阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果探讨

目的 研究阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果.方法 选择我院2020年1月至2022年7月收治的74例支原体肺炎患者作为研究对象.将其随机分对照组和观察组(n=37).对照组予以红霉素治疗,观察组予以阿奇霉素治疗.观察和比较两组的炎症因子指标、不良反应、症状改善时间和临床疗效.结果 观察组IL-6、PCT、hs-CRP水平低于对照组低(P＜0.05).观察组不良反应率(8.11％)小于对照组(29.73％)(P＜0.05).观察组症状改善时间短于对照组(P＜0.05).观察组有效率(97.30％)高于对照组(81.08％)(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎,能够改善炎症反应,减少不良反应,缩短症状改善时间.     

UW液用于大鼠离断肢体灌注保存的实验研究

目的：探讨用 UW液灌注离体断肢以延长其活性的效果。方法：选择雄性健康成年 Wistar大鼠20只,体重300～400 g,手术离断双下肢。实验分两部分。实验一：随机选择10只大鼠,再随机分为灌注组（4℃下采用 UW液自股动脉灌注离断肢体直至灌出液清亮为止）和对照组（不予灌注直接冰箱保存）,每组5只。两组均置于4℃冰箱内低温保存24 h,肢体离断后每间隔6 h取离断肢体肌肉组织行病理学观察。实验二：另10只大鼠随机分为连续灌注组（4℃下以12 ml/h的速度持续灌注 UW液24 h）和间断灌注组（4℃下于肢体离断后4、8、12、16、20和24 h以12 ml/h的速度分别灌注 UW液20 min）,每组5只。离断肢体在4℃冰箱内保存灌注24 h,收集离断后4、8、12、16、20和24 h 的灌注流出液,检测碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、葡萄糖（GLU）含量,同时在离体12 h、24 h取肌肉组织标本,行 HE 染色观察组织结构变化,透射电镜观察其细胞超微结构的变化。结果：实验一：在各相同时间点,灌注组较对照组肌纤维水肿程度轻,断裂少,细胞较少发生横纹溶解。实验二：连续灌注组与间断灌注组比较,肌纤维均轻度水肿,细胞出现横纹溶解,线粒体肿胀,发生破裂及空泡化现象,两组病理及超微结构改变程度相似,各时间点两组之间 ALP、ALT、GLU 差异无显著性（P＞0.05）。结论：使用 UW液对离断肢体进行灌注后低温保存效果更好。UW液24 h 间断灌注与24 h 连续灌注两种方法对离断肢体的保护效果相当。     

结合锥形束CT评价两种镍钛器械预备老年人磨牙弯曲根管的效果

目的：比较镍钛器械Twisted Files（TF）和ProTaper在老年人磨牙弯曲根管预备中的临床应用效果。方法：选择2011年8月至2013年8月在我科门诊就诊的有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎的老年患者磨牙90颗,随机分成三组,每组30颗,T组和P组分别采用机用镍钛器械Twisted Files（TF）和ProTaper以冠向下技术预备根管,K组采用手用不锈钢K锉以逐步后退法预备根管,全部患牙均采用冷牙胶侧方加压技术充填。记录三组病例根管预备时间和器械折断数,根据治疗前、中、后的X线片评价根管预备和充填情况,通过锥形束C T记录预备前后距离根尖3mm处根管偏移值。结果：T组、P组均能保持原根管的弯曲和走向,根管预备的锥度和流畅度好,根管充填质量高,T组的偏移量比P组和K组的偏移量小,三组间差异有统计学意义（P〈0.05）。T组的操作时间比P组和K组短,三组间差异有统计学意义（P〈0.05）。预备过程中T组未发生器械折断,P组3例发生器械折断。结论：TF相对与Protaper用于预备老年人磨牙弯曲根管,效率较高,成形效果佳,较安全,更适合于狭窄弯曲的老年根管。     

压缩感知技术对3D mDIXON Quant定量分析肝脏脂肪的影响

目的 探讨压缩感知（CS）技术不同加速因子对3D mDIXON Quant定量分析肝脏脂肪的影响。方法 对20名成人志愿者行上腹部MRI,扫描序列包括传统SENSE-3D mDIXON Quant（SENSE组）和不同加速因子（2、4、5、6）CS-3D mDIXON Quant（CS₂、CS₄、CS₅、CS₆组）,记录各组的扫描时间。经分析获得脂肪分数图,由2名医师分别于肝门水平肝左外叶、左内叶、右叶前段和右叶后段测量脂肪分数。采用组内相关系数（ICC）分析2名医师测量结果的一致性。比较不同CS组与SENSE组脂肪分数的差异;采用Bland-Altman法分析不同CS组间脂肪分数的一致性。结果 2名医师测量各组脂肪分数的一致性较好（ICC均≥0.98,P均<0.01）。SENSE组扫描时间为13.01 s,CS₂、CS₄、CS₅及CS₆组扫描时间分别为15.02 s、7.69 s、6.18 s及5.10 s,其脂肪分数与SENSE组间差异均无统计学意义（Z=－0.07、－0.74、－0.34、－0.14,P均>0.05）。Bland-Altman图显示,不同CS组之间脂肪分数一致性均较好。结论 CS技术结合mDIXON Quant序列可在不影响肝脏脂肪定量分析结果的前提下显著缩短扫描时间。     

心理一致感在慢性心力衰竭患者家庭功能和自我护理行为间的中介作用

目的了解慢性心力衰竭患者自我护理行为的现况,验证并分析心理一致感在慢性心力衰竭患者家庭功能和自我护理行为间的中介作用。方法采用便利抽样的方法,选取台州市某三级甲等医院349例门诊慢性心力衰竭患者进行问卷调查,以患者一般资料、家庭关怀度指数量表、心理一致感量表、心力衰竭自护指数量表为研究工具进行横断面调查。结果 349例患者,心力衰竭自护指数量表标准化总分为(113.48±45.96)分,家庭关怀度指数量表总分(7.44±2.71)分,心理一致感量表总分为(65.11±12.18)分;心理一致感在慢性心力衰竭患者家庭功能和自我护理行为间的中介效应显著,中介效应大小为0.251,中介效应占总效应的27.18%。结论慢性心力衰竭患者自我护理整体处于较低水平,心理一致感既可以直接影响慢性心力衰竭患者的自我护理行为,也可以作为家庭功能影响自我护理行为的中介变量。     

错配修复蛋白表达与乳腺癌新辅助化疗效果的关系

目的探究错配修复（MMR）蛋白表达与乳腺癌新辅助化疗（NACT）疗效的关系。 方法收集潍坊市人民医院2016年1月1日至2018年10月31日53例行NACT治疗的乳腺癌患者临床病理资料,采用组织芯片（TMAs）技术、免疫组织化学（IHC）方法检测NACT前乳腺癌组织4种MMR蛋白（MSH2、MSH6、PMS2、MLH1）表达水平。Miller/Payne分级G5定义为病理完全缓解（pCR）,G2~4定义为部分缓解（PR）,G1定义为稳定（SD）。应用SPSS 22.0软件进行数据统计分析。 结果53例乳腺癌患者NACT疗效：pCR（G5）10例（18.9％）,PR（G2~4）36例（67.9％）,SD（G1）7例（13.2％）。IHC结果显示：53例患者MSH2、MSH6、PMS2、MLH1蛋白均表达阳性,未发现错配修复缺陷患者。患者各临床T分期间MSH6蛋白表达强度构成比具有统计学差异（χ²=6.09,P=0.04）,患者各年龄、月经状态、临床T分期、淋巴结状态、雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、Ki-67指数、分子分型间MSH2、PMS2及MLH1蛋白表达强度构成比差异均无统计学意义（P＞0.05）。乳腺癌NACT疗效与MLH1（r=0.40,P=0.00）、MSH6（r=0.37,P=0.01）蛋白表达强度呈正相关关系,而与MSH2、PMS2蛋白表达强度无相关性（P＞0.05）。 结论乳腺癌活检组织MSH6、MLH1蛋白表达增强提示更好的NACT疗效,值得进一步研究。     

陕西省咸阳市秦都区药用植物资源调查与分析

目的 依托第四次全国中药资源普查项目,掌握陕西省咸阳市秦都区野生与栽培药用植物种类及分布情况。方法 采取实地样线调查、标本采集与制作、文献对比等方法,对药用植物类别、生活型、科属组成、入药部位、重点药用植物及其功效等进行全面调查、统计与分析。结果 秦都区共调查到药用植物252种,其中被子植物种类占绝对优势;药用植物共涉及80科205属,科的水平组成以菊科、蔷薇科、豆科为优势科,分别包含35种、21种、17种药用植物;草本植物为秦都区药用植物的主要类型,占物种总数的63.89%;248种药用植物具有明确的入药部位,其中49种植物有多个入药部位;调查到重点药用植物45种,按功效可分为15大类,以清热类中药为最多;同时,调查还发现了银杏Ginkgo biloba L.、野大豆Glycine soja Siebold&Zucc.等珍稀濒危植物。结论 陕西省咸阳市秦都区野生药用植物种类较为丰富,栽培药用植物以景观和教学药用植物为主,未见有大面积人工种植中药材。通过全面调查并掌握秦都区药用植物资源现状,能够为该地区药用植物资源保护和中医药事业可持续发展提供可靠依据。