小儿静脉输液穿刺成功的几点因素

目的探讨小儿静脉穿刺的方法及要领,提高小儿静脉穿刺的成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量。方法加强护患沟通,做好患儿(家属)的心理护理,加强护士技术水平的提高并分析穿刺过程中常见问题的原因。结果通过一系列的护理措施,小儿静脉穿刺取得了良好的效果,护士一针穿刺成功率及患儿家长对护理工作的满意度明显提高。结论小儿静脉穿刺难度大、家长要求高,操作前做好患儿及家长的心理护理,熟练操作,一针见血,妥善固定是提高穿刺成功率的关键。     

协同护理模式在心内科护理管理中的应用

目的:探讨协同护理模式在心内科护理管理中的应用价值。方法:将医院心内科2017年4～10月的112例住院患者设为对照组,实施常规护理;将医院心内科2017年11月～2018年5月的128例住院患者设为观察组,实施协同护理模式。比较两组患者满意度和预后,总结相关管理措施,分析结果。结果:实施协同护理模式管理后,心内科住院患者对护理工作的满意度显著提高,缩短了住院天数,改善了患者预后(P0.05)。结论:协同护理模式在心内科护理管理中应用效果显著。     

医护合作式情景模拟在外科ICU群体伤演练中的应用

目的探讨医护合作式情景模拟在外科ICU群体伤演练中的应用效果。方法对外科ICU医护人员开展医护合作应急体系及流程学习,情景模拟群体伤演练,即采用确定演练内容、制订计划、拟定演练方案、角色配置、情景模拟演练、演练结束后进行分析、总结,采用自制问卷调查演练效果。结果外科ICU护士综合救护技能临床应用能力、对病情综合分析判断能力等较演练前有明显提高,差异有统计学意义(P0.01),医护、护护间合作状况良好。结论对外科ICU医护人员采用医护合作式情景模拟训练,方法切实可行,效果良好,可增强外科ICU综合应急能力,提高抢救质量。     

考试焦虑一例

<正>本例是1名高三学生,因一次考试失败而担心即将进行的模拟考试也失败,而出现了焦虑,咨询师初步诊断为一般心理问题,并运用合理情绪疗法和系统脱敏疗法对其进行咨询和治疗,明显改善了求助者的焦虑症状。1一般资料1.1个人成长史:出生于贫苦农民家庭,独生子,父母以种地     

科技成果奖励申报的经验与思考

随着国家科技成果奖励政策改革的不断深入,大力提升成果项目申报质量已成为发展趋势。本文着重分析当前成果奖励申报过程中存在的问题,系统总结医院的经验做法,提出了加强医学科技成果管理的系列对策、措施。     

PBL结合双语教学在八年制医学生普外科临床教学中的应用

本文结合所在科室教员和学员的实际情况,在临床八年制学员普通外科教学过程中,采用PBL结合双语教学的授课模式,充分调动学生的学习积极性,收到良好的临床教学效果,对PBL结合双语教学模式进行总结和思考。     

某大型医院专利管理状况调查与分析

目的 为进一步了解医院专利管理现状,发现专利管理存在的问题,并探讨对策.方法 对医院200名科技人员进行专利基本知识和专利管理情况随机问卷调查和统计分析.结果 发现科技人员对专利基本知识掌握比例不高,重点是可申请专利内容、职务发明创造的界定以及发明人权利;科技人员专利转化的积极性和能力不足,经费、转化渠道、时间是影响专利维持、转让的重要因素.结论 提示医院应进一步加强专利知识的普及,专利申请的监管、有效专利的动态评估和专利成果的转化实施.     

经皮椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折

目的 :探讨经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法 :对2014年1月至2015年12月收治的94例胸腰段OVCF患者进行回顾性分析,其中男31例,女63例;年龄65~70岁,平均67.2岁;T_(11)15例,T_(12)32例,L_129例,L_218例。根据治疗方法分为PPSF结合PVP治疗组(A组,43例),PVP治疗组(B组,51例)。记录两组手术时间、术中出血量、伤椎骨水泥用量、术后卧床时间,比较两组术前,术后3 d、1年伤椎前缘高度百分比、矢状面Cobb角及视觉模拟评分(VAS),并观察两组术后并发症情况。结果:94例患者均获随访,时间12~24个月,平均18.5个月。手术时间A组为(96.2±28.7)min,B组为(31.8±10.6)min;术中出血量A组为(62.2±25.5)ml,B组为(25.4±10.9)ml;伤椎骨水泥用量A组为(5.5±0.5)ml,B组为(4.9±1.1)ml;术后卧床时间A组为(5.1±1.8)d,B组为(1.8±0.7)d。A组较B组手术时间更长,术中出血量更多,伤椎骨水泥用量更大,术后卧床时间更长(P0.05)。两组患者术后3 d及1年伤椎高度百分比、Cobb角均较术前明显恢复。末次随访时,伤椎前缘高度百分比、Cobb角A组[(85.6±3.5)%和(11.9±5.3)°]均优于B组[(84.2±4.5)%和(15.3±3.4)°](P0.05)。B组出现3例伤椎再次骨折塌陷的情况。两组患者术后3 d、1年VAS均较术前明显降低,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用PPSF结合PVP较单纯采用PVP治疗胸腰段OVCF,能获得较强的椎体强度和刚度,更有利于改善伤椎的复位效果,维持伤椎高度,防止椎体塌陷。     

微型外固定支架联合克氏针治疗开放性粉碎性掌指关节骨折的临床观察

目的 :探讨采用微型外固定支架联合克氏针固定开放性粉碎性掌指关节骨折的方法和疗效。方法 :自2013年1月至2014年12月,采用微型外固定支架配合克氏针固定治疗13例开放性粉碎性掌指关节骨折患者,其中男9例,女4例;年龄18~56岁,平均35岁。根据开放性骨折Gustilo分型:Ⅱ型8例,ⅢA型4例,ⅢB型1例。受伤至手术时间2~7 h,平均5 h。均累及掌指骨关节面。观察术后骨折愈合时间及术后并发症情况,采用2000年中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准(TAM系统)进行功能评价。结果:13例患者均获得随访,时间3~12个月,平均7个月。骨折均达到骨性愈合,愈合时间4~6周,平均(4.6±1.0)周。术后未出现断钉及松动现象,无钉道感染、畸形愈合、支架松动,未见反射性交感神经性营养不良。根据TAM系统,优7例,良4例,可1例,差1例。结论:微型外固定支架联合克氏针固定开放性粉碎性掌指关节骨折,操作简便、稳定性好、可后期调整、对软组织骨膜破坏小、感染率低、可早期行功能锻炼,值得临床推广应用。