问题为基础的教学法教学模式在临床微生物学检验实验教学中的运用

以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)为美国神经病学Barrows教授(1969)在加拿大多伦多的麦克马斯特大学首创,教学中采用以问题为基础、教师引导、学生主导的教学模式,学生处于一个将来知识被应用时相似的环境中,许多研究表明,采用PBL教学可以促进医学生从不同角度思考问题的能力[1],加强了自我指导性学习,问题解决技巧等能     

内窥式流产吸引系统用于人工流产术的临床观察

人工流产，是避孕失败的补救措施。由于传统人工流产术的非可视性，可能吸宫不全、漏吸等。内窥式流产吸引系统可在无需膨宫的情况下，直视观察并行吸宫术，实现了可视情况下的人工流产术。为比较内窥式流产吸引术与传统的人工流产术，我们观察了人工流产患者共200例，现总结如下。     

RNAi沉默Her-2基因对卵巢癌细胞SKOV3的动物实验研究

目的观察细胞株SKOV3/si RNA Her-2基因的沉默作用及生物学效应。方法分别将SKOV3/si RNA及对照组SKOV3种植NOD-SCI D小鼠皮下,监测两组瘤体积,3个月后处死NOD-SCI D小鼠,称瘤质量,并采用RT-PCR方法鉴定抑制Her-2表达的效果。结果建立的抑制Her-2基因表达的SKOV3细胞株(SKOV3/si RNA)成瘤力下降。结论动物实验证实RNAi沉默Her-2基因可影响卵巢癌的成瘤力,RNAi技术有可能成为治疗卵巢癌的新途径。     

通窍活血汤加味配合美托洛尔治疗高血压性心脏病患者的效果及对心功能的影响

目的 探讨通窍活血汤加味配合美托洛尔治疗高血压性心脏病患者的效果。方法 选取我院2019年1月至12月收治的150例高血压性心脏病患者为研究对象,以用药方案差异将其分为常规组（n=75,美托洛尔治疗）和观察组（n=75,通窍活血汤加味配合美托洛尔治疗）。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均低于常规组（P<0.05）。治疗后,观察组的B型脑钠肽（BNP）水平及左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）均低于常规组,左心室射血分数（LVEF）、窦性心率R-R间期总体标准差（SDNN）、相邻正常R-R间期差值均方根（rMSSD）均高于常规组（P<0.05）。观察组的不良反应总发生率低于常规组（P<0.05）。结论 通窍活血汤加味配合美托洛尔治疗高血压性心脏病患者的效果较好,可有效降低血压,改善心功能,调节心率变异性指标,在保障疗效的同时,减少不良反应发生情况,值得临床推广及应用。     

米非司酮对胎儿外周血淋巴细胞表型和组织超微结构的影响

目的:研究米非司酮所致胎儿淋巴细胞表型及组织超微结构的变化,并探讨米非司酮对胎儿安全性的影响。方珐:妊娠22-24周要求引产的健康妇女30例,随机分为实验组和对照组。实验组顿服米非司酮150 mg,24 h后行水囊引产,对照组单纯水囊引产。然后取脐动脉血,应用流式细胞术(FCM) 分析淋巴细胞表型;透射电镜下观察胎儿心、肝、肺及肾组织超微结构的变化。结果:实验组CD8+、CD122+ 细胞和NK细胞百分率均显著低于对照组(P<0.01);而CD4+/CD8+比值则高于对照组(P<0.01);两组比较, CD3+细胞、CD4+细胞及CD25+细胞百分率差异无统计学意义(P>0.05)。超微结构研究表明,实验组胎儿心肌、肾小球出现明显病理变化,而肝、肺组织变化轻微。结论:米非司酮可导致胎儿免疫抑制功能减弱,免疫排斥功能增强,对胎儿心脏及肾脏组织的超微结构损害严重,而对肝脏及肺脏的影响较轻。提示米非司酮用于足月妊娠引产应慎重。     

结核病和肺癌患者痰及胸腔积液中结核分枝杆菌L-型的检测

目的探讨结核分枝杆菌L-型(MTB-L)在结核病和肺癌患者痰、胸腔积液两种临床标本中检出的意义。方法选取华北石油总医院2007年2～11月门诊及住院确诊为肺癌的患者110例为肺癌组,选择同期该院健康体检者42例为健康健康对照组,选择同期门诊及住院101例肺癌胸腔积液患者为结核病组,比较3组的MTB-L的资料。结果结核病组IK抗酸染色检测痰和胸腔积液标本中阳性率分别为42.9%、34.4%,均高于肺癌组(26.8%,21.1%,P<0.05);结核病组痰和胸腔积液标本中MTB-L阳性率分别为57.1%、40.6%,均高于肺癌组(24.4%,26.3%,P<0.05)。结论 MTB-L感染在肺癌的形成过程中可能起到一定的作用。     

发挥内部审计在医院发展中的服务和监督作用

十几年来,我院的内部审计工作坚持贯彻全面审计、突出重点的审计方针,结合医院的实际,开展了多领域多项目的审计工作,充分体现了内部审计的服务监督职能,在加强管理、规范经营、控制风险、保证资金安全等方面发挥了重要作用。     

miR-210过表达载体的构建及Northern鉴定

①目的 构建miR-210的过表达载体,为进一步研究miR-210的功能奠定良好的实验基础.②方法 首先设计并合成miR-210前体序列的PCR引物,以HEK293细胞的基因组为模板,PCR扩增包含有miR-210前体的序列,大小为440bp;PCR产物经过EcoRI和BglⅡ酶切后,与线性化的pcDNA3.1(+)载体连接后,转化大肠杆菌,扩增、纯化获得所需质粒,以琼脂糖凝胶电泳、酶切鉴定以及基因测序鉴定其分子质量和插入片段的序列;构建的质粒转染HEK293细胞48小时后,提取小RNA,Northern blot检测miR-210的表达水平.③结果 纯化质粒的相对分子质量为5.9kb,酶切鉴定结果符合目的 条带(440bp)大小,插入的寡核苷酸序列NCBI Genbank提供序列完全相符,Northern Blot检测到的miR-210成熟体大小为21碱基大小.④结论 成功构建了miR-210的过表达质粒pcDNA3.1(+)/pri-miR-210,为进一步研究miR-210的功能奠定良好的实验基础.     

赖氨大黄酸对糖尿病大鼠肝脏的保护作用及其机制

目的: 探讨赖氨大黄酸（RHL）对糖尿病模型大鼠肝脏的保护作用,阐明RHL对肝脏的保护作用机制。方法：通过腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立大鼠糖尿病模型。将40只大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组、25和50 mg•kg^-1 RHL治疗组,每组10只。采用硫代巴比妥酸法检测肝脏组织中丙二醛(MDA) 水平,联苯三酚自氧化法和NADPH 偶联法分别检测超氧化物歧化酶(SOD) 和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;HE染色观察肝脏组织病理学变化;Nile red染色观察肝脏组织脂肪水平;Western blotting法检测脂肪合成相关蛋白表达水平。结果：与对照组比较,糖尿病模型组大鼠体质量减低,血糖、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平升高(P<0.05),肝脏组织中SOD和GSH-Px活性降低(P<0.05),肝脏组织出现大量脂肪空泡和脂肪蓄积。糖尿病模型大鼠脂肪合成信号通路ERK1/2-SREBP-1c被激活;与模型组比较,25和50 mg•kg^-1 1 RHL治疗组大鼠脂肪合成信号通路被抑制。与模型组比较,RHL治疗组大鼠体质量无显著变化,但血糖、TG和TC水平显著降低(P<0.05),SOD和GSH-Px活性显著升高(P<0.05)。与糖尿病模型组比较,RHL治疗组大鼠肝脏组织中的脂肪空泡和脂肪蓄积明显减少。结论：RHL能抑制氧化应激、肝脏脂肪变性和脂肪蓄积从而发挥对糖尿病大鼠肝脏的保护作用。     

银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛30例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗冠心病、心绞痛的疗效.方法30例经硝酸异山梨酯(消心痛)等治疗后,仍不能完全控制心绞痛症状的冠心病、心绞痛病人,静脉输注银杏达莫注射液25 mL/d,共治疗14 d.检测治疗前后心绞痛控制率、心电图改善及血液黏度等指标.结果治疗14 d后总有效率80%,在改善异常心电图(ST段下移,T波低平或倒置)、降低血液黏度等方面作用亦显著,未发现明显毒副反应.结论银杏达莫注射液适用于冠心病、心绞痛和(或)并发高黏血症病人.