复性好,可用于银杏外种皮多糖的分子质量和含量的测定。     

银杏外种皮多糖对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠免疫反应的调节作用

目的研究银杏外种皮多糖(GBEP)对环磷酰胺(CPA)所致免疫抑制模型小鼠细胞免疫及体液免疫的调节作用。方法将ICR小鼠随机分为对照组、模型组及3个GBEP治疗组。模型组ipCPA40mg.kg-1,同时ig等体积生理盐水(NS);治疗组分别igGBEP50,100和200mg.kg-1,同时ipCPA40mg.kg-1;对照组分别ig和ip等体积NS。每日1次,连续给药5d。于d6采用葡萄球菌A蛋白花环法测定小鼠外周血T淋巴细胞亚群,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定小鼠血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)含量,采用MTT法检测小鼠脾脏T细胞IL-2活性,采用免疫比浊法测定小鼠血清免疫球蛋白(Ig)的含量。结果模型组小鼠外周血CD3+T细胞及CD4+T细胞百分率下降,血清中sIL-2R含量升高,脾脏T细胞产生IL-2被抑制,血清中IgM,IgG和IgA含量减少。GBEP3个剂量均可提高模型小鼠外周血CD3+和CD4+T细胞百分率,降低血清sIL-2R含量,促进脾脏T细胞IL-2活性以及血清IgM,IgG和IgA的生成。结论GBEP可调节CPA抑制的小鼠细胞免疫及体液免疫功能。     

双苓扶正抗癌制剂对SGC-7901细胞增殖及c-myc基因表达的研究

目的：研究双苓扶正抗癌制剂对人胃癌细胞增殖及c-myc基因表达的影响。方法：采用MTT比色法,观察双苓扶正抗癌制剂（40～640 μg·mL^-1）5个剂量组单用及其与阿霉素（0.4,4.0 μg·mL^-1）及顺铂（0.1,1.0 μg·mL^-1）分别合用在体外对人胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制作用；采用流式细胞技术检测该制剂（80～320 μg·mL^-1）对c-myc基因阳性蛋白标记率的影响。结果：双苓扶正抗癌制剂单用体外作用24 h,对人胃癌细胞增殖具有抑制作用,在40～640 μg·mL^-1剂量下,其抑制率随剂量增加而增加；与阿霉素(0.4,4.0 μg·mL^-1)或顺铂(0.1,1.0 μg·mL^-1)分别合用,可提高对人胃癌细胞的抑制率；在80～320 μg·mL^-1剂量下,可抑制c-myc基因的表达。结论：双苓扶正抗癌制剂单用对人胃癌细胞增殖具有抑制作用,且具有量效关系；与阿霉素或顺铂分别合用对人胃癌细胞的抑制作用具有协同效应；下调c-myc基因的表达可能是该制剂抑制肿瘤细胞增殖的作用机制之一。     

不同龄期性别银杏叶多糖含量的比较研究

目的：探索银杏叶的适宜采收树龄、采收性别以及采收的季节。方法：用乙醇沉淀法从不同树龄、不同性别和不同采收期的12种银杏叶中提取出多糖，并进行差异显著性分析，采用HPLC法测定得率最高的一种多糖的含量。结果：银杏叶多糖的平均得率为4．29％，树龄、性别和采收期的组间、组内均有显著或极显著差异，其中10年生雌树、九月下旬采收的银杏叶多糖的得率最高，为5．44％，其多糖含量为61．5％（RSD=2．5％）。结论：不同树龄、不同性别和不同采收季节的银杏叶中多糖含量有差异，这为银杏资源的合理应用提供了依据。     

TRAIL真核表达质粒的构建及抑制肝癌生长的实验研究

目的构建TNF相关凋亡诱导配体(TRAIL)基因的真核表达质粒，观察其对BALB／c裸鼠肝癌细胞皮下移植瘤模型的抑瘤作用。方法提取U937细胞总RNA．用RT-PCR方法扩增出胞外区(114—281aa)，连入溶菌酶信号肽序列，构建分泌型TRAIL重组质粒；建立裸鼠7402肝癌细胞皮下移植瘤模型，纯化后的质粒DNA与脂质体聚乙烯胺混合后经肌肉注射进行基因转染，体内验证重组蛋白的抑瘤活性，采用TUNEL法进行肿瘤组织细胞凋亡检测。结果肿瘤体积测定结果显示．TRAIL对肝癌细胞生长有抑制作用；凋亡检测光镜下可见有棕褐色凋亡细胞，细胞凋亡指数增高。结论重组TRAIL质粒能引起肿瘤细胞的凋亡，抑制7402肝癌细胞的生长。     

重组TRAIL抑制7402肝癌细胞生长的实验研究

目的　重组TRAIL对BALB/c裸鼠肝癌细胞皮下移植模型的抑瘤作用。方法　建立裸鼠 740 2肝癌细胞皮下移植瘤模型 ,纯化后的质粒DNA与PEI混合后经肌肉注射进行基因转染 ,体内验证重组蛋白的抑瘤活性 ,采用原位缺如末端标记 (TUNEL)法 ,进行肿瘤组织凋亡检测。结果　肿瘤体积测定显示TRAIL对肝癌生长有明显抑制作用 ,凋亡检测表明实验组镜下有蓝紫色凋亡细胞。结论　荷瘤小鼠经肌肉注射TRAIL质粒DNA后 ,能引起肿瘤细胞的凋亡 ,有效抑制 740 2肝癌细胞在裸鼠体内的生长。     

82例永久性结肠造口患者焦虑、抑郁现状及社会支持分析

目的探讨永久性结肠造口患者焦虑、抑郁现状及其获得的社会支持情况。方法采用整群随机抽样法,选取胃肠外科住院部行腹会阴联合直肠癌根治术(Miles),并永久性乙状结肠单腔造口患者82例。调查内容包括一般人口学特征资料及焦虑自评量表(SAS)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)。结果永久性结肠造口患者焦虑、抑郁检出率较高,分别为79.27%和85.37%;社会支持评分较低;SSRS分析显示,患者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、主要照顾者4个方面差异有统计学意义(P0.05)。结论永久性结肠造口术后患者的心理问题比较突出,应主动给予针对性心理护理,帮助患者恢复身心健康,提高患者生存质量。     

中药扶正抗癌方治疗中,晚期消化道肿瘤160例临床观察

１４年来，以中药扶正抗癌方（自拟）治疗中、晚期消化道肿瘤１６０例，收到了较为满意的疗效。患者症状改善，血象升高，免疫指标提升，癌胚抗原含量下降，患者的体质增强，体重增加，其它疾病少发等，有的患者癌灶缩小，甚至消失，绝大多数患者经治疗后生存期得以延长。